kháng nấm
Đây là một trong số những tương tác thuốc - dược liệu có lợi, tuy nhiên, việc phối hợp trên lâm sàng hiện tại còn rất hiếm.
Baicalein tác dụng hiệp đồng với fluconazol và amphotericin chống lại các chủng nấm Candida albican kháng fluconazol [21, 27], mở ra những con đường đầy hứa hẹn cho nghiên cứu thuốc kháng nấm. Những cơ chế hiệp đồng được nghiên cứu và nhận định là ức chế bơm đa kháng thuốc, tăng nhạy cảm của tế bào nấm đối với thuốc kháng nấm [27] hay tăng sự chết theo chu trình do cảm ứng hoạt động của enzym caspase thông qua con đường tăng biểu hiện gen CaMCA1[21].
Đồng thời, baicalin và baicalein, hai thành phần trong hoàng cầm còn hiệp đồng tác dụng nhiều thuốc kháng sinh. Baicalein hiệp đồng tác dụng với gentamicin trên các chủng cầu khuẩn ruột kháng vancomycin (VRE) [14] và hiệp đồng với ciprofloxacin trên các chủng tụ cầu vàng kháng ciprofloxacin [13]. Các thí nghiệm kiểm chứng trên các vi khuẩn có cơ chế đề kháng đã biết cho thấy, tác dụng hiệp đồng chủ yếu trên các vi khuẩn tăng biểu hiện bơm tống thuốc. Đồng thời, baicalein còn hiệp đồng với các kháng sinh do ức chế pyruvat kinase. Pyruvat kinase là thành phần thiết yếu cho sự tồn tại và phát triển của vi khuẩn gram dương [53]. Các nhà
nghiên cứu đã chỉ ra rằng, pyruvat kinase là đích lý tưởng cho các thuốc kháng sinh chống MRSA vì sự gắn kết chặt chẽ với protein trung tâm của MRSA [52].
Baicalin là dạng glucuronid của baicalein [59]. Hai nghiên cứu trên tác dụng hiệp đồng của baicalin và kháng sinh đều trên các chủng tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus). Baicalin hiệp đồng tác dụng với nhiều kháng sinh nhóm β-lactam (methicilin, cefotaxim, benzylpenicilin, ampicilin) nhưng mức độ hiệp đồng phụ thuộc vào từng kháng sinh cũng như liều của nó [37]. Tương tự, nghiên cứu của Novy và cộng sự (2011) chỉ ra baicalin tác dụng hiệp đồng tăng cường với tetracyclin và oxytetracyclin ở 4/10 chủng tụ cầu vàng [42].
Theo đông y, hoàng cầm có tác dụng kháng khuẩn khá rộng, ức chế vi khuẩn bạch hầu, tụ cầu, song cầu khuẩn viêm não, song cầu khuẩn viêm phổi, liên cầu khuẩn dung huyết, trực khuẩn thương hàn, ho gà, lỵ [4]. Song, tương tác hiệp đồng với thuốc kháng sinh và kháng nấm chưa được quan tâm nghiên cứu và ứng dụng trên lâm sàng.