DỰ KIẾN KẾT LUẬN
1. Mức độ suy giảm chức năng thị giỏc của BN bị ĐTTT ảnh hưởng như thế nào đến cuộc sống sinh hoạt thường ngày.
KẾ HOẠCH TIẾN ĐỘ ĐỀ TÀI
Nghiờn cứu được thực hiện với tiến độ như biểu đồ Gantt dưới đõy:
Nội dung T3 2019 T4 2019 T5 2019 T6 2019 T7 2019 T8 2019 T9 2019 T10 2019 T11 2019 T12 2019 T1 2020 T2 2020 T3 2020 T4 2020 T5 2020 T6 2020
Xõy dựng đề cương nghiờn cứu Tổng quan tài liệu
Xõy dựng cỏc chỉ số, biến số và cụng cụ thu thập số liệu
Bảo vệ đề cương
Chọn mẫu, tập huấn cỏch thu thập số liệu Thực hiện thu thập số liệu
Làm sạch, nhập số liệu, xử lý và phõn tớch số liệu
BỘ CÂU HỎI NGHIấN CỨU VỀ SỬ DỤNG VF-14 TRONG ĐÁNH GIÁ SUY GIẢM CHỨC NĂNG SINH HOẠT DO ĐỤC THỦY TINH THỂ VÀ CÁC
YẾU TỐ LIấN QUAN ĐẾN MỨC ĐỘ SUY GIẢM CHỨC NĂNG SINH HOẠT HÀNG NGÀY CỦA BỆNH NHÂN BỊ ĐỤC THỦY TINH THỂ Xin chào Cụ/ Bỏc/ Anh/ Chị!
Tờn tụi là Ngụ Thị Xuõn Thao, hiện là học viờn lớp Cao học Điều Dưỡng Khúa 2, Trường Đại Học Y Hà Nội. Để đạt kết quả tốt nhất cho luận văn tốt nghiệp “Mụ tả sự suy giảm chức năng sinh hoạt hàng ngày của
bệnh nhõn đục thủy tinh thể và cỏc yếu tố liờn quan tại khoa Mắt Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội năm 2019-2020 bằng bộ cụng cụ VF-14”, được sự
giỳp đỡ của Cụ giỏo hướng dẫn, tụi cú đưa ra bộ cõu hỏi để sử dụng số liệu cho luận văn. Rất mong được sự giỳp đỡ của Cụ/ Bỏc/ Anh/ Chị để tụi cú kết quả tốt hoàn thành luận văn của mỡnh.
Xin Cụ/ Bỏc/ Anh/ Chị vui lũng trả lời cõu hỏi dưới đõy. Sự hợp tỏc của Cụ/ Bỏc/ Anh/ Chị sẽ giỳp cho chỳng tụi nõng cao chất phục vụ người bệnh ngày một tốt hơn. Tất cả thụng tin chỳng tụi xin cam kết được bảo mật.
Tụi xin chõn thành cỏm ơn!
I, Thụng tin cỏ nhõn
A1. Tuổi ……… A2. Giới: 1. Nam 2. Nữ A3. Trỡnh độ học vấn
1- ≤ Trung học phổ thụng 2- Trung cấp, cao đằng 3- Đại học
2- Cụng nhõn, nụng dõn. 3- Buụn bỏn.
4- Khỏc
A5. Thu nhập trung bỡnh.
1- < 5 triệu đồng 2- Từ 5-10 triệu đồng 3- > 10 triệu đồng. A6. Tỡnh trạng hụn nhõn 1- Độc thõn 2- Sống chung với vợ chồng 3- Khỏc. A7. Cỏc bệnh lý kốm theo. 1- Huyết ỏp cao 2- Tiểu đường 3- Cỏc bệnh lý tim mạch 4- Khỏc.
II, Phần thụng tin khỏm bệnh (NVYT)
B1.Thị lực MP: …….. MT……… 2M:……….. B2. Mức độ suy giảm thị lực: 1- Bỡnh thường ( >6/12 = 5/10) 2- Nhẹ (từ 6/12 -6/18 = từ 5/10 – 3/10) 3- Trung bỡnh nặng ( ≤6/18 = ≤3/10) B3. Đục Thủy tinh thể B3.1. ĐTTT theo nguyờn nhõn: 1- ĐTTT bẩm sinh 2- ĐTTT tuổi già 3- ĐTTT chấn thương 4- ĐTTT thứ phỏt.
2- Đục nhõn TTT 3- Đục bao sau
B3.3. Theo mức độ chớn.
1- Đục chưa hoàn toàn 2- Đục toàn bộ
3- Đục toàn bộ.
