Qua theo dõi lâm sàng trên 378 chó có biểu hiện triệu chứng bệnh trên đường hô hấp, chúng tôi nhận thấy các triệu chứng chó bệnh trên đường hô hấp thường xuất hiện đươc trình bày qua bảng 4.5
Bảng 4.5 Một số triệu chứng lâm sàng của chó bệnh trên đường hô hấp
Cơ quan Triệu chứng Bệnh ở đường hô hấp trên (n=197) Bệnh ở phổi (n=181) Tổng (n=378) Tần số xuất hiện Tỉ lệ(%) Tần số xuất hiện Tỉ lệ (%) Tần số xuất hiện Tỉ lệ (%) Nhịp thở không đều 117 59,40 169 93,40 286 75,66 Chảy dịch mũi 180 91,40 140 77,35 320 84,66 Hắt hơi 108 54,82 37 20,44 145 38,35 Ho 98 49,75 84 46,41 182 48,15 Sốt 103 52,30 156 86,19 259 68,52 Suy nhược 12 6,09 53 29,3 65 17,20
Rối loạn hô hấp chiếm tỉ lệ 75,66%. Phần lớn các trường hợp chó bệnh có biểu hiện tăng tần số hô hấp, đặc biệt đối với những chó bị viêm phế quản nhỏ, viêm phổi thùy. Một số ít chó có biểu hiện giảm tần số hô hấp thường xuất hiện trên những chó bị viêm đường hô hấp trên hoặc viêm phế quản lớn làm trở ngại hoạt động hô hấp.
`Triệu chứng chảy dịch mũi chiếm tỉ lệ 84,66%. Số lượng và tính chất của dịch mũi tùy thuộc vào mức độ của bệnh, bệnh trên phần nào của hệ thống hô hấp. Qua khảo sát chúng tôi nhận thấy có 2 dạng dịch mũi thường xuất hiện:
+ Dịch mũi dạng lỏng, trong, chảy ra liên tục. Có 219 trường hợp trên tổng số 378 trường hợp khảo sát chiếm tỉ lệ 57,94%.
+ Dịch mũi dạng nhầy có màu vàng hay màu xanh, thường chó bệnh nặng thì gặp dịch mũi dạng này, có 101 trường hợp trên tổng số 378 trường hợp chiếm tỉ lệ 26,72%.
Hình 4.1 Dịch mũi xanh đọng quanh khoé mũi chó bệnh
Triệu chứng hắt hơi chiếm tỉ lệ 38,35% thường gặp trên những chó viêm đường hô hấp trên cấp tính. Đây là một trong những phản xạ của cơ thể nhằm đẩy các vật lạ ra ngoài. Đối với bệnh đường hô hấp trên ho chiếm tỉ lệ 49,75% thì tiếng ho mạnh, vang, chó khọt khẹt như muốn khạt vật gì đó trong cổ họng. Bệnh ở phổi, ho chiếm 46,41% thú ho kéo dài, tiếng ho yếu, ho khan và ho bất thường.
Triệu chứng sốt chiếm tỉ lệ 68,52%. Đối với bệnh ở phổi chó có hiện tượng sốt vừa hoặc sốt cao chiếm tỉ lệ 86,19% nguyên nhân sốt có thể do sự viêm ở các thùy phổi cùng với sự tham gia của các vi khuẩn phụ nhiễm kích thích cơ thể tạo phản ứng sốt.
Triệu chứng suy nhược toàn thân chiếm tỉ lệ 17,20% những chó ở giai đoạn này khả năng khỏi bệnh là rất thấp vì thời gian bệnh kéo dài, chó đã suy kiệt , sức đề kháng cơ thể yếu.
Ở bệnh viêm phổi thú có dấu hiệu suy nhược nặng, mất nước, thú bỏ ăn hoàn toàn hoặc ăn rất ít, thú không vận động, nằm 1 chỗ, thân nhiệt tăng trên 1oC, một số trường hợp thú bệnh nặng có thể lên đến 41-41,5oC, âm hô hấp bất thường, đôi khi có tiếng vỗ nước. Có thể dựa vào việc nghe âm hô hấp để chẩn đoán, đồng thời cũng có thể dựa vào kỹ thuật X-quang để chẩn đoán.
