Cấu trúc mô học của đường bài xuất nước tiểu và hệ nội tiết

ÐƯỜNG BÀI XUẤT NGOÀI THẬN 1. Ðài thận, bể thận và niệu quản

- Niêm mạc: gồm lớp biểu mô trung gian (đa dạng tầng) và lớp đệm là mô liên kết nhiều sợi chun. - Vỏ ngoài: là một màng liên kết xơ liên tục với vỏ xơ của thận. - Biểu mô trung gian có những tế bào hình vợt nhô lên dễ nhận biết.

- Niêm mạc bàng quang nhẵn khi chứa đầy nước tiểu và có nhiều nếp nhăn khi bàng quang rỗng. Niệu đạo ở nam giới có 3 đoạn: niệu đoạn tiền liệt tuyến, niệu đạo màng và niệu đạo dương vật. Ở nam, biểu mô niệu đạo từ cổ bàng quang đến ụ núi là biểu mô trung gian giống bàng quang.

HỆ NỘI TIẾT

LH có trọng lượng phân tử 29000, cũng gồm 204 acide amine, chuỗi ( có 89 acide amine và chuỗi ( có 115 acide amine, kích thích trứng chín, duy trì hoàng thể ở nam giới, LH kích thích tế bào leydig, kích thích tiết testosterone. Là những tế bào lớn, hình đa diện, dễ phân biệt dưới kính hiển vi điện tử do có những hạt tiết TSH có đường kính 120-200nm xếp sát màng tế bào. Những tế bào này hình đa diện, nhân nằm lệch về một phía, bộ Golgi phát triển, lưới nội bào có hạt nằm sát màng bào tương, những hạt tiết rất lớn 375500nm.

Những chất này được chứa trong các túi tiết(hạt tiết), các hạt này sẽ theo trụ trục để chạy xuống phần sau tuyến yên hoặc phần lồi giữa cuống não thuỳ. Ngoài những hạt tiết thì phần tận cùng của trục còn có những hạt có đường kính tương đương với túi chứa acetyl cholin (10-60nm), chức năng này chưa rừ. Hạt theo tuyến trụ trục đến phần sau của tuyến yên, vasopressin (ADH) và oxytocin được tích luỹ ở phần tận cùng của trụ trục và được tiết vào máu khi có xung động thần kinh từ vùng dưới đồi kích thích.

Bào tương của tế bào có nhiều hạt mỡ, hạt sắc tố của tế bào được xem như tương đương với thần kinh đệm sao của hệ thần kinh trung ương. + Lớp bó: dày nhất, lớp bó hình thành do sự sắp xếp lại của những tế bào hình đa diện tạo thành từng bó chạy thẳng góc với vỏ xơ, tế bào hơi bắt màu base. Dưới kính hiển vi điện tử bào tương chứa nhiều hạt đậm đặc với dòng điện tử có đường kính 150-350nm, đây là những Catechomalin khi tác dụng với những sản phẩm oxid hoá chúng cho màu nâu, Dichromade kali và muối bạc thường được sử dụng để nhuộm các hạt này.

Trong hoạt động sinh lý bình thường, một lượng nhỏ epinephrine và norepinephrine được tiết đều đặn từ tuỷ thượng thận vào máu, tuy nhiên một lượng lớn được tiết ra khi co thể bị stress nguy kịch, hậu quả là co mạch, tăng nhịp tim,tăng huyết áp, tăng đường huyết.Tóm lại thượng thận tuỷ và vỏ được xem là 2 tuyến nội tiết đóng vai trò của hệ chiến đấu. Thyroxine và globuline được tổng hợp ở lưới nội bào có hạt, sau đó được cô đặc ở bộ Golgi và chuyển qua các hạt chế tiết, các hạt này sẽ xuyên cực tự do để vào nang tuyến, ở đây chúng được gọi là keo giáp. Khi nhuộm màu thông thường, những tế bào này nằm trong màng đáy của nang tuyến, những cực tự do không bao giờ tiếp xúc với keo giáp ở lòng nang, được gọi là tế bào sáng hay tế bào cận nang, chúng chiếm chừng 1%.