III, Phần cõu hỏi đỏnh giỏ chức năng VF-14
Đõy là phần cõu hỏi đỏnh giỏ mức độ suy giảm chức năng do đục thủy tinh thể. Nếu phần trả lời khụng liờn quan đến Cụ/Bỏc/Anh/Chị vui lũng khoanh vào “Khụng liờn quan” Vui lũng sử dụng kớnh nếu cú.
Cụ/Bỏc/Anh/Chị
V1. Cú gặp khú khăn, thậm chớ với kớnh khi đọc chữ nhỏ như nhón vỏ thuốc, danh bạ điện thoại, nhón thực phẩm khụng?
Khụng liờn quan 1- Khụng ảnh hưởng 2- Một chỳt 3- Bỡnh thường 4- Rất ảnh hưởng 5- Khụng làm được
V2. Cú gặp khú khăn, thậm chớ với kớnh khi đọc tạp chớ hoặc sỏch?
Khụng liờn quan 1- Khụng ảnh hưởng 2- Một chỳt 3- Bỡnh thường 4- Rất ảnh hưởng 5- Khụng làm được.
Khụng liờn quan 1- Khụng ảnh hưởng 2- Một chỳt 3- Bỡnh thường 4- Rất ảnh hưởng 5- Khụng làm được
V4. Cú gặp khú khăn, thậm chớ với kớnh khi nhận ra người khi họ đứng gần khụng? Khụng liờn quan 1- Khụng ảnh hưởng 2- Một chỳt 3- Bỡnh thường 4- Rất ảnh hưởng 5- Khụng làm được.
V5. Cú gặp khú khăn, thậm chớ với kớnh, khi nhỡn bước, nhịp cầu thanh, lề đường khụng? Khụng liờn quan 1- Khụng ảnh hưởng 2- Một chỳt 3- Bỡnh thường 4- Rất ảnh hưởng 5- Khụng làm được.
V6. Cú gặp khú khăn, thậm chớ với kớnh khi đọc biển bỏo giao thụng, tờn đường phố hoặc dấu hiệu cửa hàng khụng?
Khụng liờn quan
1- Khụng ảnh hưởng 2- Một chỳt
3- Bỡnh thường 4- Rất ảnh hưởng
Khụng liờn quan
Mụ tả sự suy giảm chức năng sinh hoạt hàng ngày của bệnh nhõn đục thủy tinh thể và cỏc yếu tố liờn quan tại khoa Mắt Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội năm 2019-2020 bằng bộ cụng cụ VF-14”
V8. Cú gặp khú khăn, thậm chớ với kớnh khi viết húa đơn, hoặc điền mẫu khụng? Khụng liờn quan 1. Khụng ảnh hưởng 2. Một chỳt 3. Bỡnh thường 4. Rất ảnh hưởng 5. Khụng làm được
V9. Cú gặp khú khăn, thậm chớ với kớnh khi chơi như Bingo, domino, chơi bài, đỏnh phỏm khụng? Khụng liờn quan. 1- Khụng ảnh hưởng 2- Một chỳt 3- Bỡnh thường 4- Rất ảnh hưởng 5- Khụng làm được
V10. Cú gặp khú khăn, thậm chớ với kớnh khi chơi thể thao như Bowling, nộm búng, tennis, chơi golf khụng?
Khụng liờn quan 1- Khụng ảnh hưởng 2- Một chỳt 3- Bỡnh thường 4- Rất ảnh hưởng 5- Khụng làm được
1- Khụng ảnh hưởng 2- Một chỳt
3- Bỡnh thường 4- Rất ảnh hưởng 5- Khụng làm được
V12. Cú gặp khú khăm, thậm chớ với kớnh khi xem ti vi khụng?
Khụng liờn quan 1- Khụng ảnh hưởng 2- Một chỳt 3- Bỡnh thường 4- Rất ảnh hưởng 5- Khụng làm được
V13. Cú vừa mới lỏi xe khụng?
Nếu cú, hóy chọn đến cõu V14 Nếu khụng, hóy chọn cõu V16.
V14. Cú gặp khú khăn gỡ khi lỏi xe vào ban ngày gõy ra bởi thị lực?
1- Khụng ảnh hưởng 2- Một chỳt
3- Bỡnh thường 4- Rất ảnh hưởng 5- Khụng làm được
V15. Cú gặp khú khăn gỡ khi lỏi xe vào ban đờm gõy ra bởi thị lực?
1- Khụng ảnh hưởng 2- Một chỳt
3- Bỡnh thường 4- Rất ảnh hưởng 5- Khụng làm được
Nờu chưa, Dừng ở đõy.
V17. Đó khụng lỏi xe từ bao giờ?
1- Ít nhất 06 thỏng trước
2- Cỏch đõy khoảng 6-12 thỏng. 3- Hơn 12 thỏng trước.
V18. Tại sao lại dừng việc lỏi xe?
