a. Giới thiệu chung về bệnh viện Phụ sản – Hải Phòng
3.4. Giải pháp pháp lý, chính sách
Tăng cường thực thi "Quy định quản lý chất thải rắn" của Uỷ ban nhân dân thành phố Hải Phòng.
Bệnh viện cần thực hiện có hiệu quả Quy chế quản lý chất thải y tế, theo quyết định số 43/2007/QĐ-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành ngày 30 tháng 11 năn 2007 và các quy định tại Thông tư số 12/2011/TT-BTNMT, ngày 14 tháng 04 năm 2011 của Bộ Tài nguyên Môi trường hướng dẫn điều kiện hành nghề và
Thành phố Hải Phòng cần có quy chế cụ thể về công tác tài chính cho việc thu gom, xử lý chất thải y tế, trách nhiệm của các cơ sở y tế và sự hỗ trợ của thành phố.
Xây dựng quy hoạch các cơ sở thu gom và xử lý chất thải y tế nguy hại của Hải Phòng đến năm 2020 để chủ động trong công tác quản lý chất thải y tế nguy hại phát sinh trên địa bàn thành phố.
Xây dựng các dự án, kế hoạch đào tạo nâng cao đội ngũ cán bộ kỹ thuật vận hành hệ thống xử lý chất thải. Tăng cường hợp tác quốc tế với các nước trong khu vực và trên thế giới. Tích cực nghiên cứu khoa học, đúc rút kinh nghiệm, áp dụng hiệu quả các biện pháp điều trị tiên tiến vào bệnh viện Phụ sản, tranh thủ sự giúp đỡ của các đối tác, thiết lập nhiều mối quan hệ cho đầu tư cơ sở hạ tầng, trang thiết bị, công tác bảo vệ môi trường, ngăn ngừa ô nhiễm, công tác chống nhiễm khuẩn, an toàn cho các nhân viên y tế.
Tìm kiếm nguồn kinh phí đầu tư các hệ thống xử lý chất thải y tế hiện đại đảm bảo đủ công suất xử lý toàn bộ chất thải y tế nguy hại trên địa bàn thành phố trong tương lai khi lượng chất thải y tế nguy hại gia tăng.
KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
Sau thời gian hai tháng làm đồ án tốt nghiệp em đã thu thập số liệu, điều tra, khảo sát thực tế tình hình quản lý chất thải rắn y tế tại Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng và đã đạt được một số kết quả nhất định như sau:
Thứ nhất: Đánh giá tổng hợp mức độ ô nhiễm môi trường chung và công tác quản lý chất thải y tế tại Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng.
- Có thể nói Bệnh viện Phụ sản đã xây dựng được hệ thống quản lý chất thải y tế tuy nhiên công tác kiểm tra, giám sát chưa được quan tâm chặt chẽ.
- Hệ thống trang thiết bị lưu giữ, thu gom và vận chuyển chất thải y tế còn thiếu, chưa đồng bộ theo đúng quy định của Bộ Y tế.
- Nhà lưu giữ chất thải y tế chưa đạt tiêu chuẩn, nơi lưu giữ chất thải y tế và chất thải sinh hoạt chưa có mái che.
- Hệ thống xử lý thu gom nước thải chưa có hiệu quả cao nồng độ chất ô nhiễm trong nước thải còn vượt quá tiêu chuẩn cho phép
Thứ hai: Khi thực hiện đề tài này em mong muốn có thể đóng góp một số giải pháp giúp hoàn thiện hơn hệ thống quản lý môi trường hiện tại của Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng. Trước mắt, bệnh viện cần:
- Đẩy mạnh sự hợp tác, cần đồng bộ giữa Trưởng ban quản lý với các phòng, khoa, đồng thời nâng cao các hoạt động tuyên truyền, tập huấn, nâng cao nhận thức và trách nhiệm về bảo vệ môi trường cho cộng đồng, tăng cường công tác thanh kiểm tra, xử lý nghiêm các đối tượng không chấp hành các quy định về bảo vệ môi trường.
- Cần xây dựng hệ thống quản lý chất thải rắn y tế có tính chuyên nghiệp, hiện đại, đồng thời khắc phục tình trạng chồng chéo, bỏ trống trong một số lĩnh vực quản lý, có sự phân công hợp lý và phối hợp chặt chẽ giữa các phòng, ban trong tổ chức các hoạt động bảo vệ môi trường. Quản lý tốt các nguồn chất thải rắn y tế phát sinh trong quá trình hoạt động của bệnh
- Hệ thống hóa các trang thiết bị thu gom, vận chuyển, lưu giữ một cách đồng bộ, đảm bảo an toàn trong công tác quản lý chất thải y tế theo tiêu chuẩn của Bộ Y tế.
