Tác nhân vật lý là những tác động mang bản chất vật lý nhằm thay đổi cơ thể sống về mặt cấu trúc, về mặt chức năng hay về mặt trạng thái. Trong đó, tác động thay đổi trạng thái có ý nghĩa quan trọng khi ta khảo sát hệ thống sống trên quan điểm nhiệt động. Đây chính là cơ sở vật lý của vật lý trị liệu, một chuyên ngành của y học phát triển mạnh trong những năm gần đây, vừa do sự phát triển mạnh mẽ của vật lý và kĩ thuật, lại vừa do yêu cầu ngày càng cao và tính thuyết phục của những phƣơng pháp chữa bệnh không dùng thuốc. Có một số phƣơng pháp điều trị cơ bản sau: điều trị bằng thuốc, điều trị bằng can thiệp ngoại khoa (phẫu thuật cắt bỏ hay thay thế, kể cả những thủ thuật can thiệp tối thiểu), điều trị bằng các phƣơng pháp cổ truyền, điều trị bằng tác nhân vật lý.
Vật lý trị liệu là chữa bệnh thông qua những quá trình điều khiển- điều hòa của riêng cơ thể, dựa trên phản ứng trả lời đối với các kích thích mang bản chất vật lý từ bên ngoài. Trong dạng điều trị này, cho dù bản chất vật lý
42
của từng chất rất khác nhau, song hầu nhƣ tất cả các tác nhân đó đều gây nên những hiệu ứng kích thích sinh học. Chính kích thích đó là nguyên nhân cơ bản giúp cơ thể chuyển từ trạng thái “bệnh” sang trạng thái “khỏe”. Có thể coi sự sống chính là sự cân bằng của trao đổi chất và chuyển hóa năng lƣợng, đƣợc xác định bằng con đƣờng phức tạp và đƣợc điều chỉnh bởi các quá trình tự điều khiển trong cơ thể, với mục đích của hệ thống là duy trì tính hằng định của nội môi. Kích thích là một trong những khả năng để tạo ra sự điều hòa nhƣ thế, để duy trì và thực hiện sự cân bằng nội môi nhƣ thế. Có ba quá trình điều hòa quan trọng: điều hòa nhiệt độ và hàm lƣợng nhiệt, điều hòa huyết áp và điều hòa trao đổi chất.
Một trong những khả năng sống đặc trƣng là khả năng có thể bị kích thích, thể hiện ở chỗ chúng có thể phản ứng lại với những tác động từ bên ngoài. Trên cơ sở kích thích sẽ có phản ứng và thích nghi. Trong cơ thể chúng ta có cả một hệ thống hoàn chỉnh cho việc tiếp nhận kích thích, truyền kích thích (nhƣ truyền tin), xử lý tin để cuối cùng dẫn tới một hành xử thích đáng. Trong vật lý trị liệu, chu trình nhắc lại kích thích-phản ứng sẽ chuyển cơ thể sang những trạng thái mới.
Hầu nhƣ tất cả các tác nhân vật lý đều có thể sử dụng thành công trong vật lý trị liệu chính là nhờ cơ thể có thể hiểu tác dụng của các tác nhân đó nhƣ một kích thích và có phản ứng thích hợp. Đó có thể là dòng điện, song điện hay từ trƣờng, đó cũng có thể là ánh sáng hay nƣớc, là laser hay siêu âm, có thể các tác nhân đó vốn có sẵn trong tự nhiên hay sinh ra từ những thiết bị chuyên dụng… Vật lý trị liệu có thể xem là dùng ngay những yếu tố của tự nhiên để chữa bệnh, khi những yếu tố tự nhiên ấy đƣợc khảo sát thấu đáo về mặt vật lý, đƣợc điều chỉnh chặt chẽ, chính xác về mặt định lƣợng.
Tác dụng kích thích của điện trị liệu đƣợc phân theo tần số và ta có điện trị liệu tần số thấp, tần số trung bình và tần số cao. Trong mỗi dải tần số ta lại
43
có những tham số cụ thể cho từng xung điện: biên độ xung, độ dài xung, khoảng cách giữa hai xung,… Với bức xạ laser, chỉ có bức xạ công suất thấp (dải mW) là đƣợc sử dụng trong vật lý trị liệu, bao gồm cả laser vùng ánh sáng đỏ, ánh sáng xanh và vùng hồng ngoại, trong đó các thông số về công suất và mật độ công suất có ý nghĩa quyết định hiệu quả trị liệu.
Trong y học, thiết bị vật lý trị liệu là một phần quan trọng của hệ thống thiết bị điều trị. Các thiết bị vật lý cũng thƣờng đƣợc sử dụng trong y học phục hồi. Hình 2.6.Giới thiệu một số thiết bị thƣờng sử dụng trong bệnh viện.
Y học với tƣ cách là một ngành khoa học mang đặc trƣng liên ngành còn rất non trẻ, mục đích cuối cùng của vật lý y sinh học là đƣa ra những ứng dụng cụ thể, mới mẻ trong y học sau khi đã tiếp cận sinh học bằng con đƣờng vật lý, sau khi nghiên cứu bản chất vật lý của sự sống và sau khi tìm ra cách sử dụng những phƣơng pháp vật lý để khảo sát sự sống và tác động lên sự sống Y học là một ngành khoa học có nội dung hết sức rộng rãi, tuy nhiên trên quan điểm ứng dụng các ngành khoa học khác trong lĩnh vực này, ta có thể quan tâm đến hai phạm vi nổi bật nhất là chẩn đoán và điều trị.
44
KẾT LUẬN
Luận văn về cơ bản đã hoàn thành đƣợc các nhiệm vụ nghiên cứu đề ra. Tuy nhiên, với tính chất là báo cáo khóa luận tốt nghiệp nên đề tài này chƣa đi sâu vào tính toán chi tiết mà chỉ tập trung làm nổi bật những nguyên lý cơ bản của nhiệt động lực học và ý nghĩa vật lý của nội dung trình bày, chỉ dừng lại ở một cách nhìn tổng thể. Em hi vọng tất cả các bạn yêu thích môn học này sẽ tiếp tục nghiên cứu đề tài để vấn đề đƣa ra đƣợc trình bày một cách rộng hơn, sâu hơn và cụ thể hơn.
Mặc dù em đã cố gắng nhiều nhƣng vẫn không thể nào tránh đƣợc những thiếu xót và hạn chế, em hi vọng thầy cô và các bạn sẽ bổ sung và góp ý thêm để luận văn hoàn thiện hơn.
45
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1
. Bùi Văn Thiện, Nguyễn Quang Đông, Nguyễn Xuân Hòa- Giáo trình Vật lý_Lý sinh y học- Trƣờng Đại học Y Dƣợc Thái Nguyên 2011.
2
. Phạm Quý Tƣ- Giáo trình Nhiệt động lực học - NXB Đại học Quốc
Gia Hà Nội 1998.
3
. Vũ Công Lập, Trần Công Duyệt, Đỗ Kiên Cƣờng, Hà Viết Hiền, Nguyễn Đông Sơn, Lê Mạnh Hải, Nguyễn Thanh Phƣơng, Huỳnh Việt Dũng- Các tác nhân vật lý thƣờng dùng trong vật lý trị liệu- NXB Y học 2005.
4
. Vũ Thanh Khiết- Nhiệt động lực học và vật lý thống kê - NXB Đại học Quốc Gia Hà Nội 1996.
5