1- Thị lực 2- Ốm
NGễ THỊ XUÂN THAO
Mô tả sự suy giảm chức năng sinh hoạt hàng ngày
của bệnh nhân đục thủy tinh thể tại khoa Mắt Bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2019 - 2020
bằng sử dụng bộ công cụ VF - 14 Chuyờn ngành : Điều dưỡng
Mó số : 60720501
ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC
NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS. NGUYỄN THỊ LAN ANH
ĐẶT VẤN ĐỀ...1
CHƯƠNG 1...3
TỔNG QUAN TÀI LIỆU...3
1.1. Khỏi niệm, triệu chứng bệnh đục thủy tinh thể...3
1.1.1. Khỏi niệm...3
1.1.2. Cỏc triệu chứng lõm sàng của bệnh ĐTTT...3
1.1.3. Phõn loại bệnh ĐTTT...3
1.1.3.1. Phõn loại theo nguyờn nhõn...3
1.1.3.1. Phõn loại theo nguyờn nhõn...3
1.1.3.2. Phõn loại theo hỡnh thỏi...4
1.1.3.2. Phõn loại theo hỡnh thỏi...4
1.1.3.3. Phõn loại theo mức độ cứng của nhõn (thường dựng)...4
1.1.3.3. Phõn loại theo mức độ cứng của nhõn (thường dựng)...4
1.1.3.4. Phõn loại theo độ chớn...4
1.1.3.4. Phõn loại theo độ chớn...4
1.1.4. Cỏc phương phỏp điều trị ĐTTT...4
1.2. Tỡnh hỡnh mắc bệnh đục thủy tinh thể trờn thế giới và Việt Nam...4
1.3. Suy giảm chức năng sinh hoạt do ĐTTT và tỡnh hỡnh nghiờn cứu về vấn đề suy giảm chức năng sinh hoạt của người bị ĐTTT...5
1.3.1. Cỏc khỏi niệm liờn quan...5
1.3.1.1. Thị lực...5
1.3.1.1. Thị lực...5
1.3.1.2. Suy giảm sinh hoạt...7
1.3.1.2. Suy giảm sinh hoạt...7
1.3.1.3. Cụng cụ đo lường suy giảm chức năng sinh hoạt (chức năng xó hội) đo đục thủy tinh thể...8
1.3.1.3. Cụng cụ đo lường suy giảm chức năng sinh hoạt (chức năng xó hội) đo đục thủy tinh thể...8
1.3.2. Tỡnh hỡnh nghiờn cứu về suy giảm chức năng sinh hoạt do ĐTTT sử dụng VF14 trờn thế giới...9
Cỏc nghiờn cứu trờn thế giới: một nghiờn cứu tại Trung Quốc cho thấy tỡnh trạng suy giảm chức năng do ĐTTT rất cao chiếm đến 48.8% trong số bệnh nhõn mự trong nghiờn cứu. Theo WHO cú khoảng 51% nguyờn nhõn gõy mự do ĐTTT, trong đú cú 33% người suy giảm chức năng do ĐTTT...9
1.4. Một số đặc điểm của Khoa Mắt Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội...11
1.5.3. Tỡnh trạng kinh tế xó hội và một số tỏc nhõn khỏc...13 1.5.4. Trỡnh độ học vấn...13 1.5.5. Tỡnh trạng hụn nhõn...13 1.5.6. Thu nhập trung bỡnh trờn thỏng...14 1.5.7. Cỏc bệnh lý toàn thõn và tại mắt...14 CHƯƠNG 2...15
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIấN CỨU...15
2.1. Đối tượng địa điểm và thời gian nghiờn cứu...15
2.1.1. Đối tượng nghiờn cứu...15
2.1.1.1.Tiờu chuẩn lựa chọn...15
2.1.1.1.Tiờu chuẩn lựa chọn...15
2.1.1.2. Tiờu chuẩn loại trừ...15
2.1.1.2. Tiờu chuẩn loại trừ...15
2.1.2. Địa điểm nghiờn cứu...15
2.1.3. Thời gian nghiờn cứu...15
2.2. Phương phỏp nghiờn cứu...15
2.3. Chọn mẫu và cỡ mẫu...16
Với cỡ mẫu nghiờn cứu là 4.3% của John J Michon [25]...16
2.4. Cụng cụ và quỏ trỡnh thu thập số liệu...16
2.4.1. Cụng cụ thu thập số liệu...16
2.4.2. Nội dung bộ cõu hỏi gồm 04 phần (Bảng phụ lục)...17
2.5. Phương phỏp thu thập số liệu...18
2.6. Phương phỏp phõn tớch số liệu...18
2.7. Cỏc tớnh và cho điểm bộ cõu hỏi VF-14 [18-23]...19
2.8. Cỏc sai số cú thể gặp và biện phỏp khụng chế sai số...20