- Cần có cán bộ chuyên trách cho lĩnh vực môi trường tại bệnh viện để quản lý chuyên sâu trong vấn đề bảo vệ môi trường bệnh viện tốt hơn.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Bộ Y tế (2007), Quy chế quản lý chất thải y tế, NXB Y học, Hà Nội.
2. Bộ Tài nguyên và Môi trường (2011), Báo cáo Môi trường Quốc Gia – chất thải rắn.
3. Nguyễn Đức Khiển (2003), Quản lý chất thải nguy hại, NXB Xây Dựng, Hà Nội.
4. Trần Anh Tuấn (2005), Đánh giá hiện trạng quản lý chất thải y tế của Hải
Phòng và đề xuất các giải pháp quản lý phù hợp, Luận văn Thạc sỹ khoa học –
ĐH Bách Khoa Hà Nội, Hà Nội.
5. Trung tâm tư liệu Quốc gia (2004), Tổng luận về chất thải y tế, Hà Nội.
6. Sở Y tế Hải Phòng (2013), Kế hoạch quản lý chất thải ngành y tế thành phố
DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT
BV Bệnh viện
BVĐK Bệnh viện Đa khoa TW Trung ương
TNMT Tài nguyên và Môi trường
JICA Cơ quan hợp tác Quốc tế Nhật Bản TNHH Trách nhiệm hữu hạn
BOD5 Nhu cầu oxy sinh hóa (sau 5 ngày) COD Nhu cầu oxy hóa học
BTNMT Bộ Tài nguyên và Môi trường BVMT Bảo vệ môi trường
QCVN Quy chuẩn Việt Nam TCVN Tiêu chuẩn Việt Nam
MỤC LỤC
LỜI MỞ ĐẦU...i
CHƯƠNG 1 : TỔNG QUAN VỀ CÁC LOẠI CHẤT THẢI PHÁT SINH TRONG BỆNH VIỆN...1
1.1Chất thải rắn y tế ...1
1.1.1 Một số khái niệm chất thải rắn y tế...1
1.1.2 Nguồn phát sinh, phân loại và thành phần chất thải rắn y tế...2
a. Nguồn phát sinh...2
Hình 1.1. Nguồn phát sinh chất thải y tế]...2
b. Phân loại chất thải rắn y tế ...3
c.Thành phần của chất thải rắn y tế...3
1.2 Chất thải lỏng y tế...4
* Thành phần lý hóa của nước thải...4
1.3 Tổng quan về bệnh viện Phụ Sản – Hải Phòng...5
a. Giới thiệu chung về bệnh viện Phụ sản – Hải Phòng ...5
Bảng 1.1 Phân bố diện tích trong bệnh viện Phụ sản Hải Phòng...5
Bảng 1.2 Số liệu thống kê của Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng...6
Hình 1.1. Sơ đồ vị trí bệnh viện Phụ sản Hải Phòng...8
Cơ cấu tổ chức bộ máy tham gia công tác quản lý chất thải...11
CHƯƠNG 2 : ĐÁNH GIÁ HIỆN TRẠNG MÔI TRƯỜNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN...13
2.1. Hiện trạng quản lý môi trường tại bệnh viện Phụ Sản – Hải Phòng...13
2.1.1 Nguồn gốc phát sinh chất thải...13
Bảng 2.1. Nguồn phát thải chất thải rắn y tế nguy hại của bệnh viện Phụ sản...13
Nước thải chứa phân, nước tiểu từ các nhà vệ sinh còn được gọi là nước đen. Loại nước thải này chứa nhiều vi sinh vật, chứa nhiều chất hữu cơ, các nguyên tố dinh dưỡng nitơ và phôtpho...15
Nước thải từ khu vực nhà bếp, nhà ăn chứa nhiều mỡ, dầu thực vật, các nguyên tố dinh dưỡng N, P. ...15
2.1.2 Hiện trạng công tác thu gom , phân loại, vận chuyển , xử lý chất thải trong bệnh viện Phụ Sản-Hải Phòng...17
+Vận chuyển chất thải rắn trong bệnh viện...19
+ Lưu trữ chất thải rắn trong bệnh viện ...20
2.2 Đánh giá hiện trạng quản lý chất thải tại bệnh viện Phụ Sản – Hải Phòng...23
2.2.1Đánh giá hiện trạng quản lý chất thải rắn tại bệnh viện Phụ Sản...23
+ Kiểm tra, giám sát và chỉ đạo công tác quản lý chất thải rắn y tế...24
+ Đảm bảo an toàn trong công tác quản lý chất thải rắn y tế...24
b. Đánh giá các mặt kỹ thuật trong việc quản lý chất thải rắn y tế...25
2.2.2 Đánh giá hiện trạng công tácquản lý chất thải lỏng tại bệnh viện Phụ Sản – Hải Phòng...30