Hình 4.2 Phổi chó bình thường Hình 4.3 Chó bị viêm phổi 4.2.1 Tỉ lệ thú bệnh trên đường hô hấp đi kèm với các triệu chứng khác
Trong quá trình khảo sát chúng tôi nhận thấy bệnh hô hấp không chỉ là một bệnh xảy ra trên một cơ thể thú mà bệnh còn có thể xảy ra đồng thời với các bệnh khác trên cùng một cá thể. Sự nhiễm bệnh trên mỗi cá thể được trình bày qua bảng 4.6 và biểu đồ 4.5
Bảng 4.6 Tỉ lệ thú bệnh trên đường hô hấp đi kèm với các triệu chứng khác
Dạng bệnh Triệu chứng hô hấp đơn thuần
Triệu chứng hô hấp đi kèm với các triệu chứng khác
Viêm ruột Động kinh Nấm da Loét
giác mạc Tổng Số chó bệnh 189 89 24 62 14 378 Tỉ lệ % 50,00 23,55 6,35 16,40 3.70 100 50 23,55 6,35 16,4 3,7 0 10 20 30 40 50 Triệu chứng hô hấp đơn thuận
Viêm ruột Động kinh Nấm da Lóet giác mạc
Biểu đồ 4.5: Tỉ lệ thú bệnh trên đường hô hấp đi kèm với các triệu chứng khác
Qua khảo sát chúng tôi nhận thấy trong số 378 ca bệnh trên đường hô hấp thì có Tỉ lệ %
triệu chứng điển hình của bệnh trên đường hô hấp là sốt, ho, khó thở, còn kèm theo triệu chứng của bệnh khác như viêm ruột, viêm da, động kinh, loét giác mạc là 189 ca bệnh, chiếm tỉ lệ 50,00%.
Trong số các ca bệnh có triệu chứng khác đi kèm thì triệu chứng đi kèm với rối loạn tiêu hoá là 89 trường hợp chiếm tỉ lệ cao nhất 23,55%. Một số tác giả khác cũng cho rằng đây là triệu chứng ghép phổ biến trên chó bệnh có biểu hiện bệnh trên đường hô hấp. Tác giả Lâm Thị Hưng Quốc (2001) khảo sát được 20,45% chó thường có biểu hiện bỏ ăn, ói mữa, tiêu chảy, tiêu phân máu, cơ thể có biểu hiện mất nước… Nguyên nhân có thể do phụ nhiễm vi khuẩn đường ruột, virus gây bệnh Carré, rối loạn hệ vi sinh vật đường ruột do dùng kháng sinh kéo dài trong nhiều ngày. 24 trường hợp có triệu chứng động kinh như co giật từng cơn, chi trước co giật chiếm tỉ lệ 6,35%, 62 trường hợp chó có triệu chứng nấm da như ngứa, rụng lông.. chiếm tỉ lệ 16,40%, 14 trường hợp chó có triệu chứng loét giác mạc như: chảy nước mắt, đổ ghèn, mắt sưng, giác mạt có vết loét chiếm tỉ lệ 3,70%.
4.2.2 Tỉ lệ các dạng bệnh trên đường hô hấp theo lứa tuổi
Bảng 4.7 : Kết quả ghi nhận các dạng bệnh trên đường hô hấp theo lứa tuổi
Dạng bệnh Tuổi < 2 tháng tuổi 2-6 tháng tuổi > 6-12 tháng tuổi > 12 tháng tuổi Tổng Đường hô hấp trên n 71 29 33 64 197/378 % 18,78 7,68 8,73 16,93 52.12 Phổi n 38 31 25 87 181/378 % 10,05 8,20 6,61 23,02 47,88 Tổng n 109 60 58 151 378 % 28,83 15,88 15,34 39,95 100 n : Số thú nhiễm bệnh % : Tỉ lệ %
Qua bảng 4.7 chúng tôi nhận thấy thú bệnh ở đường hô hấp trên chiếm tỉ lệ là 52,12%. Nguyên nhân là do sự vấy nhiễm vi sinh vật gây bệnh hoặc do vấy nhiễm từ
môi trường xung quanh thú gây kích ứng niêm mạc đường hô hấp dẫn đến tình trạng thú bị viêm nhiễm đường hô hấp.