2.9. Đạo đức nghiờn cứu...20
CHƯƠNG 3...22
DỰ KIẾN KẾT QUẢ...22
3.1. Thụng tin chung của đối tượng nghiờn cứu...22
3.2. Cỏc yếu tố liờn quan đến suy giảm chức năng...22
CHƯƠNG 4...26
DỰ KIẾN BÀN LUẬN...26
DỰ KIẾN KHUYẾN NGHỊ...28 KẾ HOẠCH TIẾN ĐỘ ĐỀ TÀI...29
TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC
1.1.1. Khỏi niệm...3
1.1.2. Cỏc triệu chứng lõm sàng của bệnh ĐTTT...3
1.1.3. Phõn loại bệnh ĐTTT...3
1.1.4. Cỏc phương phỏp điều trị ĐTTT...4
1.2. Tỡnh hỡnh mắc bệnh đục thủy tinh thể trờn thế giới và Việt Nam...4
1.3. Suy giảm chức năng sinh hoạt do ĐTTT và tỡnh hỡnh nghiờn cứu về vấn đề suy giảm chức năng sinh hoạt của người bị ĐTTT...5
1.3.1. Cỏc khỏi niệm liờn quan...5
Bảng 1.1: Bảng cõu hỏi chất lượng cuộc sống hiện tại [21]...8
1.3.2. Tỡnh hỡnh nghiờn cứu về suy giảm chức năng sinh hoạt do ĐTTT sử dụng VF14 trờn thế giới...9
Cỏc nghiờn cứu trờn thế giới: một nghiờn cứu tại Trung Quốc cho thấy tỡnh trạng suy giảm chức năng do ĐTTT rất cao chiếm đến 48.8% trong số bệnh nhõn mự trong nghiờn cứu. Theo WHO cú khoảng 51% nguyờn nhõn gõy mự do ĐTTT, trong đú cú 33% người suy giảm chức năng do ĐTTT...9
Bảng 1.2: Tỉ lệ phần % suy giảm chức năng của WHO năm 2010...9
Bảng 1.3: Nguyờn nhõn gõy mự của WHO năm 2010 [22]...10
1.4. Một số đặc điểm của Khoa Mắt Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội...11
1.5. Một số yếu tố liờn quan đến suy giảm chức năng sinh hoạt hàng ngày do ĐTTT....11
1.5.1. Tuổi...12
1.5.2. Giới tớnh...12
1.5.3. Tỡnh trạng kinh tế xó hội và một số tỏc nhõn khỏc...13
1.5.4. Trỡnh độ học vấn...13
1.5.5. Tỡnh trạng hụn nhõn...13
Bảng 1.4. Bảng kết quả nghiờn tỡnh trạng suy giảm chức năng liờn quan đến tuổi, trỡnh độ giỏo dục và tỡnh trạng hụn nhõn...13
1.5.6. Thu nhập trung bỡnh trờn thỏng...14
1.5.7. Cỏc bệnh lý toàn thõn và tại mắt...14
2.1. Đối tượng địa điểm và thời gian nghiờn cứu...15
2.1.1. Đối tượng nghiờn cứu...15
2.3. Chọn mẫu và cỡ mẫu...16
Với cỡ mẫu nghiờn cứu là 4.3% của John J Michon [25]...16
2.4. Cụng cụ và quỏ trỡnh thu thập số liệu...16
2.4.1. Cụng cụ thu thập số liệu...16
2.4.2. Nội dung bộ cõu hỏi gồm 04 phần (Bảng phụ lục)...17
2.5. Phương phỏp thu thập số liệu...18
2.6. Phương phỏp phõn tớch số liệu...18
2.7. Cỏc tớnh và cho điểm bộ cõu hỏi VF-14 [18-23]...19
2.8. Cỏc sai số cú thể gặp và biện phỏp khụng chế sai số...20
2.9. Đạo đức nghiờn cứu...20
3.1. Thụng tin chung của đối tượng nghiờn cứu...22
Bảng 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiờn cứu...22
3.2. Cỏc yếu tố liờn quan đến suy giảm chức năng...22
Bảng 3.2. Một số thụng tin liờn quan đến thị lực và mức độ suy giảm TL...22
Bảng 3.3. Một số thụng tin liờn quan đến phõn loại ĐTTT...23
Bảng 3.4. Điểm trung bỡnh mức độ suy giảm chức năng do ĐTTT của BN...23
Bảng 3.5. Mối liờn hệ giữa điểm VF-14 với trỡnh độ học vấn của BN...24
Bảng 3.6. Điểm trung bỡnh của VF-14 với phõn loại TTT theo...24
Bảng 3.7. Mức độ ảnh hưởng đến suy giảm chức năng sinh hoạt giữa thị lực, độ chớn TTT, tuổi với điềm VF-14...25
4.1. Mức độ suy giảm chức sinh hoạt hàng ngày năng do đục thủy tinh thể...26