Bệnh lý chất trắng nhiễm trùng cơ hội do virus JC Bệnh lý chất trắng nhiễm trùng cơ hội do virus JC papova/polyoma
papova/polyoma
-Tên họ viết tắt của bệnh nhân đầu tiên phân lập
-Tên họ viết tắt của bệnh nhân đầu tiên phân lập
được
được
*
*JJohn Cohn Cunninghamunningham
*Điều trị bệnh Hodgkins, chết năm 1971
*Điều trị bệnh Hodgkins, chết năm 1971
Tác động đến các bệnh nhân suy giảm miễn dịch. Tác động đến các bệnh nhân suy giảm miễn dịch. Gặp ở 11% bệnh nhân HIV
Gặp ở 11% bệnh nhân HIV
Tổn thương ưu thế tế bào đệm ít nhánh.Tổn thương ưu thế tế bào đệm ít nhánh.
LS: thay đổi tâm thần, triệu chứng thị giác, khiếm LS: thay đổi tâm thần, triệu chứng thị giác, khiếm khuyết cảm giác và vận động khu trú.
khuyết cảm giác và vận động khu trú.
Tam chứng lâm sàng kinh điển: sa sút trí tuệ, yếu Tam chứng lâm sàng kinh điển: sa sút trí tuệ, yếu ½ người và bán manh.
Tổn thương chất trắng dạng mảng, nhiều Tổn thương chất trắng dạng mảng, nhiều ổ, tăng tín hiệu trên T2W.
ổ, tăng tín hiệu trên T2W.
Vị trí thường gặp: đính-chẩm, thể chai và Vị trí thường gặp: đính-chẩm, thể chai và tiểu não.
tiểu não.
Có thể một ổ. Có thể ở bất kỳ nơi nào, Có thể một ổ. Có thể ở bất kỳ nơi nào, hạch nền, đồi thị và vỏ não.
hạch nền, đồi thị và vỏ não.
Tổn thương không đối xứng, lan đến chất Tổn thương không đối xứng, lan đến chất trắng dưới vỏ.
trắng dưới vỏ.
Thương không tăng quang và ít khi xuất Thương không tăng quang và ít khi xuất huyết.
huyết.
Bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển
Bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển
(PML)
(PML)
hình ảnh
HC viêm khôi phục lại miễn dịch (Immune Reconstitution Inflammatory Syndrome - IRIS)