1. cđ im sinh c
5.4.3.2 Virus HIV (Human immune deficienney virus)
Virus HIV là nguyên nhân gây b nh AIDS đ c phát hi n t n m 1983. Tuy nhiên theo t ch c Y t th gi i thì b nh này đã phát thành d ch l n đ u tiên vào n m 1970, và kh n ng xu t hi n b nh còn có th s m h n n a t i m t s đa đi m thu c Châu Phi. B nh AIDS là m t lo i b nh làm suy gi m kh n ng mi n d ch t bào t đó có th d m c b nh b i các lo i b nh nhi m trùng khác g i là nhi m trùng c h i. Khi c th đã b b nh AIDS thì không còn kh n ng ch ng l i các b nh nhi m trùng thông th ng và có kh n ng t vong vì nh ng b nh nhi m trùng c h i đó.
1. c đi m sinh h c
Virus HIV có hình c u ho c đa di n, b máy di truy n là m t phân t ARN. B i v y quá trình di truy n c a nó có giai đo n phiên mã ng c t ARN → AND sau khi thâm nh p vào t bào ch g i là AND ti n virus. Quá trình này đ c th c hi n nh enzym đ c hi u - Reverse - transcriptase. Sau đó AND ti n virus ti p t c các quá trình phá ho i t bào ch gi ng nh nh ng virus có b máy di truy n là AND. C ng có
tr ng h p AND ti n virus h i nh p v i b máy di truy n c a t bào ch tr ng thái ti m sinh không phá v t bào (tr ng thái lyzogen). Hi n nay ng i ta m i phát hi n đ c 3 nhóm chính c a b máy di truy n nh virus HIV: GAG, ENL, POL và m t s gen khác nh S, G, F ...
GAG : nhóm gen quy t đnh tính kháng nguyên c a virus HIV ENL : nhóm gen quy t đnh s hình thành v protein c a virus. S : nhóm gen quy t đnh kh n ng sao chép, nhân lên c a virus Q : nhóm gen quy t đnh s c ch quá trình sao chép
F : ch a rõ ch c n ng
5.4.3.3. Virus d i
Virus d i là nguyên nhân gây ra b nh d i ng i và m t s đ ng v t, ch y u là chó. D ch chó d i th ng x y ra vào mùa hè. ó là m t lo i b nh viên não nguy hi m mà khi đã phát b nh thì t l t vong r t cao. n c ta, b nh d i khá ph bi n th ng lây t chó sang ng i qua v t c n.
1. c đi m sinh h c
Virus d i có hình b u d c, kích th c trung bình kho ng 60 x 150 nanomet. B máy di truy n là m t phân t ARN, b i v y trong quá trình di truy n c ng có giai đo n sao chép ng c t ARN → ADN gi ng nh virus HIV.
Virus d i có tính đ kháng cao, d ng Virion (d ng t n t i ngoài t bào, không có kh n ng phát tri n) n u là nhi t đ phòng chúng có th t n t i 1 - 2 tu n. B i v y nh ng đ dùng ho c môi tr ng có dính n c b t c a chó d i ho c ng i b nh d i chính là ngu n lây b nh nguy hi m. nhi t đ 40C (nhi t đ thông th ng trong t l nh) nó có th s ng đ c vài tháng. 600C s ng đ c 5 phút, 1000C ch t sau 1 - 2 phút. B tiêu di t nhanh b i tia c c tím và các ch t sát trùng thông th ng nh Cloramin 3 - 5%, Formalin 1% v.v...
2. Kh n ng gây b nh
Virus d i xâm nh p vào ng i qua v t c n c a chó b b nh d i. T da virus đi theo đ ng dây th n kinh lên đ n não. Chúng phát tri n m t s khu th n kinh nh hành tu và gây ra viêm não, t i đó các t bào th n kinh b hu ho i gây ra s co th t c h u khi nu t. B i v y b nh nhân d i r t s n c, khi u ng n c các c co th t gây ra đau đ n. Sau đó virus lan truy n trong h th ng th n kinh làm li t trung tâm hô
h p, tim m ch, cu i cùng là li t toàn thân. B nh nhân th ng ch t giai đo n li t c quan hô h p.
