LI AM OAN
B ng 4-19 Kt qu tài chính c ad án the oc cun vay mi
Quan đi m NPV (t đ ng) IRR danh ngh a (%) IRR th c (%)
T ng đ u t 1027,52 13,95 5,83 Ch đ u t 334,09 25,78 17,58 H s an toàn tr n : N m 2018 2019 2020 2021 2022 2023 H s an toàn tr n (DSCR) 1,57 1,80 1,05 1,23 1,20 1,56 N m 2024 2025 2026 2027 2028 2029 H s an toàn tr n (DSCR) 1,69 1,84 2,00 1,88 2,35 2,46 N m 2030 2031 2032 2033 2034 H s an toàn tr n (DSCR) 2,66 2,87 2,73 3,33 3,57 Ngu n: Tác gi t tính toán
M c dù d án kh thi v m t kinh t và tài chính nh ng v i yêu c u v lãi su t và th i gian tr n nh v y, d án s r t khó ti p c n đ c ngu n v n vay t các ngân hàng th ng m i. Vì v y đ d án s m có th đ c tri n khai th c hi n thì c n có s can thi p t chính ph nh m h tr b ng các ngu n v n vay u đãi v i lãi su t và th i gian tr n phù h p v i yêu c u c a d án.
Ngoài các gi i pháp trên, do d án ch không th tr n vào giai đo n đ u đi vào ho t đ ng nên ch đ u t có th đ xu t chính ph đ ng ra b o lãnh đ d án vay n các ngân hàng
th ng m i đ ng th i h tr các kho n vay nh m giúp d án có th tr đ c n cho các ngân hàng th ng m i vào nh ng n m đ u ho t đ ng. Song song v i vi c h tr c a chính ph thì c n đ ngh ch đ u t xem xét t ng thêm v n ch s h u vào v i m t t l thích h p đ đ m b o tính kh thi c a d án, đ ng th i gi m b t áp l c t n vay cho d án. ây
ngu n v n, và s m đ c tri n khai th c hi n đ đáp ng nhu c u ch m sóc s c kh e ngày càng b c thi t c a ng i dân B c Liêu và các vùng lân c n.
Tóm l i, ch ng 4 đã trình bày các c s đ xác đnh l i ích, chi phí tài chính và kinh t c a d án. D a vào các dòng ngân l u c a d án, lu n v n đã tính toán đ c giá tr NPV, IRR tài chính và kinh t c a d án. K t qu d án kh thi v m t tài chính theo quan đi m t ng
đ u t , ch đ u t và quan đi m c a toàn b n n kinh t . Tuy nhiên, lu n v n c ng xác đ nh
đ c d án không th tr n trong nh ng n m ho t đ ng đ u tiên và c ng đ ra nh ng gi i
pháp đ gi i quy t v n đ này. Ngoài ra, trong ch ng này lu n v n cònxác đ nh đ c ai là
H NG 5
K T LU N VÀ KI N NGH
Ch ng này t ng h p các k t qu phân tích tài chính và phân tích kinh t - xã h i c a d án B nh Vi n Thanh V II t các ch ng tr c. ng th i đ a ra các gi i pháp đ gi i quy t tr c tr c c a d án c ng nh các ki n ngh chính sách phù h p đ d án s m đi vào ho t
đ ng và thu hút nhi u nhà đ u t tham gia vào các d án xã h i hóa y t c a đ a ph ng.
K t lu n 5.1
Nh trình bày trong Ch ng 1, nhu c u ch m sóc s c kh e c a ng i dân B c Liêu còn r t l n nh ng đi u ki n, c s h t ng c a ngành y t còn nhi u h n ch ch a đáp ng đ c nhu c u thi t th c này c a ng i dân. Vì v y, làm gây ra tình tr ng ng i dân v t tuy n lên
đi u tr t i các b nh vi n tuy n trung ng t i thành ph H Chí Mính không nh ng làm t n kém nhi u chi phí mà còn gây ra tình tr ng quá t i t i các b nh vi n này. D án B nh Vi n
Thanh V II t i B c Liêu khi đi vào ho t đ ng s góp ph n gi i quy t tình tr ng quá t i c a các b nh vi n đ a ph ng c ng nh c i thi n ch t l ng ch m sóc s c kh e c a ng i dân,
khi đó giúp ng i dân ti t ki m chi phí đ ng th i gi m b t áp l c cho các b nh vi n tuy n trên.
