QUY TRÌNH CÔNG TÁC CHI TRẢ CÁC CHẾ ĐỘ BẢO HIỂM XÃ HỘI DÀI HẠN

MỤC LỤC

Đối tợng của bảo hiểm xã hội a. Đối tợng của BHXH

Cơ quan BHXH sẽ quản lý, sử dụng nguồn tài chính do ngời lao động và ngời sử dụng lao động đóng góp đảm bảo thực hiện quyền lợi cho ngời lao. Tổ chức và thực hiện chính sách BHXH tốt sẽ là động lực thúc đẩy sự sáng tạo của cá nhân ngời lao động, phát triển kinh tế - xã hội của đất nớc. Ngời lao động muốn ổn định sản xuất kinh doanh, ngoài việc quan tâm lựa chọn máy móc hiện đại, phù hợp để đa vào sản xuất còn phải quan tâm.

Tuy nhiên, nghĩa vụ và quyền lợi của ngời lao động về BHXH còn phụ thuộc vào điều kiện kinh tế xã hội, vào các mối quan hệ kinh tế, chính trị, xã hội và lịc sử của mỗi quốc gia. Tuy nhiên, về nguyên tắc mức trợ cấp BHXH không đợc cao hơn hoặc bằng tiền lơng lúc đi làm nhng thấp nhất cũng phải đảm bảo mức sống tối thiểu. Nếu trợ cấp này mà bằng với tiền lơng hoặc cao hơn mức tiền lơng đang đi làm thì chẳng ngời lao động nào muốn đi làm, và tích cực trong công việc mà họ chỉ muốn lợi dụng BHXH để hởng trợ cấp.

Nh vậy, cần phải có những quy định thật hợp lý về mức hởng sao cho vừa đảm bảo ổn định cuộc sống cho ngời lao động và gia đình họ, vừa khuyến khích ngời lao động tích cực tìm việc làm và hăng say sản xuất. Vì vậy Nhà nớc có vai trò quan trọng trong việc quản lý vĩ mô chính sách BHXH, nếu không có sự quản lý, can thiệp của Nhà nớc thì mối quan hệ giữa ngời lao động và ngời sử dụng lao động sẽ bị phá.

Các chế độ bảo hiểm xã hội

Nhà nớc quản lý toàn bộ quy trình BHXH từ việc xây dựng các dự án luật, các văn bản pháp quy về BHXH và ban hành thực hiện. Nếu ngân sách Nhà nớc chịu trách nghiệm toàn bộ trong việc thực hiện các chế độ BHXH thì vai trò của Nhà nớc là trực tiép và toàn diện. Các chế độ BHXH sẽ quy định một cách đầy đủ về đối tợng hởng, điều kiện hởng, mức hởng, thời gian hởng của từng loại đối tợng tham gia.

Tuỳ vào điều kiện của mỗi nớc mà áp dụng các chế độ BHXH khác nhau nhng ít nhất phải thực hiện ba chế độ và phải có một trong năm chế độ. Nâng hoặc hạ tuổi nghỉ hu phải dựa vào điều kiện kinh tế xã hội của đất nớc hoặc phải phụ thuộc vào điều kiện tài chính của quỹ BHXH. Cung cấp một phần thu nhập thay thế cho thành viên của gia đình ng- ời lao động đợc BHXH, hoặc ngời lao động đang hởng trợ cấp BHXH thờng xuyên khi gặp rủi ro chết.

Ngời sử dụng lao động có thể chi trả chế độ này bằng cách thêm các quyền lợi trả vào tiền lơng và cân đối phần chi trả này với quỹ BHXH. Chế độ tử tuất gia đình có thể theo tỷ lệ thống nhất cho mỗi trẻ, hoặc có thể tăng hoặc giảm đến một con số tối đa nào đó.

Quỹ bảo hiểm xã hội

Quỹ tiêu dùng đợc thể hiện ở mục đích chi trả của quỹ BHXH là cho những ngời hởng BHXH, là một quỹ dự phòng thể hiện ở quỹ chi trả trợ cấp khi có rủi ro xảy ra và ngời lao động có thể đợc hởng trợ cấp ở một thời điểm rất xa so với thời. Quan điểm thứ hai lại cho rằng, phải căn cứ vào mức thu nhập cơ bản của ngời lao động đợc cân đối chung trong toàn bộ nền kinh tế quốc dân để xác định mức đóng góp. Đối với các chế độ BHXH ngắn hạn việc đóng và hởng BHXH xảy ra trong một thời gian ngắn thờng là một năm nh các chế độ: ốm đau, thai sản.

Nếu không thực hiện đợc điều đó thì quỹ BHXH sẽ thâm hụt và tất yếu ảnh hởng trực tiếp đến việc chi trả trợ cấp cho ngời lao động theo các chế độ không đợc đầy đủ và kịp thời. Còn đối với những ngời lao động đang đi làm sẽ tích cực tham gia BHXH, kích thích sự sáng tạo trong công việc, nâng cao năng suất cá nhân và hiệu quả kinh tế. Đồng thời việc chi trả phải đảm bảo thực hiện theo đúng công tác kế toán, báo cáo thống kê..Đặc biệt có vai trò tích cực trong việc chống gian lận, tiêu cực trong công tác chi trả.