2.3.3 Đánh giá hiện trạng công tác quản lý chất thải khí tại bệnh viện Phụ Sản – Hải Phòng ...35
CHƯƠNG 3 : ĐỀ XUẤT CÁC GIẢ PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ QUẢN LÝ MÔI TRƯỜNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN...37
3.1. Kế hoạch cải thiện các quy trình quản lý chất thải bệnh viện trong tương lai...37
3.1.1. Trách nhiệm của bệnh viện trong quản lý chất thải y tế...37
3.1.2. Phương án quản lý chất thải rắn y tế...37
Hình 3.1. Sơ đồ phương án quản lý chất thải bệnh viện Phụ sản trong tương lai...39
3.1.3. Phương pháp quản lý chất thải lỏng...40
3.2 Nâng cao hoạt động bảo vệ môi trường tại bệnh viện ...41
3.2.1. Hệ thống quản lý hành chính...41
3.2.2 Nâng cao nhận thức về công tác bảo vệ môi trường ...42
3.3 Tái chế chất thải y tế...44
DANH MỤC HÌNH
LỜI MỞ ĐẦU...i
CHƯƠNG 1 : TỔNG QUAN VỀ CÁC LOẠI CHẤT THẢI PHÁT SINH TRONG BỆNH VIỆN...1
1.1Chất thải rắn y tế ...1
1.1.1 Một số khái niệm chất thải rắn y tế...1
1.1.2 Nguồn phát sinh, phân loại và thành phần chất thải rắn y tế...2
a. Nguồn phát sinh...2
Hình 1.1. Nguồn phát sinh chất thải y tế]...2
b. Phân loại chất thải rắn y tế ...3
c.Thành phần của chất thải rắn y tế...3
1.2 Chất thải lỏng y tế...4
* Thành phần lý hóa của nước thải...4
1.3 Tổng quan về bệnh viện Phụ Sản – Hải Phòng...5
a. Giới thiệu chung về bệnh viện Phụ sản – Hải Phòng ...5
Bảng 1.1 Phân bố diện tích trong bệnh viện Phụ sản Hải Phòng...5
Bảng 1.2 Số liệu thống kê của Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng...6
Hình 1.1. Sơ đồ vị trí bệnh viện Phụ sản Hải Phòng...8
Cơ cấu tổ chức bộ máy tham gia công tác quản lý chất thải...11
CHƯƠNG 2 : ĐÁNH GIÁ HIỆN TRẠNG MÔI TRƯỜNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN...13
2.1. Hiện trạng quản lý môi trường tại bệnh viện Phụ Sản – Hải Phòng...13
2.1.1 Nguồn gốc phát sinh chất thải...13
Bảng 2.1. Nguồn phát thải chất thải rắn y tế nguy hại của bệnh viện Phụ sản...13
Nước thải chứa phân, nước tiểu từ các nhà vệ sinh còn được gọi là nước đen. Loại nước thải này chứa nhiều vi sinh vật, chứa nhiều chất hữu cơ, các nguyên tố dinh dưỡng nitơ và phôtpho...15
Nước thải từ khu vực nhà bếp, nhà ăn chứa nhiều mỡ, dầu thực vật, các nguyên tố dinh dưỡng N, P. ...15
2.1.2 Hiện trạng công tác thu gom , phân loại, vận chuyển , xử lý chất thải trong bệnh viện Phụ Sản-Hải Phòng...17
+Vận chuyển chất thải rắn trong bệnh viện...19
+ Lưu trữ chất thải rắn trong bệnh viện ...20
+Vận chuyển bên ngoài bệnh viện...20
+ Kiểm tra, giám sát và chỉ đạo công tác quản lý chất thải rắn y tế...24
+ Đảm bảo an toàn trong công tác quản lý chất thải rắn y tế...24
b. Đánh giá các mặt kỹ thuật trong việc quản lý chất thải rắn y tế...25
2.2.2 Đánh giá hiện trạng công tácquản lý chất thải lỏng tại bệnh viện Phụ Sản – Hải Phòng...30
2.3.3 Đánh giá hiện trạng công tác quản lý chất thải khí tại bệnh viện Phụ Sản – Hải Phòng ...35
CHƯƠNG 3 : ĐỀ XUẤT CÁC GIẢ PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ QUẢN LÝ MÔI TRƯỜNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN...37
3.1. Kế hoạch cải thiện các quy trình quản lý chất thải bệnh viện trong tương lai...37
3.1.1. Trách nhiệm của bệnh viện trong quản lý chất thải y tế...37
3.1.2. Phương án quản lý chất thải rắn y tế...37