Qua các ch ng ti p theo, lu n v n đã tính toán đ c k t qu phân tích tài chính c a d án v i giá tr NPV là 363,31 t đ ng, IRR là 13,99% theo quan đi m t ng đ u t và 71,59 t
đ ng, IRR = 16,66% theo quan đi m ch đ u t hay d án kh thi v m t tài chính theo c
hai quan đi m. Tuy v y, nh ng d án không th tr n vào các n m đ u ho t đ ng do tình tr ng n vay l n và d án ch a ho t đ ng h t công su t.
K t qu phân tích kinh t c a d án v i giá tr NPV kinh t là 76,448 t đ ng và giá tr IRR là 8,61% l n h n su t chi t kh u th c c a n n kinh t là 8%. V y d án kh thi v m t kinh t . Ngoài ra khi phân tích xã h i d án s mang l i ngo i tác tích c c cho n n kinh t t ng đ ng 3.674,29 t đ ng. Trong đó ng i đ c h ng l i nhi u nh t là ng i dân s d ng d ch v khám ch a b nh c a d án do ti t ki m đ c chi phí, đ i t ng đ c h ng l i ti p
theo là ng i lao đ ng khi làm vi c cho d án và ngân sách nhà n c. Ng i b thi t đây
là ng i cung c p hàng hóa cho d án và ng i dân b thu h i đ t đ xây d ng d án do giá tr th c c a đ t l n h n so v i giá tr đ t mà ng i dân đ c b i th ng.
Qua các k t qu phân tích tài chính, phân tích kinh t lu n v n đã t ng b c gi i quy t các v n đ chính sách đã đ t ra các ch ng tr c. D án kh thi v m t tài chính và kinh t
c ng nh mang l i l i ích thi t th c cho ng i dân nên d án c n đ c nhanh chóng đ u t
xây d ng đ d án k p th i mang l i hi u qu .
Ki n ngh 5.2
Xét v m t l i ích và chi phí thì d án B nh Vi n Thanh V II c n đ c đ u t xây d ng.
Ngoài ra đây còn là d án đi n hình trong ch tr ng kêu g i ngu n l c xã h i hóa trong
l nh v c y t c a t nh B c Liêu. kêu g i nhà đ u t tham gia đ u t vào d án thì UBND t nh B c Liêu c n có nh ng chính sách h tr h p lý cho d án.
i v i UBND t nh B c Liêu 5.2.1
Do d án mang l i hi u qu tài chính và kinh t t ng đ i cao, góp ph n gi i quy t nhu c u c p thi t cho ng i dân nên UBND t nh B c Liêu c n s m xem xét ch p thu n ch tr ng đ u t c a d án và t o m i thu n l i trong th t c đ d án s m đi vào ho t đ ng.
D án không th tr đ c n vay trong giai đo n đ u ho t đ ng, đ ngh UBND t nh B c Liêu có nh ng chính sách h tr v ngu n v n vay giá r cho d án, chí ít thì nhà n c c ng
c n đ ng ra b o lãnh đ d án đ c vay v n t các ngân hàng th ng m i trên đa bàn, và h tr cho vay v n u đãi trong nh ng n m d án không tr đ c n . Có nh v y m i thu
hút đ c nhi u nhà đ u t tham gia vào các d án xã h i hóa y t khác phù h p v i ch
tr ng c a nhà n c.
UBND t nh B c Liêu c ng c n xem xét h tr đào t o ngu n nhân l c có ch t l ng đ đáp ng đ c nhu c u c a d án góp ph n gi m b t chi phí cho d án, và gi i quy t nhu c u th c t c a đ a ph ng.