- Quản lý công tác chi trả các chế độ BHXH dài hạn đảm bảo việc thực hiện đúng thủ tục, giấy tờ xét hởng cũng nh đúng quy trình chi trả theo quy. Vì vai trò của công tác chi trả các chế độ BHXH dài hạn quan trọng nh vậy, cho nên cần phải dựa vào những cơ sở nhất định để xác định mức h- ởng cũng nh sơ sở để quyết định chi sao cho hợp lý và hiệu quả.

Cơ sở và nguyên tắc chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội dài hạn a. Cơ sở chi trả các chế độ BHXH dài hạn

- Quản lý công tác chi trả các chế độ BHXH dài hạn đảm bảo cho nguồn kinh phí đợc chi trả đúng mục đích, cân đối các nguồn tài chính. Cụ thể, tuổi nghỉ hu của nhân viên văn phòng, nghiên cứu khoa học phải khác tuổi nghỉ hu của công nhân khai thác trong hầm mỏ, hay những ngành nghề tiếp xúc trực tiếp với hoá chất. - Chính sách lao động việc làm: tỉ lệ ngời lao động thất nghiệp, tỉ lệ ngời lao động có việc làm, tỉ lệ ngời lao động tự do.

Việc thực hiện chi trả các chế độ BHXH dài hạn cần phải đảm bảo nguyên tắc: “chi đúng đối tợng, chi đầy đủ, chi kịp thời, đảm bảo công khai an toàn về tiền mặt, chấp hành đúng chế độ kế toán, báo cáo thống kê đồng thời phải đợc thực hiện tuân theo quy định quản lý tài chính của mỗi nớc”. - Chi đúng đối tợng là nguyên tắc quan trọng trong công tác chi trả các chế độ BHXH nói chung và các chế độ BHXH dài hạn nói riêng. - Chi đầy đủ, kịp thời đảm bảo công khai, an toàn về tiền mặt nh vậy góp phần cho ngời lao động ổn định cuộc sống một cách nhanh nhất.

Chi đầy đủ ở đây là phải chi đúng số tiền đối tợng đợc hởng, chi đúng lịch trình kế hoạch đặt ra, không gây phiền hà cho đối tợng. Để làm đợc những điều trên việc quản lý công tác chi trả phải đợc tiến hành thờng xuyên, ngay từ khi xét hởng đến khi chi trả trực tiếp tới tay đối t- ợng.

Phân cấp chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội

Tổ chức chi trả cho đối tợng, thực hiện chi trả theo đúng nguyên tắc kế toỏn, theo dừi việc tăng giảm sự biến động của đối tợng và bỏo cỏo lờn cơ.

Phơng thức chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội

Chi trả thực tiếp qua tài khoản cá nhân của đối tợng đợc hởng ở các ngân hàng. Nh đã nói ở trên phơng thức này chỉ áp dụng đợc đối với những n- ớc có hệ thống tài chính phát triển và hệ thống BHXH tiên tiến. Chi trả thông qua các đại lý chi trả nh đại diện các xã, phờng.

Để lựa chọn phơng thức chi trả nào là phù hợp nhất thì phải căn cứ vào nhiều yếu tố. Nh cơ sở hạ tầng, chi phí cho việc chi trả, sự thuận tiện của cơ.

Quy trình chi trả trợ cấp các chế độ bảo hiểm xã hội dài hạn

Tiếp nhận kinh phí cùng danh sách các đối tợng đợc hởng trợ cấp, tiến hành tổ chức việc chi trả các chế độ BHXH dài hạn cho các đối tợng theo danh sách do cơ quan BHXH cấp tỉnh chyển xuống. Theo dừi sự di biến động của cỏc đối tợng đợc hởng, từ kết quả. Ngoài ra, cơ quan BHXH cấp huyện tiếp nhận đơn từ khiếu nại của đối tợng gửi lên cơ quan BHXH cấp trên và trực tiếp giải quyết những vấn đề thuộc thẩm quyền của mình.

Thực trạng công tác chi trả các chế độ BHXH dài hạn ở cơ quan bảo hiểm xã

Một số kiến nghị và giảI pháp nhằm hoàn thiện công tác chi trả các chế độ

Số tiền do BHXH Tỉnh Vĩnh Phúc cấp xuống cho cơ quan BHXH Vĩnh Yên lên đến hàng tỉ đồng. Song cơ quan BHXH vẫn cha có phơng tiện vận chuyển, mà thờng đi thuê phơng tiện vận chuyển từ bên ngoài. Cơ sở vật chất tại văn phòng cơ quan tơng đối tốt song bộ phận quỹ ch- a đợc trang bị máy vi tính, gây khó khăn cho việc vào sổ và lập báo cáo thu chi hàng tháng, hàng quý.

Do vậy, có một số trờng hợp không có sự trùng hợp về số thực chi giữa bộ phận quỹ với bộ phận kế toán. Công việc lại phải tiến hành đi tiến hành lại mất thời gian, công sức và giảm tiến độ công việc. Công việc kế toán chỉ do một ngời đảm nhiệm, do khối lợng công việc tơng đối lớn lên nhiều khi giải quyết công việc còn chậm chễ cá biệt có quý không kịp gửi báo cáo tài chính lên cơ quan BHXH cấp tỉnh.

Qua tình hình thực hiện chi trả các chế độ BHXH dài hạn và đánh giá. Ta thấy còn rất nhiều vấn còn tồn tại cần có biện pháp hợp lý để khắc phục nhằm hoàn thiện hơn công tác này.

Phô lôc

Nhận xét của giáo viên hớng dẫn