Lần so với bình thường.

Một phần của tài liệu TUYẾN GIÁP Y 2 (2012) (Trang 41 - 71)

- Hormon giáp được điều hòa mức bài tiết bởi Hormon giáp được điều hòa mức bài tiết bở

15 lần so với bình thường.

15 lần so với bình thường.

Thay đổi của tuyến giáp tương tự như khi tuyến yên

Thyroid stimulating immunoglobulin: TSI là kháng

Thyroid stimulating immunoglobulin: TSI là kháng

thể globulin miễn dịch, nó cũng gắn với thụ thể màng

thể globulin miễn dịch, nó cũng gắn với thụ thể màng

của TSH.

của TSH.

Khi gắn, chúng gây ra hoạt hóa liên tục hệ thống

Khi gắn, chúng gây ra hoạt hóa liên tục hệ thống

cAMP của tế bào, dẫn đến cường giáp.

cAMP của tế bào, dẫn đến cường giáp.

Những kháng thể này được gọi là globulin miễn dịch

Những kháng thể này được gọi là globulin miễn dịch

kích thích tuyến giáp

kích thích tuyến giáp

Chúng có tác dụng kích thích kéo dài trên tuyến giáp,

Chúng có tác dụng kích thích kéo dài trên tuyến giáp,

gấp 12 lần so với TSH, đồng thời mức hormon giáp

gấp 12 lần so với TSH, đồng thời mức hormon giáp

cao, có tác dụng ức chế tuyến yên, giảm bài tiết TSH.

Là một bệnh tự miễn, ở người tế bào giáp bài tiết quá

Là một bệnh tự miễn, ở người tế bào giáp bài tiết quá

nhiều kháng nguyên, dẫn đến sự tạo thành kháng thể

nhiều kháng nguyên, dẫn đến sự tạo thành kháng thể

chống lại ngay chính tuyến giáp.

chống lại ngay chính tuyến giáp.

Cường giáp còn do u của tổ chức giáp, nó bài tiết một

Cường giáp còn do u của tổ chức giáp, nó bài tiết một

lượng lớn hormon giáp.

lượng lớn hormon giáp.

Bệnh này khác với bệnh tự miễn là, phần u thì bài tiết

Bệnh này khác với bệnh tự miễn là, phần u thì bài tiết

quá nhiều hormon giáp, còn phần lành còn lại thì hầu

Các triệu chứng của cường giáp Các triệu chứng của cường giáp

Các triệu chứng của cường giáp:

Các triệu chứng của cường giáp:

Tăng sản nhiệt

Tăng sản nhiệt

Không chịu được nóng

Không chịu được nóng

Chuyển hóa cơ sở tăng cao

Thần kinh bị kích thích

Thần kinh bị kích thích

Tăng tiết mồ hôi, giảm cân nặng

Tăng tiết mồ hôi, giảm cân nặng

Yếu cơ

Yếu cơ

Rối loạn thần kinh và tâm thần

Triệu chứng lồi mắt Triệu chứng lồi mắt: :

1/3 người cường giáp 1/3 người cường giáp

Nhãn cầu bị lồi ra phía trước Nhãn cầu bị lồi ra phía trước Một số người bị lồi mắt nặng Một số người bị lồi mắt nặng

Làm kéo căng dây thần kinh thị giác-> dẫn đến mù. Làm kéo căng dây thần kinh thị giác-> dẫn đến mù.

Tổn thương mắt thường xuyên gây ra

Tổn thương mắt thường xuyên gây ra

Mí mắt không đóng kín được khi chớp mắt hay

Mí mắt không đóng kín được khi chớp mắt hay

khi ngủ

khi ngủ

Bề mặt biểu mô mắt trở nên khô, và thường dễ

Bề mặt biểu mô mắt trở nên khô, và thường dễ

bị nhiễm khuẩn, dẫn đến loét giác mạc.

Nguyên nhân lồi mắt do phù các tổ chức sau

Nguyên nhân lồi mắt do phù các tổ chức sau

nhãn cầu

nhãn cầu

Đẩy nhãn cầu ra phía trước, thoái hóa của các

Đẩy nhãn cầu ra phía trước, thoái hóa của các

cơ ngoài mắt.

cơ ngoài mắt.

Ở phần lớn bệnh nhân, có thể thấy nhiều

Ở phần lớn bệnh nhân, có thể thấy nhiều

globulin miễn dịch trong máu, mà nó phản ứng

globulin miễn dịch trong máu, mà nó phản ứng

với các cơ mắt.

Suy giáp

Suy giáp

Là bệnh tự miễn, chống lại tuyến giáp Là bệnh tự miễn, chống lại tuyến giáp

Bệnh phá hủy tuyến giáp thay vì kích thích. Bệnh phá hủy tuyến giáp thay vì kích thích.

