Làm éTé: xỏc định chẩn đoỏn nếu trục điện tim Làm éTé: xỏc định chẩn đoỏn nếu trục điện tim khoảng từ

Một phần của tài liệu Bài giảng bệnh tim bấm sinh (Trang 74 - 76)

khoảng từ -90

khoảng từ -9000 ±± 30 3000..

3.

3. Bạn tiờn lượng bệnh nhõn này như thế nào về phương Bạn tiờn lượng bệnh nhõn này như thế nào về phương diện tim mạch? diện tim mạch? - Rất xấu vỡ trẻ đó trờn 6 thỏng, đó cú tăng ỏp lực - Rất xấu vỡ trẻ đó trờn 6 thỏng, đó cú tăng ỏp lực động mạch phổi nặng. động mạch phổi nặng.

TS.VIỆTTS.VIỆT TS.VIỆT

Bài tập tỡnh huống 4

Bài tập tỡnh huống 4

Mục tiờu: phỏt hiện triệu chứng và chẩn đoỏn: Mục tiờu: phỏt hiện triệu chứng và chẩn đoỏn:

MinhMinh 10 tuổi tới khỏm vỡ khú thở và ho. Mẹ em núi 10 tuổi tới khỏm vỡ khú thở và ho. Mẹ em núi em thường hay bị viờm phổi tỏi đi tỏi lại từ lỳc nhỏ em thường hay bị viờm phổi tỏi đi tỏi lại từ lỳc nhỏ

cho tới 5 tuổi sau đú thỡ giảm dần. cho tới 5 tuổi sau đú thỡ giảm dần.

Sinh viờn trực khỏm ghi nhận: Sinh viờn trực khỏm ghi nhận:

- Minh nặng 26kg, khụng sốt, thở nhanh, mệt khi - Minh nặng 26kg, khụng sốt, thở nhanh, mệt khi

gắng sức phổi khụng cú ran, mạch 140 lần phỳt, gan gắng sức phổi khụng cú ran, mạch 140 lần phỳt, gan

lớn 2 cm dưới bờ sườn phải, mềm, đau, lớn 2 cm dưới bờ sườn phải, mềm, đau,

- Nghe tim cú tiếng thổi tõm thu 3/6 ở dưới xương - Nghe tim cú tiếng thổi tõm thu 3/6 ở dưới xương

đũn T, tiếng T2 rất mạnh ở ổ van ĐMP. đũn T, tiếng T2 rất mạnh ở ổ van ĐMP.

1. Theo Bạn Minh cú vấn đề gỡ về tim mạch khụng? tại 1. Theo Bạn Minh cú vấn đề gỡ về tim mạch khụng? tại

sao? sao?

-

- Cú!Cú!

-

- Vỡ cú 1 tiếng thổi thực thể ở tim.Vỡ cú 1 tiếng thổi thực thể ở tim.

2. Theo bạn Minh cú khả năng mắc bệnh tim bẩm sinh hay 2. Theo bạn Minh cú khả năng mắc bệnh tim bẩm sinh hay

mắc phải? tại sao? mắc phải? tại sao?

-

- Tim bẩm sinh Tim bẩm sinh

Một phần của tài liệu Bài giảng bệnh tim bấm sinh (Trang 74 - 76)