Khảo sát các số liệu, thông tin thu thập được từ các bệnh án thuộc đối tượng nghiên cứu tại kho lưu trữ bệnh án bệnh viện Bạch Mai, theo mẫu phiếu thu thập thông tin (phụ lục 1), gồm các chỉ tiêu như sau:
2.2.2.1. Đặc điểm bệnh nhân TTTS
- Nguyên nhân gây TTTS - Mức độ TTTS
- Thời gian nằm viện
- Đánh giá chức năng thận của bệnh nhân dựa vào độ thanh thải creatinin.
Bảng 2.1: Phân loại mức độ suy thận dựa vào độ thanh thải creatinin [1].
Mức độ suy thận Độ thanh thải creatinin (ml/phút)
Chức năng thận bình thường ≥ 80
Suy thận nhẹ 51 – 79
Suy thận trung bình 15 – 50
Suy thận nặng < 15
Trong đó độ thanh thải creatinin được tính theo công thức [26]. ClCR nam = 186 x (Creatinin / 88.4)-1.154 x (tuổi)-0.203
ClCRnữ = 186 x (Creatinin / 88.4)-1.154 x (tuổi)-0.203 x 0,742 Ghi chú:Tuổi tính bằng năm
Creatinin là nồng độ creatinin huyết thanh tính bằng µmol/L ClCR là độ thanh thải creatinin tính bằng ml/phút
- Bệnh mắc kèm
- Phương pháp dẫn lưu nước tiểu cho bệnh nhân
2.2.2.2. Đặc điểm bệnh nhân TTTS có NKTN
- NKTN mắc phải tại bệnh viện hay cộng đồng.
Trong đó NKTN mắc phải tại bệnh viện được qui ước khi bệnh nhân có dấu hiệu NKTN, hoặc có chẩn đoán NKTN sau 48 giờ nhập viện [43].
- Liên quan giữa phương pháp dẫn lưu tiểu và NKTN - Kết quả xét nghiệm vi khuẩn
- Tên và tỉ lệ các chủng vi khuẩn phân lập được
- Thống kê tình trạng kháng kháng sinh của vi khuẩn căn cứ vào kết quả
2.2.2.2. Đặc điểm sử dụng kháng sinh điều trị NKTN - Số bệnh nhân được sử dụng kháng sinh
Các phần tiếp theo chỉ nghiên cứu trên đối tượng bệnh nhân thuộc nhóm 1 và nhóm 2. Bao gồm:
- Các kháng sinh điều trị NKTN
- Các kiểu phác đồ kháng sinh sử dụng
- Số phác đồđược sử dụng trong điều trị
- Đường dùng, thời gian sử dụng kháng sinh
- Tính hợp lí của việc lựa chọn kháng sinh sau khi có kết quả kháng sinh
đồ.
