INR nên được xác định ít nhất hằng tuần trong suốt thời gian bắtđầu liệu pháp và hàng tháng khiổn định (mức A)

Một phần của tài liệu Tài liệu KHUYẾN CÁO CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ 2008 doc (Trang 26 - 28)

- Yếu tố nguy cơ cao hoặc > 1y ếu tố nguy cơv ừa

5. INR nên được xác định ít nhất hằng tuần trong suốt thời gian bắtđầu liệu pháp và hàng tháng khiổn định (mức A)

6. Aspirin 81- 325 mg hằng ngày được khuyến cáo ở những

bệnh nhân có yếu tố nguy cơ thấp hay những trường hợp có chống chỉ định với chống đông đường uống ( mức A) 7.Đối với rung nhĩ do van tim thì đông cơ của chống đông

dựa trên loại van được sữa & sao cho INR > 2.5 ( mức B) 8. Liệu pháp chống huyết khối được khuyến cáo cho những

bệnh nhân cuồng nhĩ như trong trường hợp RN( mức C)

D

DỰỰ PHÒNG BPHÒNG BỆỆNH HUYNH HUYẾẾT KHT KHỐỐI TI TẮẮC MC MẠẠCH: CH:

KHUY

CHUY

CHUYỂỂN NHN NHỊỊP RN BP RN BẰẰNG DÒNG NG DÒNG ĐIĐIỆỆN N

TR

TRỰỰC TIC TIẾẾP: KHUYP: KHUYẾẾN CN CÁÁOO

Nhóm I.

1.Khi RN đáp ứng thất nhanh không đáp ứng với thuốc, chuyển nhịp bằng dòng điện trực tiếp được khuyến cáo cho những bệnh nhân có thiếu máu cơ tim, tụt huyết áp triệu

chứng, cơn đau thắt ngực hoặc suy tim (mức độ C)

• 2.Lập tức chuyển nhịp bằng dòng điện trực tiếp được khuyến cáo những bệnh nhân tiền kích thích khi RN xảy ra với nhịp tim nhanh quá mức hay bất ổn về huyết động (mức độ B)

• 3.Chuyển nhịp được khuyến cáo khi những triệu chứng RN làm bệnh nhân không thể chịu đựng được. Trong trường hợp tái phát thì chuyển nhịp bắng dòng điện trực tiếp có thể

D

DỰỰ PHÒNG HUYPHÒNG HUYẾẾT KHT KHỐỐI TI TẮẮC MC MẠẠCH CH RUNG NH RUNG NH

RUNG NHĨĨ ĐĐÃ CHUYÃ CHUYỂỂN NHN NHỊỊP: KHUYP: KHUYẾẾN CN CÁÁO (1) O (1)

Nhóm I

1. Đối với RN kéo dài > 48h, hoặc khi thời gian RN kéo dài không rõ, thuốc chống đông (INR 2.0-3.0) được khuyến cáo dùng ít nhất 3 tuần trước và 4 tuần sau khi chuyển nhịp bất kể phương pháp đã dùng phục hồi nhịp xoang (mức B)

Một phần của tài liệu Tài liệu KHUYẾN CÁO CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ 2008 doc (Trang 26 - 28)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(37 trang)