Ng i dân có đ t b thu h i đ xây d ng d án là đ i t ng ch u thi t do giá đ t đ c b i
th ng ch a b ng v i giá th tr ng, vì v y c n có nh ng chính sách h tr b sung đ đ m b o quy n l i cho ng i dân. Và xem xét đ y nhanh công tác gi i phóng m t b ng đ d án s m đ c th c hi n.
i v i ch đ u 5.2.2
Giá d ch v là do ch đ u t quy đ nh nh ng ph i đ c niêm y t công khai theo Lu t Khám ch a b nh. Tuy nhiên giá d ch v là do th tr ng quy t đ nh, khi giá d ch v t ng cao s
làm cho ng i dân không đ n khám ch a b nh t i d án. Theo phân tích ch ng 4 khi s l ng ng i s d ng d ch v gi m đi 6,45% thì giá tr NPV tài chính c a d án âm, d án không kh thi v m t tài chính. Vì v y đ đ m b o hi u qu tài chính c a d án ch đ u t
c n xem xét xây d ng b ng giá d ch v phù h p v i yêu c u c a th tr ng. xu t ch đ u
t áp d ng giá d ch v theo mô hình c s .
D án mang l i hi u qu tài chính cao cho ch đ u t nh ng không tr đ c n vay trong
giai đo n đ u vì n vay quá l n. Vì v y, song song v i vi c kêu g i h tr t phía UBND t nh B c Liêu, ch đ u t c n xem xét kêu g i các c đông góp thêm v n ho c m i g i nhà
đ u t khác góp v n vào d án, c ng nh xác đ nh l i su t chi t kh u yêu c u c a v n ch s h u phù h p v i tình hình th c t đ gi i quy t tình tr ng tr n , đ m b o đ c hi u qu c a d án.
Ch đ u t nhanh chóng ph i h p v i các đ n v có liên quan ti n hành các th t c c n thi t
đ d án nhanh chóng đ c tri n khai. Th c hi n nhanh chóng và đ m b o ch t l ng theo
đúng yêu c u đ ra.
H n ch c a đ tài 5.3
Do h n ch v m t th i gian, ngu n l c nên d án ch a th thu th p đ y đ thông tin c n thi t v giá d ch v y t theo cung c u th tr ng và các s li u v tình hình kinh t - xã h i
ch a th t đ y đ nên có th làm nh h ng đ n s chính xác c a đ tài so v i th c t . Các
thông tin đ tính toán các h s chuy n đ i kinh t c ng ch a th t đ y đ . Ngoài ra đ tài
TÀI LI U THAM KH O
Ti ng Vi t
1.Pedro Belli, Jock R.Anderson, Howard N.Barnum, Jonh A.Dixon, Jee – Peng Tan (2002), Phân tích kinh t các ho t đ ng đ u t công c phân tích và ng d ng.
2.Chính ph (1997), Ngh quy t 90-CP ngày 21/8/1997 c a Chính ph v ch tr ng,
ph ng h ng xã h i hóa các ho t đ ng y t , giáo d c, vãn hóa.
3.Chính ph (2008), Ngh đ nh 124/2008/N -CP ngày 11/12/2008 v vi c Quy đnh chi ti t
và h ng d n thi hành m t s đi u c a Lu t Thu thu nh p doanh nghi p. 4.C c th ng kê t nh B c Liêu, Niên giám th ng kê 2012.
5.H i đ ng nhân dân t nh B c Liêu, Ngh quy t s 11/2012/NQ-H ND v vi c Quy đnh m c giá thu m t s d ch v khám ch a b nh trong các c s khám ch a b nh c a nhà n c
trên đa bàn t nh B c Liêu.
6.H i đ ng nhân dân t nh B c Liêu, Ngh quy t s 28/2012/NQ-H ND v Chính sách khuy n khích xã h i hóa đ i v i các ho t đ ng trong các l nh v c y t , v n hóa, d y ngh , th thao, môi tr ng trên đa bàn t nh B c Liêu.
7.Nguy n Phi Hùng (2010), c tính chi phí c h i kinh t c a v n Vi t Nam, Lu n v n
Th c s kinh t , Ch ng trình Gi ng d y Kinh t Fulbright.
