ở bệnh nhõn cú can thiệp ĐMV
Thuốc* Ở những BN đó được điều trị chống đụng trước đú Ở những BN chưa được điều trị chống đụng trước đú
Enoxaparin ● Nếu trước đú bệnh nhõn được điều trị bằng enoxaparin, liều TDD cuối cựng được dựng trước đú 8- 12 giờ hoặc nếu mới được tiờm <2 liều enoxaparin TDD, nờn dựng enoxaparin 0,3 mg/kg IV
● Nếu liều TDD cuối cựng được dựng trong vũng 8h trước, khụng nờn dựng bổ sung enoxaparin
● Liều nạp 0,5 mg/kg – 0.75 mg/kg IV
Bivalirudin ● Với BN đó dựng UFH, đợi 30’, sau đú dựng liều nạp 0,75 mg/kg IV, sau đú truyền 1,75 mg/kg/h IV
● Với những BN đó được truyền bivalirudin, dựng thờm liều nạp 0,5 mg/kg và tăng liều truyền lờn 1,75 mg/kg/h trong PCI
● Liều nạp 0,75 mg/kg, liều truyền 1,75 mg/kg/h
Fondaparinux ● Với những BN đó được điều trị fondaparinux trước đú, dựng liều bổ sung đường tĩnh mạch cựng với thuốc chống đụng cú hoạt tớnh ức chế yếu tố IIa, xem xột xem liệu BN đó được dựng thuốc ức chế thụ thể GPI hay chưa
N/A
UFH ● Cú kế hoạch sử dụng GPI IV: bổ sung thờm UFH nếu cần (vớ dụ 2.000-5000 U) để đạt được ACT 200-250s ● Khụng cú kế hoạch sử dụng GPI: thờm UFH nếu cần (vớ dụ 2.000-5000 U) để đạt được ACT 250-300s với Hemo Tec và 300-350 s với Hemochron
● Cú kế hoạch dựng GPI IV: liều nạp 50-70 IU/kg để đạt ACT 200-250 s
● Khụng cú kế hoạch dựng GPI IV: Liều nạp 50-70 IU/kg để đạt được ACT 250- 300 s với Hemo Tec và 300-350 s với Hemochron