- CÒL11 íi lm tiẻ m
Bảng 9: Tỷ lệ người mua THNGĐ theo đơn và không đơn
Đối tượng Số lưọt người Tỷ lệ (% )
! Mua theo đơn i
ị
21 7,2
I Mua không đơn j 269 92,8 ị n p X* lô n g SỐ í 290 100,0 7,2% 92,8%
Hình 7: Tỷ lệ mua theo đơn và không đơn
Nhân xét:
Qua bảne 9 và hình 7 cho thấy tỷ lệ ngưòi sử dụns THNGĐ không đơn chiếm đa số (92.89r).
Tronu các trườne hợp mua thuốc khônu đơn, chúng tôi tiếp tục tiến hành khảo sát tv lệ tự dùng thuốc (mua thuốc nhưng không hỏi ý kiếh bác sĩ, dược sĩ bán thuốc). Kết quả như sau:
B ảng 10: Tỷ lệ tự dùng thuốc
Đối tượng Số luọt người Tỷ ỉ ệ ( %)
Mua theo chí dẫn cúa nmrời bán thuốc 31 11,5
Tự dùn£ thuốc 238 88,5
11,5%
H ình 8: Tỷ lệ tự dùng thuốc
Nhân xét:
Troim nhừnsỉ nụười mua THNGĐ khônti đơn có 88,5% tự chẩn đoán và điểu trị, chỉ có 11,5% hỏi ý kiến của dược sĩ bán thuốc, chứng tỏ việc tự dùng THNGĐ rất phổ biến trong cộnỵ; đồng.
Chúng tôi đã chứng kiến không ít lần một số người tự mua THNGĐ để chừa chứnu nhức đẩu. sổ mũi. ví dụ như một trườny hựp: sáng mua 2 viên Dopalgan. uống khônti đỡ, trưa mua tiếp 2 viên Panadol, uống vẫn không đỡ, đến buổi chiều lại mua tiếp 2 viên sủi EtTeralíĩan 5()()mg. Họ khổng hiểu rằng cá 3 biệt dược trên đều chứa Paracetamol với liều 500mg, khi quá liều thì Paracetamol có thể uây độc với tran, nhất là nhữniĩ niĩười đang có bệnh lý về ean. thận (đăc biệt lưu ý trên ntiười già).
Vấn đề đáng lưu tâm khác là việc sử cỉụnii các chế phẩm có chứa Phenylpropanolamin. Như đã trình bày ư trên, các chế phẩm này phải thận Irọng khi sử đụng. Việc lự dùrm một cách rộng rãi như kết quả khảo sát sẽ khiến bệnh nhàn có nìỊuy cơ trập tai biến do thuốc (đặc biệt trên những bệnh nhân có chống chỉ định như bệnh nhân cao huyết áp).
3.2.2.2. Sự khác biệt trong sử dụng THNGĐ giữa trường hợp có đơn vàkhông đơn: không đơn:
Phần nàv chúnti tỏi khảo sát sự khác biệt về các mặt sau: - Tỷ lệ sứ dụnti dạng đon độc và dạng phối hợp.
*l* TV lê sử d u n s dang đơn đôc và da n s vhối hơỉ) của THNGĐ:
Sự khác hiệt ìiiữa trường hựp có đon và không đơn về vấn đề này được trình bàv tro nu báns: 11:
Bảng 11: Tỷ lệ sử dụng dạng đơn độc và dạng phối hợp của THNGĐ
Dạng thuốc
Có đon Không đơn
Sô lưọt người Tỷ lệ ( % ) Số lượt người Tỷ lệ (% ) Dạng đơn độc 9 42,9 96 35,7 Dạng phối hợp 12 57,1 173 64,3 Tổng sô í 21 100,0 269 100,0 Nhân xét:
Với cả trường hợp có đơn và không đơn thì dạng phối hợp đều được sử dụng với tỷ lệ lớn hưn (minh hoạ ở hình 8). Tuy nhiên qua quá trình khảo sát chúnii lôi nhận ihấy cỏ điểm khác biệt sau:
- Trườniĩ hựp có đ(fn: thường đưực kê ư dạng phối hợp các nhóm thuốc ui ám đau để tănti cườnt: tác dụng giảm đau.
Ví dụ: Paraeetamol + Codein ( biệt dược: Efferalgan codein,...) Paracetamol + Dextropropoxyphen (biệt dược: Di - antalvic). - Trườnti hợp kliỏnu có đưn: thườni> sử dụng ở dạng phối hựp THNGĐ với mộl nhóm thuốc khác như khánii Histamin H 1 (Chlorpheniramin), chống xung huvết, chốniĩ ntiạt mũi (Phenylpropanolamin, Pseudoephedrin) để điều trị cảm cúm. Tuv nhiên, khi sử dụnu các nhóm thuốc phối hựp này, phải lưu ý mộl sô tác dụnu phụ như iiây buồn niiú (khôni’ được dùng cho những người lái tàu xe hay làm nhữnu công việc đòi hỏi lính chính xác cao), tăng huyết áp (khônu đưực dùnu cho nmrời cao huyết áp)...
Có đơn Không đơn □ Dạng đơn độc ® Dạng phối hợp
Hình 9: Tỷ lệ sử dụng dạng đơn độc và dạng ph ối hợp
♦> Ty lê sử dỉin s các d a n s bào chế:
Sự khác biệt về việc sử dụng các dạng bào chế tĩiữa các trường hợp có đơn và khôns: đơn được thể hiện trong bảne 12.
B ảng 12: Tỷ lệ sử dụng các dạng bào chê
Có đơn Không đơn