ĐỊNH NGHĨA ĐỊNH NGHĨA - Đau ngực với test gắng sức- 123docz.net

- Đau ngực với test gắng sức khơng Đau ngực với test gắng sức khơng đ đau ngực au ngực.

ĐỊNH NGHĨA ĐỊNH NGHĨA

– TMCT yên lặng là rối loạn thống qua hay vĩnh viễn TMCT yên lặng là rối loạn thống qua hay vĩnh viễn nh

nhưưng hồi phục ng hồi phục đưđược của cợc của cơơ tim tim đưđược xác ợc xác định bằng bất định bằng bất th

thưường ECG, bất thường ECG, bất thường tái tờng tái tưưới máu hay chuyển hĩa, ới máu hay chuyển hĩa, t

tăng áp lực ăng áp lực đổ đổ đđầy thất hoặc phát triển các vùng vận ầy thất hoặc phát triển các vùng vận đđộng ộng bất th

bất thưường thành tim khơng kèm theo hội chứng ờng thành tim khơng kèm theo hội chứng đđau thắt au thắt ngực ở ng

ngực ở ngưười ời đđã biết cĩ bệnh ã biết cĩ bệnh đđộng mạch vành hay co thắt ộng mạch vành hay co thắt mạch vành

THIẾU MÁU CỤC BỘ C

THIẾU MÁU CỤC BỘ CƠƠ TIM YÊN LẶNG TIM YÊN LẶNG

• PHÂN LOẠI:PHÂN LOẠI:

– Type I:Type I:

- Xảy ra ở bệnh nhân tắt nghẽn ĐMV, Xảy ra ở bệnh nhân tắt nghẽn ĐMV, đđơi khi rất nặng ơi khi rất nặng nh

nhưưng khơng cĩ cng khơng cĩ cơơn n đđau ngực ở bất cứ lúc nào.au ngực ở bất cứ lúc nào.

- Những bệnh nhân này thNhững bệnh nhân này thưường ờng đưđược cho là cĩ khuyết ợc cho là cĩ khuyết

tật của hệ thống cảnh báo

tật của hệ thống cảnh báo đđau. Cả bệnh nhân và thầy au. Cả bệnh nhân và thầy thuốc khơng

thuốc khơng đưđược báo trợc báo trưước về sự hiện diện của bệnh ớc về sự hiện diện của bệnh ĐMV và cho

THIẾU MÁU CỤC BỘ C

THIẾU MÁU CỤC BỘ CƠƠ TIM YÊN LẶNG TIM YÊN LẶNG

• PHÂN LOẠI:PHÂN LOẠI:

– Type II: xuất hiện ở bệnh nhân sau NMCT.Type II: xuất hiện ở bệnh nhân sau NMCT.

– Type III: Type III:

- ThThưường gặp hờng gặp hơơn, xuất hiện ở bệnh nhân với các thể n, xuất hiện ở bệnh nhân với các thể

thơng th

thơng thưường của CĐTN ờng của CĐTN đđịnh, khơng ổn ịnh, khơng ổn đđịnh, ịnh,

Prinzmetal. Khi theo dõi monitor những BN này cĩ Prinzmetal. Khi theo dõi monitor những BN này cĩ

biểu hiện những

biểu hiện những đđợt thiếu máu trên ECG, cĩ lúc ợt thiếu máu trên ECG, cĩ lúc đđi i kèm với

CÁC PH

CÁC PHƯƠƯƠNG PHÁP XÁC ĐỊNHNG PHÁP XÁC ĐỊNH

-Thay đổi ST trong hoạt động bình thường.

-Thay đổi ST trong hoạt động bình thường. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

-ST

-ST ↓↓ không đau lúc gắng sức. không đau lúc gắng sức.

-ST

-ST ↓↓ hoặc hoặc↑↑ trong phẩu thuật với gây mê. trong phẩu thuật với gây mê. -TMCT trong gắng sức,thuốc lá,hoạt động tự

-TMCT trong gắng sức,thuốc lá,hoạt động tự

phát.

-↑↑LVEDP với STLVEDP với ST↓↓ tự phát không đau. tự phát không đau.

-Rối loạn thành tim không đau ngực.

-Ambulatory ECG

-Exercise test ECG

-ECG

-Thalium Scintygraphy

-ECG và catheter ĐM phổi.

-Echo tim và echo tim gắng sức.

THIẾU MÁU CỤC BỘ C

THIẾU MÁU CỤC BỘ CƠƠ TIM YÊN LẶNG TIM YÊN LẶNG