MỤC TIÊU
1. Nêu được định nghĩa và nguyên nhân gây hội chứng thận hư.
2. Trình bày được triệu chứng, biến chứng và hướng điều trị hội chứng thận hư. 3. Lập và thực hiện được quy trình chăm sóc người bệnh hội chứng thận hư.
Cấu trúc bài học
1. ĐẠI CƯƠNG (tự học một phần) 2. BỆNH HỌC
2.1. Nguyên nhân
2.1.1. Nguyên phát (vô căn) 2.1.2. Thứ phát sau các bệnh 2.2. Sinh lý bệnh (tự học)
2.3. Triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng 2.3.1. Phù
2.3.2. Triệu chứng nước tiểu 2.3.3. Triệu chứng thể dịch 2.4. Biến chứng 2.5. Tiến triển 2.6. Hướng điều trị 3. QUY TRÌNH CHĂM SÓC 3.1. Nhận định chăm sóc 3.2. Chẩn đoán chăm sóc 3.3. Kế hoạch chăm sóc
3.4. Thực hiện kế hoạch chăm sóc 3.4.1. Giảm phù cho người bệnh 3.4.2. Điều chỉnh nước và điện giải 3.4.3. Tăng cường dinh dưỡng 3.4.4. Ngăn ngừa xảy ra biến chứng 3.4.5. Giáo dục sức khỏe
3.5. Đánh giá chăm sóc
Tài liệu tham khảo:
1. Lê Văn An (2008), Điều dưỡng nội (tập 1,2), NXB Y Học, Hà Nội. 2. Bộ Y tế (2008), Điều dưỡng nội tập 1 và tập 2, NXB Y học.
3. Bộ môn nội-Trường đại học điều dưỡng Nam Định (2006), Điều dưỡng
nội khoa, NXB Y học.
4. Đại Học Y Dược TP.HCM (2012), Bệnh học nội khoa, NXB Y Học, Thành Phố Hồ Chí Minh.
5. Đại Học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch (2014), Điều dưỡng nội, NXB Y Học, Thành Phố Hồ Chí Minh.
BÀI TẬP CÁ NHÂN
1. Phát biểu nào sau đây đúng khi nói về HCTH: a. Hội chứng thận hư chủ yếu là thứ phát.
b. Tiêu chuẩn phù là dấu hiệu quyết định chẩn đoán hội chứng thận hư.
c. Cần hạn chế muối trong khẩu phần ăn khi chăm sóc người bệnh hội chứng thận hư trong giai đoạn phù nhiều.
d. Tăng huyết áp là dấu hiệu quan trọng để chẩn đoán hội chứng thận hư. 2. Tiêu chuẩn protein niệu để chẩn đoán HCTH:
a. 3 g/24h. b. 3g/l. c. 3.5g/l. d. 3.5g/24h.
3. Chẩn đoán điều dưỡng nào sau đây là đúng trong chăm sóc người bệnh HCTH: a. Phù do mất nhiều protein.
b. Phù do chế độ ăn giảm protid. c. Phù do chế độ ăn nhiều muối. d. Phù do biến chứng suy thận.
4. Tính chất phù trong HCTH, NGOẠI TRỪ:
a. Phù thường xuất hiện đột ngột.
b. Phù trắng, mềm, ấn lõm, phù toàn thân. c. Chế độ ăn nhạt giúp giảm phù hiệu quả. d. Phù xuất hiện đầu tiên ở mi mắt.
5. Hướng dẫn chế độ dinh dưỡng cho người bệnh HCTH, NGOẠI TRỪ:
a. Tăng cường thức ăn có nhiều protid. b. Tăng cường thức ăn có nhiều lipd. c. Bổ sung thức ăn có nhiều vitamin. d. Ăn hạn chế muối khi phù nhiều.
Yêu cầu:
Giảng viên gọi tên sinh viên, sinh viên trả lời ngay trên lớp vào cuối buổi học.
Bài 16