18 Thuốc tác dụng lên đường hô hấp Hocmon và các
3.1.3. Phân tích hoạt động tồn trữ, bảo quản và cấp phát thuốc
Thuốc sau khi mua được nhập vào kho để tồn trữ, bảo quản và cấp phát, theo hợp đồng đã được ký kết giữa Bệnh xá và các Công ty cung ứng,
các công ty phải thực hiện giao nhận thuốc tại kho dược Bệnh xá. Tất cả các thuốc trước khi nhập vào kho đều phải qua quy trình kiểm nhập chặt chẽ.
3.1.3.1 .Tồn trữ
* Quy trình kiểm nhập thuốc:.
CÔNG TY CUNG ỨNG
Kiểm tra, đối chiếu hóa đơn, phiếu báo , phiếu kiểm nghiệm với dự trù và với thực tế về chủng loại, nguồn gốc, số lượng, đơn vị, đơn giá, số khoản
Hình 3.2. : Quy trình kiểm nhập thuốc
Nhận xét: Hội đồng kiểm nhập thuốc theo quy chế Bệnh xá gồm: Bệnh xá trưởng, Trưởng Ban Tài vụ, Tổ trưởng phụ trách dược, kế toán dược và thủ kho. Trong thực tế thường có 3 cán bộđảm nhiệm chính là: Cán bộ cung ứng dược, kế toán dược và thủ kho dược kiểm nhập.
Hội đồng kiểm nhập tiến hành kiểm tra, đối chiếu thuốc với tài liệu, hóa đơn chứng từ có liên quan về chủng loại, số lượng và các thông tin khác ghi trên nhãn như: tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, nhà sản xuất, nhà cung cấp, quy cách đóng gói, đơn giá, số đăng ký, số kiểm sát, hạn dùng….kiểm tra chất lượng bằng cảm quan.
Các thuốc đòi hỏi điều kiện bảo quản đặc biệt (các thuốc gây nghiện, thuốc cần bảo quản ở nhiệt độ lạnh…) phải nhanh chóng được kiểm tra,
Hội đồng Kiểm nhập
Biên bản kiểm nhập Kho chính
phân loại và bảo quản theo các chỉ dẫn ghi trên nhãn và theo đúng các quy định của pháp luật.
3.1.3.2. Bảo quản
Hệ thống kho dược của Bệnh xá Công an tỉnh, được thực hiện với mô hình quản lý gồm một kho chính và hai kho lẻ là: một kho lẻ cấp phát nội trú và một kho lẻ cấp thuốc ngoại trú. Thuốc mua về được nhập vào kho chính rồi sau đó phân sang kho cấp phát nội trú và kho ngoại trú, thuốc được cấp phát tới người bệnh.
Các trang thiết bị bảo quản thuốc tại kho dược Bệnh xá Công an tỉnh Kon Tum. Thể hiện qua bảng 3.3.
Bảng 3.3. Trang thiết bị bảo quản thuốc tại các kho dược.
TT Tiêu chí Kho nội trú Kho ngoại trú
1 Đầy đủ tủ đựng, giá kệ + +
2 Đảm bảo nhiệt độ + +
3 Đảm bảo độẩm - -
4 Thông gió + +
5 FIFO(First In First Out); FEFO
(First Expiry First Out) + +
6 Thực hiện 5 chống + +
7 Kiểm kê báo cáo theo quy định + +
Chú thích: có (+); không (-)
Nhận xét: Kho được bố trí tại một nơi cao ráo, sạch sẽ, thoáng gió, hệ thống kho dược của Bệnh xá Công an tỉnh, có đầy đủ các trang thiết bị có khả năng tồn trữ và bảo quản được các thuốc thông thường và các thuốc cần được bảo quản ở nhiệt độ thấp. Các kho đều có máy điều hòa nhiệt độ, có nhiệt kế, ẩm kế được theo dõi thường xuyên, hằng ngày theo dạng biểu đồ, song chưa có máy hút ẩm nhưng được thông gió tốt. Song Bệnh xá cần
trang bị thêm cho kho dược máy hút ẩm để đảm bảo điều kiện bảo quản thuốc được tốt hơn.
- Kho dược Bệnh xá đảm bảo các yêu cầu về chuyên môn và an toàn, thực hiện tốt 5 chống: + Chống nhầm lẫn + Chống quá hạn sử dụng + Chống mối mọt, chuột, gián + Chống trộm cắp + Chống thảm họa (bão, lụt, cháy, nổ…)
- Thuốc trong kho được sắp xếp theo nhóm tác dụng và sắp xếp theo nguyên tắc FIFO (First In First Out); FEFO (First Expiry First Out) có bảng theo dõi hạn dùng của thuốc, để được thuận tiện khi cấp phát và thông tin, tránh tồn đọng thuốc, hết hạn sử dụng.
- Thuốc trong kho và tủ trực luôn được kiểm tra theo dõi về chất lượng và luôn được luân chuyển, trong quá trình cấp phát, sử dụng để tránh thuốc quá hạn sử dụng gây lãng phí.
- Công tác kiểm kê được thực hiện định kỳ 6 tháng 1 lần, tổng kiểm kê cuối năm, không để xảy ra tình trạng hư hao, mất mát. Hàng tháng có báo cáo tồn kho, báo cáo các thuốc có hạn dùng dưới 6 tháng. Trong năm 2012 đã kiểm tra các mẫu thuốc trong kho đều đạt chất lượng và không có thuốc hết hạn sử dụng trong kho.