Tỉ lệ thú bị viêm phổi là 47,78% thường do thú bị bệnh từ đường hô hấp trên đã lâu, kéo dài hoặc không chú ý điều trị hết nguyên nhân gây bệnh nên bệnh của thú chuyển sang viêm phổi. Có thể thú bị viêm phổi phần lớn là do sự kế phát từ một số vi khuẩn như Parvovirus type 2, do Canine adenovirus type 1… Bệnh viêm phổi xảy ra thường điều trị lâu dài, đòi hỏi có sự tích cực điều trị của Bác sỹ Thú y và sự kiên trì của người chủ nuôi thì thú mới được khỏi bệnh hoàn toàn.
4.3 KẾT QUẢ PHÂN LẬP MỘT SỐ VI SINH VẬT TRONG DỊCH MŨI CHÓ BỆNH TRÊN ĐƯỜNG HÔ HẤP
Qua kết quả xét nghiệm mẫu dịch của 39 chó bị bệnh ở trên đường hô hấp được đưa đến khám tại Chi Cục Thú Y Thành Phố Hồ Chí Minh có đặc điểm chung là thú đều có dấu hiệu bệnh hô hấp như ho, chảy dịch mũi trong hoặc có màu sắc khác nhau tùy từng trường hợp và có thời gian ủ bệnh từ 3 ngày trở lên trước khi đem đến khám và điều trị, chúng tôi nhận thấy kết quả xét nghiệm mẫu dịch mũi đều xuất hiện vi khuẩn. Số loại vi khuẩn có trong dịch mũi thường từ 1 đến 2 loại. Kết quả được trình bày ở bảng 4.8
Bảng 4.8 : Kết quả kiểm tra tỉ lệ nhiễm khuẩn trong dịch mũi của chó bị bệnh
trên đường hô hấp (n=39)
Loại vi khuẩn Số mẫu nhiễm Tỉ lệ (%)
Staphylococcus aureus Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Escherichia coli Pseudomonas Klebsiella 14 13 7 5 2 1 35,90 33,33 17,95 12,82 5,13 2,57
35.9 33.33 17.95 12.82 5.13 2.57 0 5 10 15 20 25 30 35 40 Staphylococcus aureus Staphylococcus spp Streptococcus spp Escherichia coli Pseudomonas Klebshiella Biểu đồ 4.6 Kết quả phân lập vi trùng trong dịch mũi chó bệnh có triệu chứng trên
đường hô hấp
Qua bảng 4.8 và biểu đồ 4.6 chúng tôi nhận thấy số lần vi khuẩn hiện diện trong 39 mẫu dịch mũi chó bệnh có triệu chứng trên đường hô hấp thì vi khuẩn
Staphylococcus aureus chiếm tỉ lệ cao nhất là 14 mẫu là 35,90%, tiếp theo là vi khuẩn
Staphylococcuc spp. chiếm tỉ lệ 33,33%. Vi khuẩn Streptococcus spp.chiếm tỉ lệ 17,95%, Escherichia coli chiếm tỉ lệ 12,82%, Pseudomonas chiếm tỉ lệ 5,13%. Phần lớn các mẫu dịch mũi phân lập được vi khuẩn Pseudomonas có màu xanh, thời gian điều trị kéo dài và sự lựa chọn kháng sinh sử dụng phức tạp hơn do tác dụng của kháng sinh đối với chủng vi khuẩn này không cao, và ít loại kháng sinh phù hợp. Vi khuẩn Klebsiella chiếm tỉ lệ thấp nhất là 2,57%.Trong đó có 3 mẫu nhiễm ghép gồm:
1 mẫu nhiễm ghép : Staphylococcus aureus + Streptococcus spp. 1 mẫu nhiễm ghép : Staphylococcus spp. + Escherichia coli
1 mẫu nhiễm ghép : Staphylococcus spp. + Streptococcus spp.
Dựa trên kết quả kháng sinh đồ ở bảng 4.7 bên dưới chúng ta có thể nhận thấy: Vi khuẩn Staphylococcus aureus đề kháng hầu như với toàn bộ kháng sinh như ampicillin (100%), amoxicillin/clavulanic acid (100%), penicillin (100%), streptomycin (100%). Vi khuẩn này nhạy cảm với ofloxacin (71,40%), ciprofloxacin (64,3%).
Vi khuẩn Staphylococcus spp. đề kháng mạnh với lại ampicillin (92,31%), penicillin (92,30%), erythromycin (69,23%). Vi khuẩn này nhạy cảm với
Tỉ lệ %
Lọai vi khuẩn
Vi khuẩn Streptococcus spp. đề kháng mạnh nhất với erythromycin (71,40%), kế đế là erythromycin, tobramycin (71,40%). Vi khuẩn nhạy cảm nhất với ofloxacin (100%), cephalexin, cefotaxime, ciprofloxacin (57,10%).
Vi khuẩn Escherichia coli đề kháng mạnh nhất với ampicillin, tetracyline, ciprofloxacin (100%) kế đến là cephalexin, norfloxacin (80%). Vi khuẩn này nhạy cảm với amoxicilin(40%)
Khảo sát 2 mẫu kháng sinh đồ của vi khuẩn Pseudomonas, cho thấy các loại kháng sinh đã bị đề kháng bao gồm ampicillin (100%), amoxicilin (100%) và các loại kháng sinh vi khuẩn này nhạy cảm gồm gentamycin, norfloxacin, tobramycin đều có kết quả 100% mẫu nhạy cảm. Tuy nhiên số mẫu thực hiện quá ít nên kết quả chỉ để tham khảo.
Vi khuẩn Klebsiella theo mẫu xét nghiệm trên ta thấy loại kháng sinh bị kháng bao gồm ampicillin, cefotaxime, streptomycin và loại kháng sinh nhạy cảm bao gồm tetracycline, ofloxacin, tobramycin, ciprofloxacin, norfloxacin. Tuy nhiên chỉ phân lập được 1 mẫu nên kết quả tổng kết không phải là kết luận cuối cùng, cần phải thực hiện thêm một số mẫu khác để có hướng kết luận chính xác.
4.5 CÁCH ĐIỀU TRỊ
- Trong thời gian thực hiện khảo sát, chúng tôi ghi nhận các phương pháp điều trị bệnh có triệu chứng trên đường hô hấp tại Chi Cục Thú Y TP. HCM như sau:
- Đối với các bệnh đường hô hấp trên như viêm họng hay viêm xoang mũi ở giai đoạn đầu chỉ bổ sung các loại vitamin giúp thú tăng sức đề kháng như vitamin C, cho thú uống nhiều nước và đề nghị chủ nuôi giữ ấm cho chó, cải thiện điều kiện nuôi dưỡng nếu thấy cần thiết.
- Đối với những ca bệnh nặng hơn có thể sử dụng các loại kháng sinh như lincomycin hoặc kháng sinh thuộc nhóm ß-lactam.
- Các ca bệnh viêm phổi nhẹ, thú vẫn ăn uống tuy ít, suy nhược, sổ mũi đục thì áp dụng liệu pháp điều trị bằng các loại kháng sinh như cefotaxine với liều lượng 1g/12-15kg P/ngày hoặc kháng sinh lincomycin 1g/5kg P, bên cạnh đó kết hợp thêm thuốc kháng viêm dexamethazone, bổ sung thêm các loại men vi sinh thông qua các thực phẩm như sữa chua.
- Đối với các trường hợp nặng, thú bỏ ăn, suy nhược nặng kèm theo mất nước do các triệu chứng kèm theo như tiêu chảy, chúng tôi bổ sung thêm nước vào cơ thể thú bằng việc truyền glucose hoặc lactate. Đối với những trường hợp chó có biểu hiện ho nhiều thì có thể dùng thêm eucaliptine, atropin để giảm ho, giãn khí quản.
4.6 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ
Qua thời gian thực hiện đề tài tại Chi Cục Thú Y TPHCM. Chúng tôi khảo sát 2344 trường hợp chó mắc bệnh đem đến khám và điều trị tại Chi Cục. Trong đó chúng tôi ghi nhận 378 trường hợp chó có triệu chứng bệnh trên đường hô hấp. kết quả điều trị được trình bày qua bảng 4.9
Bảng 4.9 Kết quả điều trị chó bệnh trên đường hô hấp
Triệu chứng bệnh Số chó nhiễm bệnh Số chó điều trị khỏi Tỉ lệ (%) Số chó điều trị không khỏi Tỉ lệ(%) Bệnh ở đường hô hấp trên 197 178 90,36 29 14,72 Bệnh ở phổi 181 134 74,03 47 25,97
Số chó điều trị khỏi là 178 trường hợp chiếm tỉ lệ 90,36%, số chó điều trị không khỏi là 29 trường hợp chiếm tỉ lệ 14,72%. Chúng tôi nhận thấy số chó điều trị khỏi là do người chủ nuôi quan tâm chăm sóc, nuôi dưỡng tốt, tẩy giun sán và tiêm phòng đầy đủ, thú bệnh được khám và điều trị kịp thời, thời gian điều trị liên tục, cho nên thú hồi phục nhanh. Thú hết bệnh trong vòng 3-4 ngày. Đối với số chó điều trị không khỏi bệnh là những chó còn nhỏ, chủ nuôi ít quan tâm chăm sóc, nuôi dưỡng, thời gian điều trị không liên tục.