Hình 3.1. Sơ đồ phương án quản lý chất thải bệnh viện Phụ sản trong tương lai...39
3.1.3. Phương pháp quản lý chất thải lỏng...40
3.2 Nâng cao hoạt động bảo vệ môi trường tại bệnh viện ...41
3.2.1. Hệ thống quản lý hành chính...41
3.2.2 Nâng cao nhận thức về công tác bảo vệ môi trường ...42
3.3 Tái chế chất thải y tế...44
DANH MỤC BẢNG
LỜI MỞ ĐẦU...i
CHƯƠNG 1 : TỔNG QUAN VỀ CÁC LOẠI CHẤT THẢI PHÁT SINH TRONG BỆNH VIỆN...1
1.1Chất thải rắn y tế ...1
1.1.1 Một số khái niệm chất thải rắn y tế...1
1.1.2 Nguồn phát sinh, phân loại và thành phần chất thải rắn y tế...2
a. Nguồn phát sinh...2
Hình 1.1. Nguồn phát sinh chất thải y tế]...2
b. Phân loại chất thải rắn y tế ...3
c.Thành phần của chất thải rắn y tế...3
1.2 Chất thải lỏng y tế...4
* Thành phần lý hóa của nước thải...4
1.3 Tổng quan về bệnh viện Phụ Sản – Hải Phòng...5
a. Giới thiệu chung về bệnh viện Phụ sản – Hải Phòng ...5
Bảng 1.1 Phân bố diện tích trong bệnh viện Phụ sản Hải Phòng...5
Bảng 1.2 Số liệu thống kê của Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng...6
Hình 1.1. Sơ đồ vị trí bệnh viện Phụ sản Hải Phòng...8
Cơ cấu tổ chức bộ máy tham gia công tác quản lý chất thải...11
CHƯƠNG 2 : ĐÁNH GIÁ HIỆN TRẠNG MÔI TRƯỜNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN...13
2.1. Hiện trạng quản lý môi trường tại bệnh viện Phụ Sản – Hải Phòng...13
2.1.1 Nguồn gốc phát sinh chất thải...13
Bảng 2.1. Nguồn phát thải chất thải rắn y tế nguy hại của bệnh viện Phụ sản...13
Nước thải chứa phân, nước tiểu từ các nhà vệ sinh còn được gọi là nước đen. Loại nước thải này chứa nhiều vi sinh vật, chứa nhiều chất hữu cơ, các nguyên tố dinh dưỡng nitơ và phôtpho...15
Nước thải từ khu vực nhà bếp, nhà ăn chứa nhiều mỡ, dầu thực vật, các nguyên tố dinh dưỡng N, P. ...15
2.1.2 Hiện trạng công tác thu gom , phân loại, vận chuyển , xử lý chất thải trong bệnh viện Phụ Sản-Hải Phòng...17
+Vận chuyển chất thải rắn trong bệnh viện...19
+ Lưu trữ chất thải rắn trong bệnh viện ...20
2.2 Đánh giá hiện trạng quản lý chất thải tại bệnh viện Phụ Sản – Hải Phòng...23
2.2.1Đánh giá hiện trạng quản lý chất thải rắn tại bệnh viện Phụ Sản...23
+ Kiểm tra, giám sát và chỉ đạo công tác quản lý chất thải rắn y tế...24
+ Đảm bảo an toàn trong công tác quản lý chất thải rắn y tế...24
b. Đánh giá các mặt kỹ thuật trong việc quản lý chất thải rắn y tế...25
2.2.2 Đánh giá hiện trạng công tácquản lý chất thải lỏng tại bệnh viện Phụ Sản – Hải Phòng...30
2.3.3 Đánh giá hiện trạng công tác quản lý chất thải khí tại bệnh viện Phụ Sản – Hải Phòng ...35
CHƯƠNG 3 : ĐỀ XUẤT CÁC GIẢ PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ QUẢN LÝ MÔI TRƯỜNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN...37
3.1. Kế hoạch cải thiện các quy trình quản lý chất thải bệnh viện trong tương lai...37
3.1.1. Trách nhiệm của bệnh viện trong quản lý chất thải y tế...37
3.1.2. Phương án quản lý chất thải rắn y tế...37
Hình 3.1. Sơ đồ phương án quản lý chất thải bệnh viện Phụ sản trong tương lai...39
3.1.3. Phương pháp quản lý chất thải lỏng...40
3.2 Nâng cao hoạt động bảo vệ môi trường tại bệnh viện ...41
3.2.1. Hệ thống quản lý hành chính...41
3.2.2 Nâng cao nhận thức về công tác bảo vệ môi trường ...42
3.3 Tái chế chất thải y tế...44