Tình trạng di căn hạch trong bệnh nhân vi ung thư thể nhú

Một phần của tài liệu NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG DI căn HẠCH và bộc lộ đột BIẾN BRAF v600e TRONG VI UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ NHÚ (Trang 27 - 29)

- Số bệnh nhân PTMC có di căn hạch cổ là 59 bệnh nhân chiếm tỉ lệ 39.33% và 91 bệnh nhân chưa thấy di căn hạch cổ chiếm tỉ lệ 60.67%. Độ tuổi trung bình của nhóm bệnh nhân có di căn hạch là 44.47 ± 11,15. Độ tuổi trung bình trong nghiên cứu của chúng tôi thấp hơn so với với nghiên cứu của Delia Apostol và cs (2017), tuổi trung bình là 54.47 ± 11.03. Về kích thước hạch di căn, trong nghiên cứu của chúng tôi thấy hạch di căn kích thước < 10mm chiếm tỉ lệ cao hơn nhóm hạch ≥ 10mm (66.1% và 33.9%).

- Về mối tương quan với giới tính: nhóm bệnh nhân nữ có tỉ lệ di căn hạch cao hơn nam giới (83.05%; 16.94%). Tuy nhiên khi so sánh tỉ lệ di căn trong từng giới riêng biệt thì nghiên cứu của chúng tôi cho thấy bệnh nhân nam có tỉ lệ di căn hạch cao hơn so với bệnh nhân nữ và nguy cơ di căn hạch của bệnh nhân nam cao gấp hơn 2 lần so với bệnh nhân nữ (OR: 2.39 (0.85- 6.69).

- Về mối tương quan với kích thước u: nghiên cứu của chúng tôi cho thấy trong số bệnh nhân có di căn hạch cổ thì nhóm u kích thước 5-10mm có tỉ lệ di căn hạch cao gấp hơn 2 lần so với nhóm u < 5mm (OR: 2.3(1.11-4.78); p: 0,025).

- Về mối tương quan với tình trạng xâm nhập vỏ: nguy cơ bệnh nhân di căn hạch đi kèm với u xâm nhập vỏ cao gấp hơn 2 lần so với nhóm không có di căn hạch (OR:2.54 (1.28-5.07); p: 0.0081).

4.3. Tỉ lệ bộc lộ BRAF V600E

- Kết quả nghiên cứu của chúng tôi trên 150 bệnh nhân vi ung thư tuyến giáp thể nhú cho thấy 58 bệnh nhân có bộc lộ BRAF V600E, chiếm tỉ lệ 38.67%. So sánh với một số tác giả khác thì tỉ lệ của chúng tôi tương đương với tỉ lệ đột biến 34.43% trong nghiên cứu của Linda và cs (2010) và 36.5% của Mark Jabborn (2017). Tuy nhiên, tỉ lệ này thấp hơn nhiều so với tỉ lệ đột biến 77.48% của Chung và cs (2013); 70.13% của Virk và cs (2013).

- Độ tuổi trung bình của nhóm bệnh nhân có bộc lộ BRAF V600E là 45.19 ± 11.33, độ tuổi trung bình của nhóm không có đột biến là 44.79 ± 9.68. So sánh với một số tác giả khác thì cũng thấy kết quả tương tự với 46.3 ± 10.2 của Kim và cs (2005); 45.95 ± 10.5 của Zheng và cs (2013).

- Khi so sánh tình trạng bộc lộ BRAF V600E trong nhóm bệnh nhân đồng thời có cả di căn hạch và tình trạng đa ổ, chúng tôi thấy tỉ lệ bộc lộ BRAF V600E trong nhóm này cao gấp hơn 4 lần so với nhóm bệnh nhân không có di căn hạch và chỉ có 1 u duy nhất (OR: 4.167 (1.34- 12.99); p= 0.014).

Một phần của tài liệu NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG DI căn HẠCH và bộc lộ đột BIẾN BRAF v600e TRONG VI UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ NHÚ (Trang 27 - 29)

Tải bản đầy đủ (DOCX)

(36 trang)
w