3. Kh n ng gây b nh
Virus HIV khi nhi m vào c th s xâm nh p vào h th ng mi n d ch t bào c a c th ch , đó là các t bào Lymphô T. c th kho m nh, các t bào Lymphô T thu c h th ng mi n d ch có kh n ng sinh ra kháng th đ ch ng l i các v t l xâm nh p vào c th (kháng nguyên). Khi c th b nhi m virus HIV, virus s t n công vào t bào lymphô T khi n nó không th s n sinh ra kháng th đ c n a. C th là chúng bám vào các đi m th c m đ c hi u (Receptor đ c hi u) trên b m t t bào lymphô T, đó chính là các phân t CD4, r i ti n hành quá trình phá hu t bào làm cho h th ng mi n d ch b suy gi m. Khi kh n ng mi n d ch c a c th b suy gi m, c th không còn kh n ng ch ng l i các b nh nhi m trùng khác (g i là nhi m trùng c h i). Trong các b nh nhi m trùng c h i đ c bi t nguy hi m là b nh lao. B nh lao khi k t h p v i HIV s ti n tri n c c k nhanh chóng, nh t là nh ng ch ng vi khu n lao kháng thu c. Th i gian b nh c a b nh nhân b nhi m HIV khá lâu, trung bình 5 n m, nhi u tr ng h p quá 5 n m v n ch a th hi n b nh. Nguyên nhân có th là do virus HIV sau khi xâm nh p vào c th tr ng thái ti m sinh trong t bào (Lyzogen). Khi tr ng thái Lyzogen b phá v , virus m i b t đ u phát tri n và gây b nh.
Virus HIV lan truy n ch y u qua đ ng máu, đ ng tình d c, đ ng lây t m sang bào thai. M t s nhà nghiên c u cho r ng, virus HIV còn có th lây qua các đ ng khác n a.
Mu n phòng ch ng b nh AIDS c n s ng lành m nh, không tiêm chích ma tuý, không dùng chung kim tiêm v i ng i b nh. Trong ho t đ ng y t có liên quan đ n v n đ truy n b nh qua máu nh ch a r ng, tiêm chích v.v... c n kh trùng d ng c tri t đ . T t nh t là s d ng lo i d ng c ch dùng 1 l n. N u ng i m đã nhi m HIV không nên sinh con.
Th i gian t khi virus xâm nh p c th đ n khi phát l nh thay đ i t 15 ngày đ n 3 tháng, có tr ng h p lâu h n ph thu c vào s l ng virus là v trí v t c n có g n trung ng th n kinh hay không. Virus t trung ng th n kinh phát tri n theo dây th n kinh đ n tuy n n c b t. B i v y trong n c b t c a chó d i và ng i b b nh d i có r t nhi u virus, đó chính là ngu n ô nhi m nguy hi m.
Mu n phòng ch ng b nh d i c n tiêm phòng vacxin d i cho chó, nh t là vào mùa hè. Khi b chó c n ph i đ n ngay c s y t đ tiêm phòng. N u có chó d i ch t, ph i làm s ch v sinh môi tr ng, kh trùng các lây nhi m, không đ cho virus d i lan truy n.
5.4.3.4. Virus cúm
Virus cúm là nguyên nhân gây ra b nh cúm th c s , khác v i nh ng b nh có tri u ch ng t ng t nh cúm do các virus khác gây ra. B nh cúm là m t b nh tuy ít khi d n đ n t vong nh ng nó là h i đ n s c kho và kh n ng lao đ ng. Nh t là nh ng khi nó phát thành d ch làm cho m t t l l n ng i lao đ ng ph i ngh m, nh h ng l n đ n s n xu t và các công vi c khác. Tri u ch ng c a b nh đi n hình là s t cao, s m i, nh c đ u, đau x ng, m t m i toàn thân.
Trên th gi i đã x y ra m t s d ch cúm phát tri n trên di n r ng có tính ch t xuyên qu c gia. Ví d nh d ch cúm Tây Ban Nha, xu t phát t Tây Ban Nha lan ra kh p Châu Âu và Châu Á làm cho 500 tri u ng i m c b nh vào nh ng n m 1918 - 1919. D ch cúm H ng Kông x y ra n m 1968 - 1970 lan ra toàn th gi i, đ n n c ta vào đ u n m 1970 làm cho 1,6 tri u ng i m c b nh, tính riêng trên các tính mi n B c - Vi t Nam.