MỤC LỤC
Trích xuất số liệu hồi cứu từ hệ thống giám sát bệnh truyền nhiễm cho các trường hợp bệnh xuất hiện trong giai đoạn từ 01/01/2010 đến 31/12/2018 (Phiếu điều tra trường hợp bệnh than, báo cáo ổ dịch, danh sách trường hợp bệnh). Các thông tin còn thiếu trong hệ thống giám sát sẽ được bổ sung bằng cách rà soát báo cáo được lưu trữ tại Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh, Trung tâm y tế huyện, Trạm Y tế xã nơi có trường hợp bệnh. Ngoài ra, các trường hợp bệnh bị bỏ sót trong hệ thống báo cáo cũng được bổ sung nếu được phát hiện trong quá trình rà soát lại báo cáo của các đơn vị y tế dự phòng ở địa phương và các chuyến thăm thực địa của nhóm nghiên cứu. Số liệu về dân số được thu thập theo niên giám thống kê về dân số. Thông tin kết quả xét nghiệm mẫu môi trường, mẫu động vật lưu tại sổ xét nghiệm tại khoa Vi khuẩn, Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương. Các mẫu động vật thu thập: Mẫu thịt trâu bò, mẫu thịt trâu bò khô, mẫu lấy trên gia súc ốm, chết. Các mẫu môi trường thu thập tại hộ gia đình có trường hợp bệnh than, lò mổ hoặc các chợ nơi buôn bán gia súc, lấy từ 3 đến 5 mẫu đất tại các vị trí:. cổng vào, chỗ thải nước thải sinh hoạt, chỗ thải chất thải chuồng nuôi, nơi chứa phân gia súc, nơi giết mổ gia súc. Số liệu các trường hợp bệnh than trên gia súc được cung cấp bởi Chi cục thú y tỉnh Hà Giang, Sơn La. Quản lý và phân tích số liệu. Số liệu được nhập, quản lý bằng công cụ trực tuyến KoboToolbox và phần mềm Excel. đơn vị..) được gọi là ổ dịch khi ghi nhận ít nhất 1 trường hợp bệnh xác định trở lên và có yếu tố dịch tễ liên quan [5]. Tất cả các trường hợp bệnh xác định xét nghiệm, lâm sàng có các biểu hiện vết loét ở tay chân… có liên quan về mặt dịch tễ với trường hợp bệnh xỏc định, hoặc tiếp xỳc với gia sỳc chết khụng rừ nguyên nhân tại địa phương đã có dịch than trước đó sẽ được đưa vào phân tích.
- Cung cấp thông tin và ký thỏa thuận tham gia nghiên cứu: cán bộ điều tra trao đổi với bệnh nhân/ đối chứng và người giám hộ nhằm cung cấp các thông tin cơ bản về nghiên cứu như mục đích, quy trình thực hiện, các nguy cơ và lợi ích của việc tham gia nghiên cứu, tính bảo mật, quyền tham gia và rút lui ra khỏi nghiên cứu tại bất cứ thời điểm nào;. - Phỏng vấn sử dụng bộ câu hỏi: cán bộ điều tra sử dụng bộ câu hỏi dựng sẵn trên máy tính bảng/ điện thoại thông minh để phỏng vấn đối tượng và/hoặc người giám hộ các câu hỏi liên quan đến thông tin nhân khẩu học của bệnh nhân/đối chứng (tuổi, giới tính, trình độ học vấn…), tiền sử sức khỏe của đối tượng, tình trạng kinh tế hộ gia đình, hoạt động chăn nuôi gia súc, kiến thức-thái độ-thực hành phòng chống bệnh than và bệnh lây truyền từ động vật sang người (Bộ câu hỏi tại Phụ lục 2).
Các mẫu lâm sàng ở người được cấy trên môi trường thạch đậu nành trypticase (Becton Dick-inson and Company, Sparks, MD, USA) với 5% máu ngựa (Công ty TNHH Thương mại và Dịch vụ Nam Khoa, Thành phố Hồ Chí Minh, Việt Nam) (HBA), các mẫu nuôi cấy thu được được dùng để tìm các khuẩn lạc biệt lập trên HBA. Các thư viện đã được định lượng bằng cách sử dụng Bộ xét nghiệm độ nhạy cao DNA QubitTM ds (Life Technologies Corporation, Eugene, OR, USA) và định cỡ chạy trên gel agarose 2% được nhuộm bằng ethidium bromide để hình dung phạm vi kích thước của thư viện. Tương tự, các tài liệu tham khảo khu vực đã được thu thập cho Bangladesh, Indonesia, Thái Lan, Gambia (chủng loại Gmb-1), Senegal (chủng loại nhóm Sen2Col2, Sen3), Ý (chủng loại Carbosap, chủng gốc khụng rừ nguồn gốc), Ấn Độ, Nga (chủng loại Tsiankovskii-I), và Scotland (chủng loại Ba4599, khụng rừ nguồn gốc chủng tổ tiên).
Cây ghép hàng xóm tạo ra những diễn giải chính xác về mối quan hệ di truyền trong các tập dữ liệu nhỏ hơn và đã được sử dụng để trực quan hóa các mối quan hệ trong dịch tễ học của B.
Nội dung: Mô tả phân tích phòng thí nghiệm tìm nguồn gốc tác nhân gây bệnh MT1. Đối tượng: Ca bệnh than trên người, động vật, tác nhân ở môi trường Nội dung: Nghiên cứu loạt trường hợp bệnh mô tả thực trạng bệnh than. Đối tượng: Ca bệnh than trên người, ca chứng Nội dung: Nghiên cứu bệnh chứng xác định yếu tố nguy cơ.
