... Mẫu số: 05/GPXD
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________
ĐƠN ĐỀNGHỊGIAHẠN GIẤY PHÉP XÂY DỰNG
1
Kính gửi:
2
Tôi tên: sinh năm:
Chứng minh ... quận (huyện):
đã được ……
2
cấp Giấy phép xây dựng số: ……………
ngày… tháng… năm…………
Lý do xin gia hạn:
1
Mẫu này được ban hành kèm theo Quyết định số:____/2004/QĐ-UB ngày __/__/2004
của...
... Mẫu số: 05/GPXD
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________
ĐƠN ĐỀNGHỊGIAHẠN GIẤY PHÉP XÂY DỰNG
1
Kính gửi:
2
Tôi tên: sinh năm:
Chứng minh ... quận (huyện):
đã được ……
2
cấp Giấy phép xây dựng số: ……………
ngày… tháng… năm…………
Lý do xin gia hạn:
1
Mẫu này được ban hành kèm theo Quyết định số:____/2004/QĐ-UB ngày __/__/2004
của...
... tại
Chúng tôi đềnghịgiahạn và điều chỉnh Giấy phép thành lập với nội
dung cụ thể như sau:
1. Lý do đềnghịgia hạn:
2. Thời hạnđềnghị được giahạn thêm:
3. Lý do đềnghị điều chỉnh: ... đến
thời điểm đềnghịgiahạn (trong trường hợpđềnghịgiahạn từ lần thứ hai, Văn phòng
đại diện, thực hiện báo cáo từ thời điểm giahạn gần nhất đến thời điểm đềnghịgia
hạn kế tiếp);
4. ... (trong trường hợp điều
chỉnh Giấy phép quy định tại điểm b khoản 1 Điều 10 Nghị định số 72/2006/NĐ-CP);
7. Bản sao hợpđồng thuê địa điểm mới của Văn phòng đại diện (trong trường
hợp điều chỉnh...
... , thời gian hành nghề ).
2. Tình hình thực hiện các quy định của giấy phép:
(2)
3. Lý do đềnghịgia hạn/ điều chỉnh nội dung giấy phép:
(3)
4. Thời gian đềnghịgia hạn/ nội dung đềnghị điều ... phép:
- Thời hạnđềnghịgia hạn: (ghi rõ số tháng/hoặc năm nhưng tối đa không quá 03 năm)
- Nội dung đềnghị điều chỉnh: (ghi rõ quy mô đềnghị điều chỉnh).
5. Giấy tờ tài liệu nộp kèm theo đơn này ... của tổ chức, cá nhân đềnghịgia hạn/ điều chỉnh nội
dung giấy phép (trường hợp cơ quan tiếp nhận hồ sơ là Cục Quản lý tài nguyên nước).
Ghi chú: Hồ sơ đềnghị cấp gia hạn/ điều chỉnh nội...