Đánh giá hoạt động khám sức khỏe định kỳ và tư vấn sức khỏe cho người cao tuổi tại Trạm y tế phường Nguyễn Trung Trực

MỤC LỤC

TÔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1. Khái niệm về người cao tuôi

Các vấn đề sức khóe của NCT

Qua các nghiên cứu tại các nước đang phát triên cho thây tỉ lệ các bệnh mạn lính, khuyết tật và giảm khả năng của NCT có thể giảm bớt do các nồ lực của hệ thống cung cấp y tế và các chính sách ngăn ngừa các bệnh không nhiễm trùng. Nghiên cứu “Đánh giá tình hình chăm sóc sức khoe người cao tuôi ỏ’ Việt Nam" tại 7 tỉnh thành lớn trong cả nước với tong so I 132 hộ gia đình được điều tra trong năm 2006 của Viện chiến lược và chính sách y tế cho thấy khoảng 70% số.

Tố chức quán lý sức khỏe và chăm sóc súc khỏe ban đầu đối vói NCT 1. Trên thế giới

Hiện nay các nước này cũng đã có nhũng chính sách nhăm lồng ghép các hoạt động về lão khoa trong các bệnh viện của nhà nước và tư nhân: thực hiện việc miền giảm giá DVYT cho NCT: khuyến khích và đảm bảo các nguồn cung cấp dịch vụ chăm sóc NCT tại gia đình và cộng đồng [17], Chỉ có một số ít các nước thực hiện được việc bao cấp hoàn toàn trong chăm sóc sức khoẻ NCT. Ưu tiên đâu tư cho các chương trình phục hôi chức năng dựa vào cộng đông cho NCT bị tàn tật đê phòng ngừa và phục hôi các di chứng do chân thương, tai nạn hoặc do các bệnh tai biến mạch máu não, bệnh mạn tính, bệnh nghê nghiệp vv.

Giói thiệu địa bàn tham gia đánh giá 113|, 114]

Đồng thời kết họp với hoạt động cung cấp thông tin TVSK cho NCT nhằm phòng tránh các bệnh hay gặp ỏ’ NCT, giúp NCT có ý thức và hành vi lot trong bảo vệ sức khỏe cá nhân, sống vui khỏe và có ích. - Nhân sự cho hoạt động KSK định kỳ và TVSK NCT gồm có: I CBYT phụ trách các hoạt động cùa chương trinh, trạm trưởng TYT phoi họp vó'i các đơn vị hên quan khi triển khai các hoạt động của chương trình.

Bảng 4: Tổng số dãn và tong số NCT tại quận Ba Đình, Hà Nội năm 2009
Bảng 4: Tổng số dãn và tong số NCT tại quận Ba Đình, Hà Nội năm 2009

Câu hói đánh giá ưu tiên

- Góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống của NCT về tinh thần và sức khỏe. - Góp phần làm giam tác động cua các nguy cơ bệnh tật lên NCT, tạo cho NCT một cuộc sống vui khỏe và có ích đồng thời làm giảm gánh nặng bệnh tật và chi phí sức khỏe cho toàn xã hội.

Các bên liên quan và môi quan tâm

ĐểI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHẤP ĐÁNH GIÁ 2.1. Đối tượng, địa điểm và thòi gian đánh giá. do đánh giá chương trình thực hiện trong 2 năm 2008. 2009) không phân biệt giới tính, hiện đang sinh song tại phường Nguyễn Trung Trực, quận Ba Đình, thành phố Hà Nội vào thời diem điều tra. - Trạm trưởng TYT phường Nguyễn Trung Trực, cán bộ phụ trách chương trình KSK định kỳ và TVSK cho NCT tại phường.

Phương pháp

Cỡ mầu có thê thay dồi nhiều lên hay ít đi phụ thuộc vào tính chất bão hòa của thông tin nghiên cứu hoặc sự đồng ý tham gia nghiên cứu của NCT, dự kiên có tông sô 9 cuộc phóng vân sâu. - Phần nghiên cứu định lượng được tiến hành bởi cán bộ phụ trách công tác quàn lý sức khỏe NCT tại phường và học viên lớp cao học 12 y tế công cộng.

Bien so và chi số 1. Một số khái niệm

- Phần nghiên cứu định tính: băng ghi âm được gỡ và phân lích theo chủ đề bổ sung thêm thông tin cho nghiên cứu định lượng. - Nhóm bệnh cơ xương khớp: các bệnh về khớp, thoái hóa cột song, loãng xương, gù vẹo cột sống, đau lưng, viêm cơ.

Sai số và cách khắc phục sai số

- Nhóm bệnh tiêu hóa: u thực quản, viêm loét hành tá tràng, viêm đại tràng, sỏi mật, viêm gan. Khám chữa bệnh tức là đã có biểu hiện bệnh lý cần liệu pháp điều trị hoặc sự can thiệp lừ bác sỹ.

KÉT QUẢ

Đánh giá việc triển khai công tác KSK định kỳ và TVSK dành cho NCT giai đoạn 2008 - 2009

- Số lượng tài liệu về chăm sóc sức khỏe phát cho NCT hàng năm/ 2008/2009: thực tế không có tài liệu truyền thông dành cho NCT nói riêng, chỉ có tài liệu truyền thông của TTYT về các van dề sức khỏe cua quận: phòng cúm H5N1. Hoạt động KSK định kỳ: Theo đánh giá của Trạm trưởng TYT phường Nguyễn Trung Trực, hoạt động KSK định kỳ và TVSK dành cho NCT tuy không thể đáp ứng được hết nhu cầu cho tất cả NCT tại phường (trung bình mồi năm có khoảng 100 NCT được KSK/. tổng số hơn 1 000 NCT), song hoạt động này được triển khai có chất lượng với sự giúp đỡ nhiệt tình về mặt chuyên môn từ phía bệnh viện Hòe Nhai, bệnh viện Nam A. TYT rất cần được bổ sung thèm kinh phí cho chương trình, được đầu tư trang thiết bị hỗ trợ (máy siêư âm. phương tiện truyền thông..), các CBYT của trạm được tham dự các lớp tập huấn về lão khoa, về nghiệp vụ tư van nhất là tư van cho NCT.

