Giá trị của chẩn đoán tế bào học, lâm sàng đối với các tổn thương tiền ung thư và UT CTC qua đối chiếu với mô bệnh học.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đối chiếu tế bào, lâm sàng, mô bệnh học tổn thương tiền ung thư và ung thư cổ tử cung tại bệnh viện phụ sản trung ương (Trang 26 - 27)

- Về tế bào học:

Độ nhạy

Độ đặc hiệu

Giá trị dự báo dương tính

Giá trị dự báo âm tính

: 81,18% : 84,8% : 84,8% : 91,59% : 64,44% - Về Lâm sàng Độ nhạy Độ đặc hiệu

Giá trị dự báo dương tính

Giá trị dự báo âm tính

: 77,56% : 66,36% : 66,36% : 84,55% : 44,53%

- Khả năng chẩn đoán tế bào học phù hợp với mô bệnh học: tăng dần theo mức độ nặng của tổn thương: đối với tổn thương nội biểu mô vảy độ

thấp (LSIL), tỷ lệ chẩn đoán phù hợp là 66,67%, với tổn thương nội biểu

mô vảy độ cao (HSIL) phù hợp là 73,08%. Khả năng xác chẩn về tế bào học (qua đối chiếu mô bệnh học) của UTBMTB vảy (93,68%) cao hơn với

UTBM tuyến (88,89%).

KIẾN NGHỊ

1. Xét nghiệm tế bào học để sàng lọc và phát hiện tổn thương tiền ung thư và UTCTC là 1 phương pháp đơn giản, tiết kiệm và rất dễ làm, mang lại lợi ích thiết thực cho mọi phụ nữ.

2. Áp dụng Hệ Bethesda cập nhật trong xét nghiệm tế bào CTC-ÂĐ là cách phân loại tối ưu và khả thi góp phần sàng lọc, phát hiện sớm và

điều trị kịp thời, cũng như theo dõi sau điều trị.

3. Khi kết quả chẩn đoán tế bào học là ASCUS và/hoặc AGUS, LSIL, HSIL nhất thiết bệnh nhân phải được soi CTC để tránh bỏ sót các tổn thương tiền ung thư và UTCTC.

4. Đào tạo một đội ngũ bác sỹ, kỹ thuật viên làm xét nghiệm tế bào học

phụ khoa có đủ kiến thức và kinh nghiệm để sàng lọc và phát hiện

sớm tổn thương tiền ung thư và UTCTC.

5. Phương pháp nhuộm tế bào của Papanicolaou cần được phổ biến

rộng rãi, đặc biệt trong các Bệnh viện Phụ sản, Trung tâm Bảo vệ sức

khỏe sinh sản và Trung tâm y tế dự phòng.

6. Cần áp dụng phương pháp Thin Prep Pap Test để tăng độ nhạy phát

hiện các tổn thương tân tạo và ác tính của tế bào biểu mô tuyến CTC

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đối chiếu tế bào, lâm sàng, mô bệnh học tổn thương tiền ung thư và ung thư cổ tử cung tại bệnh viện phụ sản trung ương (Trang 26 - 27)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(27 trang)