Tín hiệu điện châm được tạo ra bởi vi điều khiển và được đưa ra lối ra của bộ đếm 1 (OC1), chân PD5 của vi điều khiển (hình 3.6). Điện áp ra của điện cực tăng đột ngột rồi giảm đột ngột trong một khoảng thời gian rất ngắn và đều đặn. Tần số có thể điều chỉnh được, hình 3.3 là hình ảnh phóng đại để nhìn được dạng xung rất hẹp này với biên độ 50V, tần số 1Hz. Xung dạng này kích thích dây thần kinh ngoại biên và cơ vân, gây nên một luồng xung động thần kinh và làm cho cơ co giật vì vậy với cường độ thấp hơn (ngưỡng cảm giác) nó có kết quả rất tốt trong cắt đau.
Hình 3. 6 Dạng xung đều cho điện châm
Thường thì dạng xung này được chỉ định cho bệnh nhân bị mất khả năng co cơ chủđộng sau phẫu thuật hoặc sau chấn thương, giai đoạn sớm trong phục hồi phân bố thần kinh,chứng teo cơ do thời gian bất động kéo dài hoặc những trường hợp yếu liệt cơ [5], [6]. -10 0 10 20 30 40 50 60 1 189 377 565 753 941 1129 1317 1505 1693 1881 2069 2257 2445
65
Hình 3. 7 Dạng xung ngắt quãng cho điện châm
Xung ra có dạng xung vuông, độ rộng xung ở chế độ cố định và chế độ ngắt quãng là 0,25ms, tần số 18Hz (hình 3.7). Xung vuông này làm tang năng lượng tại đầu ra điện châm do số lượng xung con lớn.
Xung vuông thích hợp cho việc kích thích chọn lọc các sợi thần kinh dày với tác dụng giảm đau nhanh chóng và kéo dài trong vài giờ sau khi điều trị. Dạng xung này rất thích hợp cho việc tác động theo tiết đoạn tuỷ, gây ảnh hưởng điều trị trên cả một vùng rộng. Trabert đã đề xuất 4 vị tríđặt điện cực điển hình là:
EL I: điều trị cho vùng chẩm, vùng cổ và vai EL II: điều trị cho vùng ngực và cánh tay EL III: điều trị cho vùng ngực và lưng EL IV: điều trị cho vùng thắt lưng và chân
Hiện nay hầu hết các liệu trình điều trị đều bắt đầu bằng một trong 4 vị trí kể trên tuỳ theo vùng tiết đoạn chi phối bệnh, sau đó mới điều trị tiếp tại chỗ tổn thương.[5],[6] -10 0 10 20 30 40 50 60 1 189 377 565 753 941 1129 1317 1505 1693 1881 2069 2257 2445
66
Hình 3. 8 Dạng xung co dãn cho điện châm
Trong chế độ xung co dãn, độ rộng xung biến thiên từ 0,1ms đến 2ms, tần số 1Hz như hình 3.5. Số xung kim trong một chu kỳ thay đổi làm thay đổi thời gian cơ được kích thích.
Khi đo dạng tín hiệu điện châm trên điện cực ra, xung ra thu được dạng xung kim với một phần chân âm để tránh hiện tượng bỏng điện do tích tụ ion.
Hình 3. 9 Dạng tín hiệu điện châm ra điện cực.
Tín hiệu điện châm ra điện cực có biên độ 40V, tần số 48Hz (hình 3.9).
-10 0 10 20 30 40 50 60 1 189 377 565 753 941 1129 1317 1505 1693 1881 2069 2257 2445
67