Trải nghiệm về ảo tưởng hoặc ảo giác ở ICU có thể xuất hiện sau khi xuất viện

Một phần của tài liệu Bệnh hiểm nghèo, Chăm sóc tích cực và Rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD) (Trang 26)

xuất viện

Mê sảng là hiện tượng cực kỳ phổ biến ở những bệnh nhân cần được chăm sóc tích cực và có thể gây ra ảo giác và niềm tin ảo tưởng. Nếu những kinh nghiệm này dường như vẫn còn tồn tại sau thời gian ở ICU, việc khái quát hóa chúng như những ký ức không tự nguyện về trải nghiệm của họ trong những nỗ lực tích cực nhằm tạo ra ý nghĩa, được mã hóa trong trạng thái mê sảng sinh lý.

Một ví dụ lâm sàng có thể được dẫn chứng ra sau đây. Mark được thở máy và an thần trong thời gian ở ICU và anh ta bị mê sảng. Một trong những y tá của anh ta là người gốc châu Á. Trong thời gian ở đây, anh ta cảm thấy rằng mình đang bị bọn côn đồ châu Á bức hại. Sau khi hồi phục thể chất, anh vẫn cảm thấy sợ hãi những người có ngoại hình châu Á xung quanh, trải qua những ký ức không mong muốn về khuôn mặt châu Á và giữ niềm tin (có phần ít ám ảnh hơn trong thời gian ở ICU) rằng anh bị một nhóm đàn ông châu Á theo dõi. Khái niệm mà anh thấy hữu ích nhất là hệ thống cảnh báo của mình dễ dàng bị kích hoạt bởi những điểm tương đồng với trí nhớ sang chấn của anh (khuôn mặt châu Á) và những ký ức không mong muốn của anh là hồi tưởng về thời gian ở ICU. Cả hai yếu tố đều giảm cường độ khi tham gia trị liệu với những ký ức chấn thương của anh. Sau đó, anh đã thực hiện một số thí nghiệm hành vi để kiểm tra niềm tin của mình về việc được theo dõi và đánh giá lại niềm tin của mình với mối đe dọa được giảm bớt rằng "không một ai chú ý đến tôi cả". Một khi ký ức của anh đã được xử lý và niềm tin của anh được đánh giá lại, anh không còn cảm thấy đau khổ như vậy về những ký ức về ICU.

Một phần của tài liệu Bệnh hiểm nghèo, Chăm sóc tích cực và Rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD) (Trang 26)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(31 trang)