Bản Nong Giẳng xã Nong Lay là địa điểm khởi phát dịch bệnh than (địa điểm có 1 con trâu bị chết và là nơi giết mổ trâu) ngoài ra còn 2 bản Nong Lay và Huổi Lọng mỗi bản có 1 hộ gia đình lấy thịt trâu tại bản Nong Giẳng về ăn. Phân bố trường hợp mắc bệnh theo ngày khởi phát (n=10) Sau khi phát hiện trường hợp bệnh đầu tiên, 8 trường hợp tiếp theo lần lượt xuất hiện vào các ngày từ 1 đến 4 tháng 4 năm 2022. Chẩn đoán vụ dịch: Đây là một vụ dịch bệnh than trên người có tiền sử tiếp xúc với đất (có chứa tác nhân gây bệnh than) nơi chứa chất thải của gia súc, chưa xác định được tiền sử tiếp xúc với gia súc.
Kết quả phân tích đơn biến các yếu tố nguy cơ bên ngoài đến khả năng mắc bệnh than cho thấy trường hợp sống tại nơi có bệnh than xung quanh trong quá khứ (thôn, bản) có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 5,62 lần người sống tại nơi chưa từng ghi nhận bệnh than trong quá khứ. Mô hình 1 gồm hai yếu tố nguy cơ là: tiền sử tiếp xúc với gia súc ốm, chết 1 tuần trước khi mắc bệnh và mổ lấy thịt gia súc ốm, chết; mô hình 2 gồm hai yếu tố nguy cơ: trong quá khứ đã có bệnh than xung quanh gia đình (thôn, bản) và mổ lấy thịt gia súc ốm, chết; mô hình 3 gồm 2 yếu tố nguy cơ: tiền sử tiếp xúc với gia súc ốm, chết 1 tuần trước khi mắc bệnh và không xử lý phân gia súc (chôn). Variable number tandem repeat Analysis (MLVA-25). A) Biểu đồ hình tròn biểu thị thành phần kiểu gen MLVA-25 ở hai tỉnh:. Hà Giang, Sơn La và so sánh với các tỉnh Điện Biên, Lai Châu. Các tỉnh này chiếm một phần nhỏ của miền Bắc Việt Nam. Tỉnh Sơn La được biểu thị bằng màu tím, đường viền đậm. B) Các tham chiếu dòng CanSNP được in đậm.
Trong lịch sử gần đây, bệnh than đã được sử dụng như một tác nhân của chiến tranh sinh học ở cả Hoa Kỳ và nước ngoài, một báo cáo vào năm 1979 về một vụ vô tình phát tán nha bào bệnh than từ một cơ sở vũ khí sinh học của Liên Xô ở Sverdlovsk, Nga đã lây nhiễm cho 77 người với chẩn đoán xác định mắc bệnh than, trong số những người bị nhiễm bệnh có đến 66 (85,7%) người đã chết trong vòng 1 đến 4 ngày sau khi xuất hiện các triệu chứng bệnh than thể hô hấp; vào tháng 9 năm 2001, một nhân viên chính phủ của Viện. Kết quả này có thể được giải thích bằng hai yếu tố sau: do những nơi có ổ dịch than sẽ thường xuyên được truyền thông về bệnh và bản thân người dân tại khu vực đó cũng biết về bệnh, những địa phương (tại tuyến xã) chưa có ổ dịch trong quá khứ không được chú trọng truyền thông và bản thân người dân không hiểu được sự nguy hiểm của bệnh; còn một cách giải thích khác cho kết quả nghiên cứu là, tại địa bàn 6 tỉnh nghiên cứu về bệnh than thường xuyên được truyền thông các thông tin về bệnh than, vì thế những người dân. Khi phân tích hồi quy logistic đơn biến cho kết quả có tám yếu tố nguy cơ liên quan đến việc mắc bệnh than, tuy nhiên sau khi sử dụng phương pháp Bayesian Model Average dựa vào các tài liệu tổng quan để đưa tất cả các yếu tố liên quan đến khả năng mắc bệnh than vào các mô hình thống kê khác nhau để chọn ra những mô hình tối ưu nhất kết luận những yếu tố nguy cơ gây bệnh chỉ còn có bốn yếu tố trong ba mô hình tối ưu đã được chứng minh là một trong những tác nhân dẫn đến nguy cơ mắc bệnh là bệnh than xung quanh nơi sống trong quá khứ (thôn, bản), mổ lấy thịt gia súc ốm, chết, tiền sử tiếp xúc với gia súc ốm, chết trong vòng một tuần trước khi mắc bệnh và xử lý phân gia súc (chôn).
Hướng dẫn, vận động người dân thay đổi một số thói quen sinh hoạt, hành vi nguy cơ mắc bệnh than đặc biệt là việc hạn chế tiếp xúc với động vật khi không cần thiết và tuyệt đối không buôn bán; vận chuyển; giết mổ; ăn thịt động vật ốm, chết nói chung và động vật ốm chết nghi mắc bệnh than nói riêng. Some risk factors of human anthrax disease: A case - control study in Ha Giang and Son La provinces, Vietnam, 2019 - 2022. Spatial and phylogenetic patterns reveal hidden infection sources of Bacillus anthracis in an anthrax outbreak in Son La province, Vietnam.