Số chó điều trị khỏi là 134 trường hợp chiếm tỉ lệ 74,03%, số chó điều trị không khỏi là 47 trường hợp chiếm tỉ lệ 25,97%. Chúng tôi nhận thấy những chó điều trị khỏi bệnh là do chủ nuôi quan tâm chăm sóc, nuôi dưỡng tốt, tiêm phòng đầy đủ, chó bệnh điều trị kịp thời và thời gian điều trị liên tục. Đối với những chó điều trị không khỏi bệnh là do những chó già yếu, nuôi dưỡng kém, không tẩy giun sán và tiêm phòng, điều trị trễ và thời gian điều trị không liên tục dẫn đến thú bệnh nặng và chết.
Số chó bệnh có triệu chứng trên đường hô hấp đi kèm với tiêu hóa có thời gian điều trị dài. Có một số chó khỏi bệnh và một số chó không khỏi bệnh. Nguyên nhân có thể là do chủ nuôi không quan tâm, để chó mất nước, mất sức nhiều.
Số chó có triệu chứng bệnh trên đường hô hấp đi kèm với động kinh thì thời gian điều trị kéo dài nhưng không khỏi bệnh. Do việc chăm sóc nuôi dưỡng kém, tiêm phòng không đầy đủ, phát hiện bệnh trễ, thời gian điều trị không liên tục.
Số chó có triệu chứng bệnh trên đường hô hấp đi kèm với nấm da thì có thời gian điều trị kéo dài nhưng đều khỏi bệnh.
Số chó có triệu chứng bệnh trên đường hô hấp đi kèm với loét giác mạc đều khỏi bệnh.
Chúng tôi nhận xét chó có triệu chứng bệnh trên đường hô hấp là do nhiều nguyên nhân gây ra có thể do môi trường, nuôi dưỡng kém, sức đề kháng yếu, ký sinh trùng, vi trùng, virus… Cho nên cần tạo môi trường sạch sẽ, thoáng mát, cho ăn uống tốt, tiêm phòng đầy đủ, tẩy giun sán định kỳ, không thả rong súc vật ra đường. Khi phát hiện thú bệnh cần khám và điều trị kịp thời, thời gian điều trị phải liên tục, đúng liệu trình và chăm sóc cẩn thận.
Chương 5
KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ 5.1 KẾT LUẬN
Qua thời gian khảo sát từ 23/04/2007 đến 31/07/2007 tại Trạm chẩn đoán xét nghiệm và điều trị Chi Cục Thú Y số 151 Lý Thường Kiệt, quận 11.Thành phố Hồ Chí Minh, chúng tôi ghi nhận những kết quả sau:
-Tỉ lệ chó bệnh có triệu chứng trên đường hô hấp là 16,13%. Giống chó ngoại có triệu chứng bệnh trên đường hô hấp là 66,14% cao hơn giống chó nội 33,86%. Chó ở các lứa tuổi khác nhau thì tỉ lệ bệnh khác nhau: Chó < 2 tháng tuổi có tỉ lệ bệnh cao nhất 19,96% và thấp nhất là nhóm chó 6-12 tháng tuổi 11,07%. Có sự khác biệt rất rõ ràng về tỉ lệ bệnh có triệu chứng trên đường hô hấp giữa chó đực và chó cái cũng như giữa chó nội và chó ngoại.
-Các triệu chứng lâm sàng điển hình trong bệnh có triệu chứng trên đường hô hấp chiếm tỉ lệ cao nhất là chảy dịch mũi, rối loạn hô hấp, sốt, ho.
-Phân lập được 6 loại vi khuẩn trong 39 mẫu dịch mũi chó bệnh có triệu chứng