CARCINOMA TẾ BÀOCARCINOMA TẾ BÀO

Một phần của tài liệu Bài giảng về Gan - mật Ths Trình (Trang 33)

M Di căn xa:

CARCINOMA TẾ BÀOCARCINOMA TẾ BÀO

CARCINOMA TẾ BÀO GAN GAN HCC HCC HEPATOCELLULAR CARCINOMA HEPATOCELLULAR CARCINOMA

HCCHCC HCC

U ngyên phát của ganU ngyên phát của gan

Thường gặp ở Châu Á và Đông Nam ÁThường gặp ở Châu Á và Đông Nam Á

Cơ địa: nhiễm HBV, HCV, độc tố Aflatoxin B1Cơ địa: nhiễm HBV, HCV, độc tố Aflatoxin B1

Tuổi: > 40Tuổi: > 40

Giới: nam : nữ = 3 : 1Giới: nam : nữ = 3 : 1

Lâm sàng: xơ gan, mệt mỏi, chán ăn, sụt cân, Lâm sàng: xơ gan, mệt mỏi, chán ăn, sụt cân, gan to, sốt, ascite, vàng da

gan to, sốt, ascite, vàng da

AFP: thường > 10 – 20 ng/ml. AFP: thường > 10 – 20 ng/ml.

Sinh thiết gan: cần thiết trong trường hợp Sinh thiết gan: cần thiết trong trường hợp AFP không tăng

HCCHCC HCC

Khối đơn độc, nốt vệ Khối đơn độc, nốt vệ tinh, lan tỏa

tinh, lan tỏa

Bờ rõBờ rõ

Màu vàng xanh, màu Màu vàng xanh, màu đỏ

đỏ

Khó phân biệt với nền Khó phân biệt với nền xơ gan và nốt tái tạo

HCCHCC HCC

Cấu trúc:Cấu trúc:

 thường gặp: bè, giả tuyến, đặc, xơ ganthường gặp: bè, giả tuyến, đặc, xơ gan  ít gặp: tb sáng, thoái sản, tb hình thoiít gặp: tb sáng, thoái sản, tb hình thoi

Tế bào: N/C tăng, có hạt nhân, bào tương Tế bào: N/C tăng, có hạt nhân, bào tương basophile hơn.

basophile hơn.

Mô đệm: thưa, các xoang mạch bao quanh Mô đệm: thưa, các xoang mạch bao quanh

Thể vùi Mallory, cầu hyalin Thể vùi Mallory, cầu hyalin

HCCHCC HCC

Tiên lượng dựa vào:Tiên lượng dựa vào:

 Kích thước uKích thước u

 Xâm lấn mạch máuXâm lấn mạch máu  Số lượng uSố lượng u

 Di căn hạch và di căn xaDi căn hạch và di căn xa  Hiện diện của xơ ganHiện diện của xơ gan

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Một phần của tài liệu Bài giảng về Gan - mật Ths Trình (Trang 33)