8.Glenn P Jenkins và Arnold C. Harberger (1995), Sách h ng d n Phân tích l i ích và chi phí cho các quy t đ nh đ u t .
9.Nguy n Hoài Linh (2010), C ph n hóa b nh vi n công tuy n t nh t i thành ph H Chí Minh: li u có ph i là gi i pháp kh thi trong ti n trình nâng cao ch t l ng d ch v y t ?, Lu n v n Th c s kinh t , Ch ng trình Gi ng d y Kinh t Fulbright.
10.Qu c H i (2009), Lu t s 40/2009/QH12 v Khám b nh, ch a b nh
11.S Y t t nh B c Liêu (2012), Báo cáo đ u t xây d ng c b n trong ngành y t .
12.S Y t t nh B c Liêu (2013), Báo cáo s k t 6 tháng đ u n m và tri n khai k ho ch 6 tháng cu i n m 2013.
13.Nguy n Xuân Thành và đ.t.g (2010), ng cao t c TP.HCM - Long Thành – D u Giây, Nghiên c u tình hu ng, Ch ng trình Gi ng d y Kinh t Fulbright.
14.Nguy n Xuân Thành, Hu nh Th Du, Joseph Tham (2012), Liên doanh thép An Nh n,
15.H a Minh Tr ng (2013), Th m đnh d án xây d ng nhà máy x lý n c th i thành ph B c Liêu Lu n v n Th c s kinh t , Ch ng trình Gi ng d y Kinh t Fulbright.
16.UBND t nh B c Liêu (2012), Quy t đnh s 29/Q -UBND ngày 20/12/2012 v vi c ban hành b ng giá các lo i đ t n m 2013.
17.UBND t nh B c Liêu (2013), Báo cáo tóm t t tình hình phát tri n kinh t xã h i c a t nh
n m 2013.
18.Võ Ng c Hoàng Vy (2012),Th m đnh kinh t - tài chính D án Nhà máy X lý Khí Cà Mau, Lu n v n Th c s kinh t , Ch ng trình Gi ng d y Kinh t Fulbright.
Ti ng Anh
19.ADB (2006), Economic analysis of health projects: A case study in Cambodia. 20.ADB (2013), Key Indicators for Asia and the Pacific 2013.
21.IMF (2013), World Economic Database October 2013. 22.David Parkin (2009), Teachniques of Economic Appraisal. 23.WB (1995), Public Hospitals in Developing Countries.
N m L m phát (%) Ch s giá 2015 7,4 1,00 2016 7,7 1,08 2017 7,4 1,16 2018 7,1 1,25 2019 6,8 1,34 2020 6,8 1,43 2021 6,8 1,53 2022 6,8 1,63 2023 6,8 1,74 2024 6,8 1,86 2025 6,8 1,99 2026 6,8 2,12 2027 6,8 2,26 2028 6,8 2,42 2029 6,8 2,58 2030 6,8 2,75 2031 6,8 2,94 2032 6,8 3,14 2033 6,8 3,35 2034 6,8 3,58 2035 6,8 3,82 2036 6,8 4,07 2037 6,8 4,35 2038 6,8 4,64 2039 6,8 4,96 2040 6,8 5,29 2041 6,8 5,65 2042 6,8 6,03 2043 6,8 6,44 2044 6,8 6,87 Ngu n: Tác gi t tính toán
V n ch s h u (16%) T đ ng 271,60 161,08 69,97 40,55 V n vay th ng m i (84%) T đ ng 1425,88 845,68 367,32 212,88 Lãi su t danh ngh a % 12 K h n N m 15 S n m ân h n N m 2 K tr n và lãi vay N m/l n 1 Ngu n: Tác gi t tính toán
Gi i ngân 845.682 367318 212883 0 0 0 0 0
Lãi vay ph i tr 0 0 0 202.212 202.212 202.212 181.991 161.770
Lãi vay trong th i gian xây d ng 0 101.482 157.738 0 0 0 0 0
N g c ph i tr 0 0 0 0 0 168.510 168.510 168.510 D n cu i k 845.682 1.314.482 1.685.103 1.685.103 1.685.103 1.516.593 1.348.082 1.179.572