Carcinơm khơng phân loại
UNG THƯ PHỔIUNG THƯ PHỔI UNG THƯ PHỔI
- Tỷ lệ carcinơm tuyến ngày càng tăng, là loại thường gặp nhất trong ung thư phổi ở nữ.
- 2 nguyên nhân:
Nữ hút thuốc lá ngày càng nhiều.
Thay đổi về loại thuốc lá (cĩ đầu lọc, lượng tar hoặc nicotine
thấp) nên khĩi thuốc lá được hít sâu hơn ra đến vùng ngoại biên của phổi.
- Thực hành điều trị:
Carcinơm tế bào nhỏ: Thường di căn, nhậy với hĩa trị.
Carcinơm khơng phải tế bào nhỏ: Ít di căn, ít nhậy với hĩa trị.
UNG THƯ PHỔIUNG THƯ PHỔI UNG THƯ PHỔI
HÌNH THÁI
HÌNH THÁI
- ¾ ung thư phổi có ở phế quản lớn, chủ yếu là carcinôm tế bào gai.
- Còn lại ở ngoại biên, ở tiểu phế quản tận cùng, vách phế nang (carcinôm tuyến, carcinôm tiểu phế quản-phế nang).
- Carcinôm tế bào gai bắt đầu bằng một ổ dị sản tế bào, theo thời gian, tổn thương này làm niêm mạc phế quản dày hoặc gồ lên, sau đó trở thành ung thư dạng sùi như bông cải.
- Sau đó khối u diễn tiến:
Thành một khối dạng nấm nhô vào lòng phế quản. Xâm lấn qua phế quản vào các cấu trúc xung quanh.
Thành dạng sùi bông cải nhô vào nhu mô phổi gây chèn ép.
UNG THƯ PHỔIUNG THƯ PHỔI UNG THƯ PHỔI
Đại thể: mô u trắng xám, mật độ chắc, cứng. Khi u lớn, sẽ có nhiều ổ xuất huyết hoại tử làm mô u có màu vàng trắng, mật độ mềm. Đôi khi hoại tử nhiều sẽ tạo bọc.
Xâm lấn dọc theo khí quản, phế quản, di căn hạch trung thất (50%), vào khoang màng phổi, màng tim.
Di căn xa của ung thư phổi theo cả 2 đường mạch máu và mạch lympho. Ung thư phổi thường cho di căn khắp cơ thể ngay ở giai đoạn sớm, ngoại trừ carcinôm tế bào gai cho di căn ra khỏi lồng ngực ở giai đoạn trễ.
Cơ quan bị di căn: nhiều nhất là tuyến thượng thận (hơn 50%), sau đó là Gan(30-50%%), Não(20%), Xương (20%).
UNG THƯ PHỔIUNG THƯ PHỔI UNG THƯ PHỔI
UNG THƯ PHỔIUNG THƯ PHỔI UNG THƯ PHỔI
Carcinôm TB gai Carcinôm tuyến
UNG THƯ PHỔIUNG THƯ PHỔI UNG THƯ PHỔI
- Là những hạt nhựa, cĩ được khi đốt cháy thuốc lá, gỗ, than, diesel, mỡ và nhang.- Thành phần là polycyclic aromatic hydrocarbons, là chất gây đột biến và sinh ung. - Thành phần là polycyclic aromatic hydrocarbons, là chất gây đột biến và sinh ung. - Khác với loại nhựa làm đường.