Tuyến giáp bị viêm, dẫn đến hủy hoại và xơ hóa tuyến, Tuyến giáp bị viêm, dẫn đến hủy hoại và xơ hóa tuyến,

Kq giảm hay ngừng bài tiết hormon giáp. Kq giảm hay ngừng bài tiết hormon giáp.

Còn nhiều loại suy giáp khác lại phát triển tuyến giáp Còn nhiều loại suy giáp khác lại phát triển tuyến giáp

Vùng núi và trung du, trong đất và thực phẩm

Vùng núi và trung du, trong đất và thực phẩm

thiếu iốt, do đó tuyến giáp bắt giữ được rất ít

thiếu iốt, do đó tuyến giáp bắt giữ được rất ít

iốt

iốt

Không đủ để tạo ra các hormon T4 và T3

Không đủ để tạo ra các hormon T4 và T3

Thiếu hormon giáp, nên không ức chế tuyến

Thiếu hormon giáp, nên không ức chế tuyến

yên, nó tiết nhiều TSH

Kích thích tuyến giáp, do đó tuyến giáp tăng

Kích thích tuyến giáp, do đó tuyến giáp tăng

sinh và tiết nhiều chất keo thyro-globulin

sinh và tiết nhiều chất keo thyro-globulin

Làm cho tuyến nở to, từ 10 đến 20 lần

Làm cho tuyến nở to, từ 10 đến 20 lần

Gọi là bướu cổ địa phương.

Gọi là bướu cổ địa phương.

Đề phòng bằng cách ăn muối có iốt.

Các triệu chứng của suy giáp bao gồm:

Các triệu chứng của suy giáp bao gồm:

Người mệt mỏi, buồn ngủ

Người mệt mỏi, buồn ngủ

Ngủ từ 12 đến 14 giờ một ngày

Ngủ từ 12 đến 14 giờ một ngày

Cơ yếu nhiều

Cơ yếu nhiều

Nhịp tim chậm

Giảm lưu lượng tim

Giảm lưu lượng tim

Giảm thể tích máu

Giảm thể tích máu

Tăng trọng, táo bón, tinh thần chậm chạp

Tăng trọng, táo bón, tinh thần chậm chạp

Suy chức năng dinh dưỡng của cơ thể, như kém

Suy chức năng dinh dưỡng của cơ thể, như kém

phát triển lông, tóc, móng.

Trường hợp nặng-> bị phù niêm dịch

Trường hợp nặng-> bị phù niêm dịch

Bệnh có quầng lớn dưới mắt, mặt phù.

Bệnh có quầng lớn dưới mắt, mặt phù.

Làm dịch khe tăng lên.

Làm dịch khe tăng lên.

Vì bản chất gel của dịch, nên chúng không di

Vì bản chất gel của dịch, nên chúng không di

động

Bệnh xơ vữa động mạch trong suy giáp:

Bệnh xơ vữa động mạch trong suy giáp:

Thiếu hormon giáp làm tăng lượng cholesterol

Thiếu hormon giáp làm tăng lượng cholesterol

máu

máu

Gan giảm sự bài xuất cholesterol vào mật.

Gan giảm sự bài xuất cholesterol vào mật.

Tăng cholesterol máu thường kết hợp với sự

Tăng cholesterol máu thường kết hợp với sự

tăng xơ vữa động mạch,

tăng xơ vữa động mạch,

Dẫn đến tai biến mạch vành tim.

Bệnh đần độn

Bệnh đần độn

Suy giáp bào thai, sau khi sinh, tuổi thơ ấu, sẽ

Suy giáp bào thai, sau khi sinh, tuổi thơ ấu, sẽ

làm cơ thể không phát triển

làm cơ thể không phát triển

Đặc biệt là não không phát triển, làm tinh

Đặc biệt là não không phát triển, làm tinh

thần, trí khôn rất chậm chạp, được gọi là bệnh

thần, trí khôn rất chậm chạp, được gọi là bệnh

đần.

Nguyên nhân:

Nguyên nhân:

Thiếu tuyến giáp bẩm sinh

Thiếu tuyến giáp bẩm sinh

Khiếm khuyết về di truyền tuyến giáp

Khiếm khuyết về di truyền tuyến giáp

Thiếu iốt trong khẩu phần ăn.

Thiếu iốt trong khẩu phần ăn.

Sự trầm trọng của bệnh do mức độ thiếu iốt, và

Sự trầm trọng của bệnh do mức độ thiếu iốt, và

mức thiếu hormon giáp

Một phần của tài liệu TUYẾN GIÁP Y 2 (2012) (Trang 41 - 71)

Tải bản đầy đủ (PPT)

(71 trang)