- Phương pháp nối tụy dạ dày
3.3.4. Đánh giá chất lượng cuộc sống sau phẫu thuật
Nghiên cứu Hồ Văn Linh cho thấy. Trong 43/44 N tham gia đánh giá chất lượng cuộc sống sau phẫu thuật, nhìn chung chất lượng cuộc sống của tất
cả BN phẫu thuật cắt đầu tụy tá tràng do ung thư Vater có kết quả tương đối
mỹ mãn; chất lượng cuộc sống sau phẫu thuật thuộc loại khá và tốt 60%, loại
trung bình 27.5% và loại xấu 12.5% [5].
Theo Hoàng Công Lâm. Tại thời điểm tháng 12 năm 2017 có 89,5% BN (17/19) có chất lượng cuộc sống ở mức khá và tốt, 10,5% có chất lượng cuộc sống ở mức trung bình [16].
KẾT LUẬN
Qua chuyên đề: “Tổng quan chẩn đoán và điều trị U bóng Vater”,
tôi rút ra một số kết luận sau:
Triệu chứng lâm sàng chính của U bóng Vater là tình trạng tắc nghẽn đường mât ngoài gan với biểu hiện vàng da tắc mật. Triệu chứng xuất hiện sớm hơn so với các u quanh bóng Vater khác
Cận lâm sàng để chẩn đoán xác định U bóng Vater: Nội soi mật tụy ngược ròng (ERCP). CLVT xác định U bóng Vater, đánh giá tình trạng xâm lấn khối u
U bóng Vater phần lớn là ung thư biểu mô tuyến (> 95%), độ biệt hóa cao, bệnh nhân đến viện phần lớn ở giai đoạn II
Điều trị U bóng Vater chủ yếu là phẫu thuật, Phẫu thuật cắt đầu tụy tá trang có nhiều ưu việt trong trường hợp còn chỉ định phẫu thuật. Phẫu thuật Whipple kinh điển (không bảo tồn môn vị) hay Whipple cải tiến (bảo tồn môn vị)
Các biến chứng sau phẫu thuật thường gặp: Rò tụy, chảy máu, ứ trệ dịch dạ dày, dịch mật
Tỷ lệ thành công của phẫu thuật cắt đầu tụy tá tràng cao (>90%), thời gian sống thêm trung bình >2.5 năm, Chất lượng cuộc sống sau phẫu thuật khá tốt > 60%