trị bệnh viêm não do virus Herpes simplex bằng aciclovir truyền tĩnh mạch tại bệnh viện
Mục tiêu thứ 2 được thực hiện nhằm khảo sát các đặc điểm chung và đánh giá tác động của việc ban hành HDĐT đối với sự tuân thủ về chỉ định, sử dụng và giám sát điều trị bằng aciclovir IV của 2 nhóm bệnh nhân trước và sau can thiệp.
* Thiết kế nghiên cứu
Sử dụng phân tíchtrước-sau can thiệp đánh giá các chỉ tiêu nghiên cứu thu thập được từ dữ liệu trong HSBA của 2 nhóm bệnh nhân trước và sau can thiệp.
* Thu thập dữ liệu
Dữ liệu được thu thập từ HSBA thỏa mãn các tiêu chuẩn, được chọn từ các HSBA có mã lưu trữ cung cấp bởi phần mềm quản lý cấp phát thuốc của khoa Dược và có mã G04/ và G05/ (hai mã chủ yếu của HSE) tại khoa phòng dùng thuốc nhiều nhất (để không bỏ sót các HSBA thỏa mãn các tiêu chuẩn nhưng không được cấp phát aciclovir IV từ khoa Dược) trong thời gian nghiên cứu. Thông tin được thu thập theo mẫu “Phiếu khảo sát sử dụng aciclovir IV tại bệnh viện” (phụ lục 1).
* Chỉ tiêu nghiên cứu
Các chỉ tiêu nghiên cứu của mục tiêu 2 được đánh giá dựa trên tiêu chuẩn trong “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị viêm não do HSV” và “Hướng dẫn sử dụng acyclovir trong viêm não do HSV” của HĐT&ĐT bệnh viện (ban hành theo công văn số 25/HĐT&ĐT-BV_ ngày 10/01/2014) (phụ lục) cùng ý kiến đánh giá của bác sĩ chuyên khoa Truyền nhiễm, bao gồm:
Đặc điểm chung của bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu - Các đặc điểm về nhân khẩu học
Giới tính: số lượng và tỷ lệ bệnh nhân nam (n, %)
Tuổi (năm) (trung vị, tứ phân vị)
Cân nặng (kg) (trung vị, tứ phân vị)
Số lượng và tỷ lệ bệnh nhân có suy thận (n, %)
Số ngày nằm viện của bệnh nhân (ngày) (trung vị, tứ phân vị). - Đặc điểm chung liên quan đến bệnh lý HSE
Số lượng và tỷ lệ bệnh nhân có các triệu chứng lâm sàng có nghi ngờ đến HSE tại thời điểm chẩn đoán, bao gồm:
o sốt (n, %) o đau đầu (n, %) o co giật (n, %) o rối loạn ý thức (n, %) o hôn mê (n, %) o nôn/buồn nôn (n, %) o cứng gáy (n, %) o có dấu Kernig (+) (n, %)
Điểm Glasgow của bệnh nhân (điểm) (trung vị, tứ phân vị)
Số lượng và tỷ lệ bệnh nhân có kết quả PCR HSV-ADN (+) (n, %).
Các chỉ tiêu về tuân thủ chỉ định, sử dụng và giám sát điều trị của aciclovir IV theo HDĐT bệnh HSE và tiêu chuẩn đánh giá được trình bày trong bảng 2.2.
Nội dung và thiết kế của toàn bộ nghiên cứu được tóm lược trong hình 2.2.