SHEP hợp tỏc nhúm nghiờn cứu JAMA 1991;265:325564 6 Verdecchia và cỏc cộng sự Lancet 2009;374:52533

Mục tiờu điều trị: khuyến cỏo 1

 Ở những bệnh nhõn tuổi ≥60, bắt đầu điều trị bằng thuốc khi huyết ỏp tõm thu ≥150mmHg hoặc HA tõm trương ≥90mmHg và điều trị để đạt mục tiờu HA tõm thu <150mmHg và mục tiờu HA tõm trương <90mmHg

o Khuyến cỏoCấp A

o Đõy là hướng dẫn duy nhất sử dụng 60 tuổi làm điểm cắt mục tiờu của điều trị huyết ỏp.

o Nhỡn chung, khuyến cỏo này nới lỏng hướng dẫn JNC7, trong đú yờu cầu lấy mốc 140/90 làm khởi trị và mục tiờu cho mọi đối tượng khụng cú đỏi thỏo đường hay bệnh thận mạn

 Hệ quả:

o Trong dõn số chung từ 60 tuổi trở lờn, nếu điều trị bằng thuốc đạt được huyết ỏp tõm thu (vớ

dụ <140mmHg) và điều trị khụng liờn quan đến ảnh hưởng xấu đến sức khỏe hoặc chất lượng cuộc sống, điều trị khụng cần phải được điều chỉnh

o í kiến chuyờn giaCấp E

 chứng cứ được sử dụng từ những thử nghiệm HYVET1, Syst-Eur2, SHEP3, JATOS4, VALISH5, và CARDIO-SIS6

1. Beckett và cỏc cộng sự N Engl J Med 2008;358:188798 4. JATOS Study Group. Hypertens Res 2008;31:211527 2. Staessen và cỏc cộng sự Lancet. 1997;350:75764 5. Ogihara và cỏc cộng sự Hypertension 2. Staessen và cỏc cộng sự Lancet. 1997;350:75764 5. Ogihara và cỏc cộng sự Hypertension

2010;56:196202

3. SHEP hợp tỏc nhúm nghiờn cứuJAMA 1991;265:325564 6. Verdecchia và cỏc cộng sự Lancet 2009;374:52533 . .

Mục tiờu điều trị: khuyến cỏo 2

 Ở những bệnh nhõn ở độ tuổi <60 , bắt đầu điều trị bằng thuốc tại HA tõm trương ≥90mmHg và điều trị để huyết ỏp tõm trương <90mmHg ≥90mmHg và điều trị để huyết ỏp tõm trương <90mmHg