PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬ TU MÁU BẰNG DAO SIÊU ÂM.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và bước đầu đánh giá kết quả phẫu thuật u máu ở họng, thanh quản bằng dao siêu âm (Trang 58)

2.1. Kết quả phẫu thuật :

+ Chỉ định: Dao siêu âm có thể cắt các u máu như: Kích thước dưới 6cm, chưa lan xuống miệng thực quản hay hạ thanh môn, không nằm sát các mạch máu lớn.

+ Thời gian phẫu thuật: TB là: 20,1 ± 8,5 phút

+ Lượng máu mất trong phẫu thuật : TB là : 5,15 ± 3,46 ml. Trong đó 3/30 (10%) mất trên10ml máu.

+ Chảy máu sau mổ: 4,8% chảy máu muộn sau mổ mức độ nhẹ. 100% số ca được không cần gây mê để cầm máu.

+ Biến chứng khác sau mổ: không có trường hợp nào tổn thương mô xung quanh, 1/42 (2,4%) bị nhiễm trùng sau mổ (điều trị nội khoa khỏi sau 10 ngày).

+ Đau sau mổ : trung bình điểm đau ngày thứ nhất : 3,76 ± 0,79. + Sử dụng thuốc giảm đau: số ngày dùng trung bình : 3,64 ± 1,12. + Thời gian nằm viện trung bình : 6,64 ± 1,97 ngày

KIẾN NGHỊ

• U máu họng miệng, hạ họng và thanh quản là u lành tính hiếm gặp ở người lớn, chẩn đoán khá dễ với những triệu chứng nuốt vướng/đau, khàn tiếng và hình ảnh nội soi là khối có mầu tím sẫm, nhẵn hoặc có hình giống chùm nho.

• MRI có thể cho những thông tin quan trọng như kích thước, vị trí chân bám, sự lan tràn của khối u, khoảng cách đến các mạch máu lớn.

• PT bằng dao siêu giải quyết cơ bản các TC cơ năng, phòng ngừa nguy cơ chảy máu, đảm bảo chức năng ăn thở cho BN.

• Kết quả mô bệnh học thường là u máu thể hỗn hợp, u máu thể mao quản, u máu thể hang trong đó thể hỗn hợp hay gặp nhất

• PT bằng dao siêu âm mang lại kết quả tốt, thời gian hồi phục nhanh, ít biến chứng, có thể PT những khối u có kích thước đến 6cm

• Việc sử dụng dao siêu âm là một PP bổ sung cho PT u máu hạ họng, thanh quản, tránh được cuộc mổ mở nặng nề mà vẫn lấy được khối u, đồng thời rút ngắn được thời gian nằm viện.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và bước đầu đánh giá kết quả phẫu thuật u máu ở họng, thanh quản bằng dao siêu âm (Trang 58)

Tải bản đầy đủ (PPT)

(60 trang)