Có ốm đau gì thì mới di khám thỏi, bĩnh thường tôi cĩing tích cực tập luyện TDTT và tham gia hoạt động trong Hội NCT nên thấy người lúc nào cũng khỏe mạnh, thư thái, không cần đi KSK làm gì ca, vừa không cần thiết vừa mất thời gian". Với NCT đã đi KSK định kỳ theo chương trình của TYT thì đánh giá cao chất lượng và thái độ của nhân viên y tê khi đi KSK định kỳ "tôi thấy chất lượng tốt, có đo đường huyết, mỡ máu và TVSK ngay nêu mình có vân đê gì thăc mắc, nhân viên y tê cũng rất nhẹ nhàng không to ra cáu găt hay khó chịu" — cụ ông 76 tuôi - Nguyên Trung Trực.

Bảng 5: số lượng NCT qua các năm tại các cụm (lãn cư
Bảng 5: số lượng NCT qua các năm tại các cụm (lãn cư

Thục trạng sức khỏe và một số yếu tố liên quan đến nhu cầu KSK định kỳ và TVSK của NCT tại TYT phường Nguyễn Trung Trực năm 2010

Khi tự đánh giá về hoàn cảnh kinh tế, đa số NCT đánh giá hoàn cảnh kinh tế của mình là vừa đủ hoặc sung túc theo thứ tự là 76,4% và 17,6%, chỉ có 6% NCT cho rằng hoàn cảnh kinh tế gia đình hiện thời là thiếu thốn. Sự khác biệt giữa việc mắc bệnh có ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày ở NCT theo nhóm tuổi có ý nghĩa thống kê với p < 0.05. Một so yếu tố liên quan đến nhu cầu KSK định kỳ và TVSK của NCT Môi liên quan giữa trình độ học van và nhu can KSK định kỳ.

Mối liên quan giữa nghề nghiệp trước đây và nhu cầu KSK định kỳ Báng 45: Mối Hên quan giữa nghề nghiệp trước đây và nhu cầu KSK định kỳ. Có mối liên quan giữa nghề nghiệp chính trước đây và nhu cầu KSK định kỳ, trong đó nhóm NCT trước kia là CBCVC nhà nước có nhu cầu KSK định kỳ cao gấp 7,73 lần so với nhóm NCT trước kia là lao động tự do. Mối liên quan giữa hoàn cảnh kinh tế và nhu cầu KSK định kỳ Bảng 46: Mối liên quan giữa hoàn cánh kinh tế và nhu cầu KSK định kỳ.

Mối liên quan giũa tình hình súc khỏe hiện tại và nhu cầu TVSK Báng 47: Mối Hên quan giữa sức khỏe hiện tại và nhu cầu TVSK Tình trạng SK hiện tại.

Bảng 17: NCT tự xếp loại sức khoẻ
Bảng 17: NCT tự xếp loại sức khoẻ

BÀN LUẬN 4.1. Một số đặc điểm của đối tượng nghiên cứu định lượng

    Cụ ông -77 tuổi, đường Nguyền Trung Trực cho biết: “Toz thấy các CBYT làm việc rất nhiệt tĩnh, họ làm liên tục trong một ngày như vậy nhưng thái độ rất thân thiện khi KSK và hướng dỏn cỏc thủ tục, quy trỡnh chỳng tụi cần thực hiện rat rừ rũng và tận tụy, tôi đánh giả cao thủi độ của CBYT ở đãý'. Đa số NCT đều quan tâm tới các loại bệnh tật mà NCT có kha năng mắc phải, điều này cỏ thể thấy NCT đã xác định được nguy cơ mắc bệnh là cao hơn so với khi còn trẻ và ý thức được việc phải tìm hiếu thông tin về sức khóe đế tiếp tục duy trì được chất lượng cuộc sống như mong muốn và sông không có bệnh tật. Nói về vấn đê này, trạm trưởng TYT cũng thừa nhận "'đa sổ NCT có trình độ học vân cao như, tot nghiệp đại học, sau đại học, cao đăng, trung cáp thường có hiờu biờt hơn vờ vai trũ của việc KSK định kỳ, cỏc cụ cú ý thức rừ rệt vờ tĩnh hỡnh sức khoe của mình, cũng như xác định được việc KSK nên được thực hiện hàng năm để có thế tự theo dừi tĩnh trạng sức khoe".

    "Bây giờ cuộc sống càng đầy đu, càng có nguy cơ mắc nhiều bệnh nguy hiếm cho tim mạch, huyết áp, gan, thận, nguy cơ mỡ máu cao, đường huyết, cao huyêt áp, là rất lớn ở những NCT như bà, nên việc KSK định kỳ' thường xuyờn tối thiếu 2 lần/năm là rat cần thiết dờ dam bảo một sự theo dừi sỏt sao tới tỡnh trạng sức khỏe của mình”, cụ bà - 68 tuối. Đặc biệt tại thời diem điều tra của nghiên cứu từ tháng 5 đến tháng 7 năm 2010 là thời điểm có nhiều đợt nang nóng gay gẳt, gây ánh hưởng không tốt đến sức khỏe của NCT cả về mặt thê chất và tinh thân, dẫn tới trong một số cuộc phỏng vấn những thông tin khi NCT tự đánh giá về mặt sức khỏe tinh thần, thể chất,.