VIÊM THANH THIỆT CẤP
Bệnh căn:Bệnh căn:
Haemophilus influenzae týp B/trẻ emHaemophilus influenzae týp B/trẻ em
Streptococcus pneumoniae/người lớn SGMDStreptococcus pneumoniae/người lớn SGMD
Hiếm: H. parainfluenzae, S. nhĩm A, S.aureusHiếm: H. parainfluenzae, S. nhĩm A, S.aureus
Lâm sàng:Lâm sàng:
75% 2-5 tuổi (3,5 - 4 tuổi), 25% < 2 tuổi 75% 2-5 tuổi (3,5 - 4 tuổi), 25% < 2 tuổi
Sốt, đau họng, nghẹt tiếng, 90% diễn tiến Sốt, đau họng, nghẹt tiếng, 90% diễn tiến nhanh trong vịng 6 – 24 giờ
nhanh trong vịng 6 – 24 giờ
70% chảy nước bọt, khơng ăn uống, ngồi tư 70% chảy nước bọt, khơng ăn uống, ngồi tư thế ngửi hoa
VIÊM THANH THIỆT CẤP
VIÊM THANH THIỆT CẤP
Tránh đè lưỡi Tránh đè lưỡi →→ tắc đường thở. tắc đường thở.
Trẻ tự mở miệng: vùng hầu đỏ, nhiều chất Trẻ tự mở miệng: vùng hầu đỏ, nhiều chất tiết, ± thanh thiệt sưng đỏ nhơ lên trên đáy
tiết, ± thanh thiệt sưng đỏ nhơ lên trên đáy
lưỡi.
lưỡi.
Cận lâm sàng: Cận lâm sàng:
CTM: BC tăng cao > 10.000/mm3: 85%CTM: BC tăng cao > 10.000/mm3: 85%
X quang cổ nghiêng: dấu hiệu ngĩn tay cáiX quang cổ nghiêng: dấu hiệu ngĩn tay cái
Cấy máu 75-90%(+)/bề mặt thanh thiệt 50%(+)Cấy máu 75-90%(+)/bề mặt thanh thiệt 50%(+)
VIÊM THANH THIỆT CẤP
VIÊM THANH THIỆT CẤP
Điều trị:Điều trị:
Thơng đường thở ± đặt NKQ/ mở khí quảnThơng đường thở ± đặt NKQ/ mở khí quản
Kháng sinh: C3 TM 7 ngày, chuyển sang uốngKháng sinh: C3 TM 7 ngày, chuyển sang uống
Biến chứng: Biến chứng:
Tử vong 1%Tử vong 1%
25% viêm phổi25% viêm phổi
Ít gặp: viêm màng não, viêm màng ngồi timÍt gặp: viêm màng não, viêm màng ngồi tim
Phịng ngừa:Phịng ngừa: