khỏe, mô hình bệnh tật, thực tế sử dụng thuốc của người dân trong xã
Xã Hòa Thạch là vùng bán sơn địa, giao thông thuận tiện, nhiều tuyến đường giao thông quan trọng huyết mạch bắc qua địa bàn xã đặc
biệt là đường Hồ Chí Minh. Nơi có nhiều cơ quan đơn vị đóng quân trên địa bàn, là xã tập trung nhiều công ty, xí nghiệp, mô hình trang trại chăn nuôi,..v..v.Vì vậy xã chịu sự ô nhiễm từ nước thải, khói bụi từ các nhà máy,nhất là vào mùa nắng, khói bị từ các phương tiện vận tải, các chất thải sinh hoạt và sản xuất. Hơn nữa hoạt động thương mại,giao lưu trao đổi,buôn bán khá sôi nổi. Đó là các yếu tố thuận lợi cho nhiều dịch bệnh xảy ra, có nguy cơ gây ra các ổ dịch bệnh phát sinh và lây lan nhanh chóng. Tuy nhiên, được sự quan tâm của trạm y tế xã, chính quyền địa phương cùng sự tham gia tích cực của cộng đồng nên trong những năm qua dịch bệnh được dập tắt, không lây lan,phát triển. Qua tham khảo sổ sách tại trạm và sự đóng góp ý kiến của cán bộ y tế trạm, em chọn thôn Thắng Đầu để tìm hiểu cộng đồng, thu thập thông tin, lựa chọn các vấn đề sức khỏe cần giải quyết và tiến hành các hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe người dân.
I, Sơ lược về thôn Thắng Đầu
Thắng Đầu là thôn năm ở phía tây xã Hòa Thạch, là địa bàn giáp danh với địa hình đồi núi, có cơ sở của mỏ khai thác đá, nhà máy sản xuất phân vi sinh, nhiều trang trại chăn nuôi lớn,..v..v.nên hoạt động giao lưu buôn bán, thương mại nhộn nhịp, hơn nữa lại nằm cạnh tuyến đường Hồ Chí Minh nên tình hình giao thông tấp nập, lưu lượng xe qua lại lớn. Tổng dân số toàn thôn 2151 người, tổng số hộ 486 hộ, số trẻ em dưới 5 tuổi là 279 cháu.
II, Tìm hiểu cộng đồng thu thập chỉ số 1, thời gian thực tập 6/3-30/3/2012
2, đối tượng tìm hiểu: tìm hiểu ngẫu nhiên 10 hộ gia đình trong thôn và vệ sinh thôn xóm.
3, phương thức thực hiện
o Thu thập các thông tin từ sổ sách, báo cáo và thông tin từ nhân viên y tế
o Quan sát hộ gia đình: nhà ở, nguồn nước sinh hoạt, nhà vệ sinh, xử lý rác thải sinh hoạt mô hình VAC.
o Phỏng vấn hộ gia đình: nôi dung chủ yếu vào các vấn đề vệ sinh ăn uống, vệ sinh thực phẩm, xử lý rác thải, tiêm
chủng cho trẻ em dưới 5 tuổi, sủ dụng thuốc an toàn hợp lý, áp dụng biện pháp kế hoạch hóa gia đình, tình hình dịch bệnh và một số vấn đề khác.
4,kết quả: qua quan sát tìm hiểu em thu được một số vấn đề sau:
- Nhà ở: nhìn chung vệ sinh nhà cửa của các hộ điều tra là tốt
- Nguồn nước sinh hoạt các hộ đều có giếng khơi, có bể lọc hợp vệ sinh đạt 100%
- Nhà vệ sinh hợp vệ sinh:qua khảo sát 10 hộ gia đình thì có 8 hộ có nhà vệ sinh tự hoại, số còn lại chưa có điều kiện xây tự hoại.
- Xử lý rác thải: có 4 hộ co hố rác, các hộ còn lại thu gom vào bao sau đó vứt ra khu đất trống, bãi tập kêt rác.
- Vệ sinh ăn uống: trong 10 hộ được tìm hiểu có 2 hộ sủ dụng nước đóng bình để uống, các hộ còn lại uống nước giếng đun sôi. Rủa tay trước khi ăn và chuẩn bị nấu ăn, đại diện 8 hộ trả lời là không.
- Tiêm chủng mở rộng có 19 trẻ em trong tổng số 10 hộ đều được tiêm chủng đầy đủ.
- Tình hình dịch bệnh: do mạng lưới y tế thôn xã làm tốt công tác phòng chống dịch bệnh nên mặc dù đặc điểm của địa phương (giáp đồi núi là nơi dễ xảy ra dịch sốt rét, rồi nhiều nhà máy xí nghiệp, cơ sở sản xuất kinh doanh, trang trại chăn nuôi, hoạt đong gaio thông tấp nập,…) có nhiều diều kiện thuận lợi, tiềm ẩn nguy cơ cao dịch bệnh bùng phát nhưng do công tác phòng chông dịch tốt nên từ đầu năm tới nay trong thôn không phát hiện dich bệnh nào lây lan, phát triển.
Ngày 16/3/2012 toàn thể nhân viên trạm y tế tiến hành chiến dịch tẩm màn, lấy máu xét nghiệm ký sinh trùng sốt rét tại địa bàn thôn nhưng không phát hiện trường hợp nào có ký sinh trùng sôt rét.
- Sử dụng thuốc an toàn hợp lý: qua phỏng vấn 20 người dân trong các hộ, tìm hiểu về việc dùng thuốc khi đau bệnh (cảm sốt, đau đầu, nhức mỏi,…) có 12 người trả lời chỉ uống theo đơn
khám bệnh, số còn lại mua thuốc tại tiệm thuốc tây về uống, chỉ đi khấm khi uống thuốc 2-3 ngày mà chưa hết bệnh.
- Vấn đề dân số, kế hoạch hóa gia đình: qua khảo sát 10 hộ thì có 8 hộ co bà mẹ thực hiện biện pháp đặt vòng, 1 bà mẹ dùng thuốc tránh thai, và mọt bà mẹ không sủ dụng biện pháp tránh thai nào. Hơn nữa tỷ lệ sinh con thứ 3 ở thôn xã còn khá cao.
5, Chỉ số thu thập
Stt Chỉ số thu thập Tỉ lệ
1 Sử dụng nguồn nước giếng có bể lọc 10/10 hộ 100% 2 Số hộ không có nhà vệ sinh tự hoại 2/10 hộ 20% 3 Xử lý rác thải chua đạt tiêu chuẩn 6/10 hộ 60% 4 Vệ sinh ăn uống, không rủa tay trước khi ăn 8/10 hộ 80% 5 Tiêm chủng mở rộng đầy đủ 19/19 trẻ 100%
6 Sử dụng thuốc không theo đơn 40%
7 áp dụng biện pháp tránh thai 90% 6, bảng xác dịnh vấn đề sức khỏe Điểm 3: điểm rất rõ ràng 2: điểm rõ ràng 1: có ý thức không rõ lắm Tiêu chuẩn xác định vấn đề sức khỏe Phòng chống dịch Xử lý rác thải Dân số kế hoach hóa gia đình Vệ sinh ăn uống,rủ a tay trước khi ăn
Các chi số biểu hiện vấn đề 3 2 3 2
Cộng đồng đã biết tên và có phản ứng
3 2 3 2
Đã có hoạt động của nhiều ban ngành đoàn thể
3 3 3 2
nhóm người thông thạo vấn đề đó
Tổng cộng 11 9 11 8
7, Từ các vấn sức khỏe trên, em lụa chọn các vấn đề sức khỏe ưu tiên Tiêu chuẩn để xét ưu tiên Phòn
g chống dịch Xử lý rác thải Dân số kế hoạch hóa gia đình Vệ sinh ăn uống,rử a tay trước khi ăn Mức độ phổ biến cửa vấn đề 3 3 3 3 Gây tác hại lớn 3 3 2 2
ảnh hưởng đến lớp người khó khăn 3 2 2 2 Đã có kỹ thuật, phương pháp giải
quyết
3 3 3 2
Kinh phí phù hợp 3 2 3 2
Cộng đồng sẵn sàng tham gia giải quyết
3 2 2 2
Tổng cộng 18 15 13 13
Đánh giá: ưu tiên 1: phòng chống dịch bệnh
Ưu tiên 2: dân số, kế hoạch hóa gia đình Ưu tiên 3: xử lý rác thải
Ưu tiên 4: vệ sinh ăn uống, rửa tay trước khi ăn