về cuối của thai kỳ. Tỷ số nμy liên quan với tuổi thai với r =- 0,91, tỷ số nμy ở thai nghén bình th−ờng luôn nhỏ hơn 3. CSTK (RI) bình th−ờng < 0,65. Trị số trung bình của CSX(PI) cũng giảm dần trong thai nghén bình th−ờng một cách có ý nghĩa, liên quan với tuổi thai (r = - 0,71).
4.3.2.2. Doppler động mạch rốn bệnh lý
Doppler động mạch rốn bệnh lý khi phức hợp tâm tr−ơng giảm lμm tăng CSTK (RI). Doppler động mạch rốn bệnh lý điển hình khi phổ mất phức hợp tâm tr−ơng vμ xuất hiện dòng chảy ng−ợc chiềụ Doppler động mạch rốn bệnh lý chứng tỏ trở kháng tuần hoμn trong bánh rau tăng lμm tăng nguy cơ thai chậm phát triển trong tử cung, nguy cơ ngạt sau đẻ, cho nên cần thiết phải cho sản phụ nhập viện theo dõi tích cực.
4.3.2.3. Vai trò của Doppler động mạch rốn.
Doppler động mạch rốn có thể dùng sμng lọc thai chậm phát triển trong tử cung lμ rất tốt với độ nhậy lμ 78%, độ đặc hiệu lμ 83%.
CSTK (RI) của Doppler động mạch rốn bệnh lý có giá trị chẩn đoán thai chậm phát triển trong tử cung giá trị tiên đoán d−ơng tính từ 69-90%, khi CSTK (RI) v−ợt quá 2 độ lệch chuẩn so với bình th−ờng thì khả năng chẩn đoán thai chậm phát triển có thể đạt đ−ợc 100%.
Phối hợp với Doppler động mạch tử cung thì khả năng chẩn đoán thai chậm phát triển trong tử cung rất tốt. Phân loại vμ theo dõi tình trạng thai trong cao huyết áp vμ thai nghén rất có giá trị thực tiễn.
Dùng CSTK (RI) để theo dõi thai quá ngμy sinh, 0,54 lμ ng−ỡng
Doppler động mạch rốn trong theo dõi song thai có giá trị tiên đoán tình trạng của hai thaị Trong theo dõi bệnh đái đ−ờng vμ thai nghén.
4.3.3. Kết quả thăm dò Doppler động mạch não thai nhi * TSSD * TSSD
Trị số của TSSD của động mạch não giảm dần về cuối của thai kỳ rất có ý nghĩa thống kê với p < 0,01, nó liên quan tuyến tính với tuổi thai theo hμm số Y = 0,07X + 6,90 (n = 607, r = - 0,61), trong đó: Y lμ trị số của TSSD, X lμ tuổi thaị
* CSTK (RI)
Trị số của CSTK (RI) động mạch não thai nhi giảm dần về cuối thai kỳ rất có ý nghĩa thống kê vơi p < 0,05, nó liên quan tuyến tính với tuổi thai theo hμm số Y = 0,003X + 0,89 (n = 607, r = - 0,61), trong đó: Y lμ trị số của CSTK(RI), X lμ tuổi thaị
* CSX (PI)
Trị số của CSX (PI) động mạch não thai nhi giảm dần vê cuối của thai kỳ rất có ý nghĩa thống kê với p < 0,01, chỉ số nμy liên quan tuyến tính với tuổi thai theo hμm số Y = 0,01X + 1,96 (n = 607, r = - 0,50), trong đó: Y lμ
trị số của CSX (PI), X lμ tuổi thaị
* Biểu đồ tổng hợp thiết lập dựa trên phân bố bách phân vị theo tuổi thai