c. Cĩ thể tử vong trong giai đoạn hậu phẫu d. Cĩ thể tử vong trong giai đoạn hĩa trị 175. U trung thất cĩ thể gặp ở trẻ em:
a. u thần kinh b. u tuyến giáp c. u tuyến ức
d. u cĩ nguồn gốc bào thai. e. tất cả đúng
176. Đối với gây mê cho bệnh nhân u trung thất, loại chèn ép nào gây cản trở và tăng nguy cơ tử vong nhất
a. chèn ép thực quản b. chèn ép phổi
c. chèn ép tĩnh mạch chủ trên d. chèn ép khí – phế quản.
177. Những chuẩn bị cần thiết trong tiền phẫu cho phẫu thuật u trung thất: a. Chụp CT, hoặc MRI
b. X quang phổi, ECG, siêu âm tổng quát c. Đăng ký máu
d. Chuẩn bị máy thở e. Tất cả đúng
178. Những bệnh nhân u trung thất đã được hĩa trị hoặc xạ trị, ngồi cân lâm sàng để chẩn đốn, cần thiết phải làm thêm xét nghiệm gì sau trong quá trình chuẩn bị tiền mê:
a. Chụp CT, hoặc MRI
b. X quang phổi, ECG, siêu âm tổng quát c. Khí máu, ion đồ
d. chức năng gan, chức năng thận
179. Những chuẩn bi ̣cần thiết trong tiền phẩu của u trung thất, chọn câu sai: a. chụp CT, hoặc MRI
b. Khơng cần giải thích cho thân nhân c. Đăng ký máu
35
180. U trung thất chèn ép tĩnh mạch chủ trên, chọn đường truyền ngoại biên nào là tốt nhất. a, Tĩnh mạch cảnh ngồi
b, Tĩnh mạch khuỷa tay c, Tĩnh mạch chi dưới d, Tĩnh mạch vùng đầu
181. Lựa chọn tĩnh mạch chi dưới ở bệnh nhân u trung thất cĩ chèn ép tĩnh mạch chủ trên vì. a. Đường truyền lớn dễ truyền hồng cầu lắng
b. Tĩnh mạch lớn nên dẫn đầu bằng thuốc mê tĩnh mạch cĩ hiệu quả nhanh hơn ở tay c. Đường về trung tâm khơng bị cản trở bởi u trung thất nên dùng các loại thuốc cĩ hiệu quả nhất là thuốc cấp cứu
182. Tư thế quan trọng nhất khi dẫn đầu ở bệnh nhân bị u trung thất chèn ép khí phế quản . a. Nằm ngửa
b. Nằm nghiêng phải c. Nằm nghiêng trái
d. Tư thế mà bệnh nhi thích nghi khi nghỉ ngơi hoăc nằm ngủ. 183. Dẫn đầu cho bệnh nhân u trung thất chèn ép các cơ quan.
a. Tư thế thích hợp, tiền mê, thuốc mê tĩnh mạch, giãn cơ, đặt NKQ b. Tư thế thích hợp, tiền mê, thuốc mê hơ hấp, giãn cơ, đặt NKQ c. Tư thế thích hợp, oxy 100%, thuốc mê sevoflurane , đặt NKQ 184. Dẫn đầu cho bệnh nhân u trung thất khơng chèn ép các cơ quan.
a. Tiền mê, thuốc mê tĩnh mạch, giãn cơ, đặt NKQ b. Tiền mê, thuốc mê hơ hấp, giãn cơ, đặt NKQ
c. Midazolam liều cao , fetanyl liều cao, Rocuronium, đặt NKQ d. Tất cả đúng
185. Các thủ thuật trong gây mê – phẫu thuật u trung thất a.Đặt thơng tiểu.
b.Đặt thơng dạ dày.
c.Đặt huyết áp động mạch xâm lấn. d.Đặt catheter tĩnh mạch trung ương. e.Tất cả đúng
36 a. Nhĩm 1. a. Nhĩm 1.
b. Nhĩm 2 c. Nhĩm 3. d. Cấp cứu đỏ
187. Duy trì mê trong phẫu thuật u trung thất, chọn câu sai a. Isoflurane hoặc ketamine + fentanyl + rocuronium. b. Sevoflurane hoặc ketamine + fentanyl + rocuronium. c. Etomidate hoặc ketamine + fentanyl + rocuronium.
188. Theo dõi bệnh nhân gây mê- phẫu thuật u trung thất. Chọn câu sai
a. Tri giác, Capnography, HA, CVP, SpO2, ECG, nước tiểu, lượng máu mất. b. Capnography , HA, CVP, SpO2, ECG, nước tiểu, lượng máu mất.
c. Tri giác, Capnography ,HA, CVP, SpO2, ECG, nước tiểu, lượng máu mất, thân nhiệt.
189. kết thúc cuộc gây mê-phẫu thuật u trung thất a. Rút nội khí quản tại phịng mổ .
b. Chuyển ra hồi tỉnh và rút nội khí quản tại phịng hồi tỉnh khi bệnh nhân tỉnh. c. Chuyển ra hồi tỉnh và rút nội khí quản tại phịng hồi tỉnh khi bệnh nhân tỉnh. Sau đĩ chuyển khoa ngoại tổng hợp d.Chuyển
khoa hồi sức ngoại và thở máy
190. Những vấn nào sau đây khơng an tồn cho bệnh nhân phẫu thuật u trung thất a. Tuân thủ quy trình Checklist an tồn phẫu thuật của bệnh viện.
b. Chắc chắn cĩ máu mới đưa bệnh vào phịng mổ.
c. Phẫu thuật để Sinh thiết u trung thất khơng cần phải đăng ký máu
d. Phối hợp của ê kíp phẫu thuật trên bệnh nhân cĩ dấu hiệu chèn ép: phẫu thuật viên, dụng cụ viên, gây mê cĩ mặt và chuẩn bị sẵn sàng
191. Nhân gây tắc ruột : a. Do phân. b. Do khối u c. Do giun d. Do dính