- Co dia: suy giam mien dich, du lich cac nU6c nhiet ddi, dong ti'nh.
2. Benh san la gan
- Chu ky phat trien cua san: ngtfdi an phai thtic an co bi nhiem san. San di vao da day xuyen qua thanh da day vao khoang mang bung pha vd vo G lisson vao nhu mo gan lam hoai tii nhu mo gan tao thanh cac o hoai tii, bao xung quanh o hoai tii la phan ting viem va cac G ranulom e chtia nhieu bach cau tfa acid. Sau do san dinh ctf lau dai d dtfdng mat.
- Trieu chting
Giai doan hoai tii gan
Gay sut can doi khi co sot. dau thtfdng vi, ha stfdn phai. Gan to ft, mem co the co dau, lach to co the gap.
Bieu hien ngoai gan: dau khdp, ngtia, may day, tam than. Xet nhiem :, bach cau tfa acid tang > 50%
Sieu am CT: co mot hay nhieu vung giam am rat kho xac dinh benh ly do ky sinh trung hay ton thtfdng ac tm h.
Choc sinh thiet dtf6i htfdng dan cua sieu am tim bang chting: o hoai tti, tham nhiem viem vdi G ranulom e chtia nhieu bach c&u tfa acid.
X et nghiem huyet thanh hoc: dtfdng tm h Trting san trong phan: khong co.
Giai doan trong diidng mat
Cdn dau quan gan: viem dtfdng mat, ti mat
Sieu am: hinh anh ky sinh trung trong dtfdng mat va trong tui mat.
Bach cau tfa acid co the khong tang Xet nghiem huyet thanh am tm h,
Dieii tri:
- Bithonol lieu 25 mg/ kg/ ngay uong x 10 ngay - D ehychoem entin va Praziquantel (Biltricide) - Phau thuat khi co tac dtfdng mat chinh
San la gan n h o :
La chting benh cua phtfdng dong, lay nhiem sang ngtfdi khi an phai do an bi nhiem benh (goi ca). San la gan nho co the la nguyen nhan gay soi mat: soi trong gan, hiem hdn ung thtf dtfdng mat, ung thtf gan.
Trieu chting lam sang: nhiem trung dtfdng mat dien hinh hoac khong, ngtia doi khi co.
Khang dinh chan doan : soi tim trting san trong dich mat Schistosom iase gan (san mang)
- Biharzioses co the gom cd 3 loai san mang: S. M ansoni, S. Japoniam va S. Haem atonium chung gay benh nang nhat la S. M ansoni.
- Benh thtfdng gap d cac ntfdc chau Phi: ky sinh trung xam nhap vao cd the theo dtfdng qua da tdi gan vao tinh mach ctia roi xam nhap vao cac he mach mau khac nhtf tinh mach mac treo trang dtfdi. Thdi gian song cua ky sinh trung keo dai 20 nam
Trieu chiing lam sang:
- Dau vung gan: hay ttic nang vung ha stfdn phai. - Hoi chting tang ap ltfc tinh mach ctia
- Xet nghiem Transam inase binh thtfdng hoac tang ft, tang phosphatase kiem va GGT
Fibrose gan vdi phi dai thuy gan trai teo thuy gan phai. - Mo benh hoc Fibrose khoang ctia, G ranulom e
- Tim triing san trong phan thufdng am tm h.
Tien trien:
- That thiidng: hoi chiing tang ap liic tinh mach ciia. - Xuat huyet tieu hoa tai di tai lai.
- Throm bose tinh mach ciia
- Ton thtfdng ket hdp: viem gan B, rtfdu, viem gan C co the lam nang len tinh trang benh.
D ieu tri:
- Praziquantel (B iltricide), O xam niquine (Vancil) - Dieu tri hoi chiing tang ap ltfc tinh mach ciia.
A m ip ga n : xem bai ap xe gan
L eishm aniose: hay con goi la benh Kala - azar thtfdng gap d benh nhan suy giam m ien dich (Sida), L eish m an iose la m ot benh n h ilm trung cd hoi thtfdng ton da va hach. Phan ting huyet thanh +
Toxoph asm ose: gay thtfdng ton gan, co granulom e trong gan. Co the gap d BN co hoi chting tang bach cau ddn nhan.
Chan doan dtfa tren:
- Tim thay ky sinh trung trong te bao gan bang sinh thiet. - Phan ting h uyet thanh (+) vdi 2 benh pham lien tiep
hay IgM (+), thtfdng chi gap IgG (+) co the la benh nhiem trung cd hoi d doi ttfdng suy giam m ien dich Trypanosom iase: gan to vtia phai gap trong kh oan g 1/4 so' benh nhan, biliru bin tang It, test BSP giam.
Thoat vi hoanh Hinh anh soi ngifdc d da day
Hinh anh adenocarcinome thi/c quan
Ung thir thi/c quan trifdc va sau 1 dot dieu tri Laser Nd-YAG
Dieu tri tam thdi ung thu" thi/c quan bang cach dat ong thong
bang kim loai doi vdi ung thi/ thuc quan khong the phau thuat
Loet da day Khoi ung thif da day phan difdi tam vi Hinh anh soi ngiTdc
Loet Dieulafoie da day cat polyp dai trang bang thong long nhiet
Viem loet dai trtfc trang chay mau Vj§m |o6t dai trL/c trang chay mau hinh anh gia polyp
Polypose dai trang Hinh anh gan thoai hoa mo Hinh anh noi soi
Thoat vi hoanh .. Thoat vi hoanh Hinh anh soi ngi/dc d da day
Khoi u thiic quan xam lan qua Idp cd Hinh anh sieu am noi soi th u t quan
Thoat vi hoanh 'hup Xquang phoi th in g
Ton thi/dng thi/c quan kieu Barrett: niem mac thuc quan di san bi thay the bang niem mac ruot bieu hien bang cac dam niem mac sam mau
tren noi soi
Loet hanh ta trang
Loet da day chay mau Forrest 1A Hinh anh loet da day Phim chup da day doi quang kep
Loet ta trang
Hinh anh chup da day ta trang doi quang kep
T ic ruot non v6i nhieu miTc nUdc hoi giura bung. Hinh anh chup
bung khong chuan bi
Hinh anh gia polyp Hinh anh gia polyp va ap xe phim chup khung dai trang Phim chup khung dai trang