Chương 13
Rối loạn chức năng gan
1.Những nguyên nhân gây rối loạn chức năng gan
- Nhiễm khuẩn, KST, độc tố nấm mốc, do thiếu dinh dưỡng, thiếu Cystin họăc ăn quá nhiều mỡ ủ gây nhiễm mỡ gan- suy gan
- Do suy tim phải gây ứ huyết phù xơ gan–
- RL t/ hoàn phổi; RL chuyển hóa tại gan, nhiễm sắt tiền phát, RL chuyển hóa Cu gây xơ gan…
2. Đường xâm nhập của yếu tố gây bệnh
- Qua TM cửa: VK, KST, độc tố t/ăn: E.coli, Phospho, cồn…
gây xơ gan
- Theo ống dẫn mật, tuần hoàn, đường bạch huyết, TK … 3.Rối loạn chức năng gan
3.1. Rối loạn chuyển hoá ở gan
Rối loạn chuyển hoá Protit Rối loạn chuyển hoá Lipit Rối loạn chuyển hoá Gluxit
3.2.Rối loạn chức năng chống độc và khử độc của gan 3.3.Rối loạn chức năng tạo mật và bài tiết mật
4.Chuyển hoá sắc tố mật( Hoàng đản)
4.1.Rối loạn chuyển hoá sắc tố mật
Vàng da do nguyên nhân trước gan:
- Do hủy huyết, tan máu làm bilirubin tăng cao do nhiễm liên cầu trùng, kst..
- Nhiễm Phenylhydrazin, Sulfamid, truyền máu khác loại.. - Vàng da do tổn thương tại gan: RL sắc tố mật
4.2.1.Rối loạn TH gan
Biểu hịên: Giảm lưu lượng TH, ứ máu gan, tăng h/áp TM cửa…
* Hậu quả: Làm gan thiếu oxy, d/ dưỡng tổ chức xơ pt mạnh - T/h ngoài gan pt
- Báng nước xoang bụng
- Tăng tính thấm thành mạch, giảm áp lực keo trong máu - RL chuyển hóa muối, nước…
4.2.2.Rối loạn chức năng tạo máu của gan
Gan là nơi dự trữ: Pr, sắt, VTM khi bị bệnh RL tạo máu
5. Thiểu năng gan:
Chương 14
Rối loạn hệ tiết niệu
1.Một số bệnh ở thận
Bệnh viêm ống thận cấp Bệnh viêm cầu thận
Hội chứng hư thận Bệnh viêm kẽ thận
2.Những biểu hiện lâm sàng của bệnh thận 2.1.Thay đổi về chất lượng nước tiểu
Thay đổi về Protein niệu Huyết niệu
2.2.Thay đổi số lượng nước tiểu
Đa niệu Thiểu niệu Vô niệu
3.Những thay đổi trong máu của bệnh thận
Ure huyết cao Nhiễm độc toan Thiếu máu
Rối loạn chuyển hóa Natri
4.Biểu hiện toàn thân của bệnh thận
Phù do viêm thận
Do giảm áp lực keo và Protein trong huyết tương Thiếu máu
Chương 15
Rối loạn hệ thống nội tiết
1.Rối loạn cân bằng nội tiết 2.Ưu năng tuyến nội tiết
Nguyên nhân
Hậu quả của ưu năng tuyến nội tiết Ưu năng giả
3.Thiểu năng tuyến nội tiết
Nguyên nhân của thiểu năng tuyến nội tiết Hậu quả của thiểu năng tuyến nội tiết