tăng lờn theo thời gian bị bệnh. Cú sự liờn quan chặt chẽ giữa thể tớch và thang điểm ASPECTS trong vựng nhồi mỏu động mạch nóo giữa (r = - 0,896), đối với cỏc bệnh nhõn cú thang điểm ASPECTS < 4 đều cú thể tớch nhồi mỏu >100cm3 cũn đối với
ASPECTS ≥ 7 đều cú thể tớch ≤ 70cm3. Tắc động mạch nóo trờn xung TOF 3D
chiếm 71,7% trường hợp trong đú tắc động mạch nóo giữa là 57,7%. Tắc động mạch lớn (động mạch cảnh trong, nóo giữa M1 và thõn nền) chiếm khoảng 2/3 số trường hợp tắc mạch. Vựng giảm tưới mỏu gặp trong 75% trường hợp. Vựng nguy cơ nhồi mỏu gặp trong 60% trường hợp, vựng nguy cơ thường gặp hơn ở nhúm bệnh nhõn cú tắc mạch và bệnh nhõn chụp sớm ≤ 6h với sự khỏc biệt cú ý nghĩa thống kờ.
4.3. Mụ hỡnh tiờn lượng tử vong trong vũng 30 ngày của bệnh nhõn nghiờncứu cứu
Trong 12 mụ hỡnh phõn tớch BMA đưa ra, cú 5 mụ hỡnh tốt nhất, trong đú, mụ hỡnh 1 với 3 biến (điểm NIHSS 24 giờ, điểm Glasgow và thời gian khởi phỏt đến khi được can thiệp) là mụ hỡnh khả dĩ nhất để đỏnh giỏ nguy cơ tử vong ở bệnh nhõn nhồi mỏu nóo cấp. Với hệ số hồi quy cho từng biến như sau: Điểm NIHSS sau 24 giờ là 3,692ì10-1; điểm Glasgow vào viện là -8,495ì10-1; thời gian khởi phỏt đến khi được can thiệp là 2,197ì10-1; mụ hỡnh này giải thớch được 93,3% phương sai của điểm chất lượng cuộc sống SS-QOL ở bệnh nhõn đột quỵ và chỉ số BIC thấp nhất với -1,550ì103.Biểu đồ 3.39 cho thấy mụ hỡnh tiờn lượng tử vong được xõy dựng dựa trờn 3 yếu tố chớnh: Điểm NIHSS sau 24 giờ, điểm Glasgow vào viện và thời gian khởi phỏt đến khi được can thiệp. Mỗi biến tiờn lượng của từng hạng mục tựy theo số điểm sẽ được chấm điểm tương ứng trờn thang “Điểm”. Tổng điểm của 3 yếu tố sẽ được xỏc định trờn “Tổng điểm” và đối chiếu xuống thang “Tiờn lượng nguy cơ tử vong” để xỏc định xỏc suất tử vong trong vũng 30 ngày sau can thiệp.