Những hạt này chứa parathormone có trọng lượng phân tử chừng 95000, số lượng khác nhau ở những tế bào chính khác nhau, nhưng thường tụ tập ở những cực tế bào sát mao mạch. Tuyến tùng là một tuyến nhỏ, có hình nón(3x5nm) nằm sau não thất IV, màng nuôi đem máu đến nuôi dưỡng tuyến tùng, hình thành một lớp vỏ không đều. Tuyến tùng chứa những tế bào ưa base, nằm giữa chất căn bản bị calci hoá, gọi là cát não (brain sand), kích thước và số lượng của những brain sand tăng theo tuổi.

Tiểu đảo này gồm nhiều dây tế bào hình đa diện hoặc hình tròn, ít ưa màu, xếp thành từng đám hoặc dây nằm giữa một lưới mao mạch phát triển.

HỆ SINH DỤC NAM

HỆ SINH DỤC NỮ

Màng trong suốt dày, các nhánh bào tương của noãn và của tế bào nang thường xuyên qua màng trong suốt và tiếp xúc với nhau bằng liên kết khe. Kích thước nang trứng có hốc gia tăng, đường kính 2,5cm, đội buồng trứng nhô lên ở mặt ngoài, dịch nang trứng đẩy khối tế bào nang về một phía tạo thành gò noãn. Mặt ngoài của buồng trứng tiếp xúc với nang trứng chín bằng 1 lớp mô liên kết rất mỏng, màng này bị các enzyme như protease, collagenase, plasmine tiêu huỷ.

Dưới ảnh hưởng của LH, trước khi nang trứng thoát nang, tế bào noãn tiến hành phân chia giảm nhiễm lần thứ nhất để tạo nên 1 noãn và 1 cực cầu không có khả năng thụ tinh. Ở giai đoạn nang trứng có hốc, màng trong suốt gấp khúc và tồn tại rất lâu khi noãn và tế bào nang đã bị thoái hoá, những tế bào lớp vỏ của nang trứng thứ cấp có hốc không bị thoái hoá, chúng biệt hoá để tạo thành tuyến kẽ, tuyến kẽ là những tế bào tiết Androgen của buồng trứng. Sau khi trứng thoát nang, tế bào nang và tế bào lớp vỏ trong của nang trứng vỡ còn lại biến đổi tạo thành hoàng thể, có cấu tạo kiểu lưới.

Những tế bào có nguồn gốc từ lớp vỏ có kích thước nhỏ hơn (15(), sẫm màu hơn và nằm ở ngoại vi hoàng thể, chúng có nhiệm vụ tiết Estrogen. Chức năng của vòi trứng là dẫn trứng về phía thân tử cung, phần đầu của vòi trứng là loa vòi có thể có từ 10-12 tua vòi, trong thời kỳ trứng thoát nang các tua này rà quét trên mặt buồng trứng để đón nhận trứng. - Tế bào có lông hình trụ, bề mặt có nhiều lông chuyển, những lông chuyển động theo hướng xuống thân tử cung để đưa trứng về tử cung.

Thời kỳ này được đánh dấu bằng sự hành kinh kéo dài 1-4 ngày(thời kỳ hành kinh:. memtrual phase), tiếp theo là thời kỳ tăng sinh (proliferative phase) từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 14 và thời kỳ chế tiết (secrectary phase) từ ngày thứ 14 đến ngày thứ 28. Sau thời kỳ hành kinh, nội mạc tử cung chỉ còn lớp đáy, những tuyến của lớp này bắt đầu tái tạo để tạo biểu mô nội mạc phủ cho tử cung và biểu mô tuyến, đồng thời tái tạo lại mô đệm bị mất đi. Thời kỳ này còn được gọi là thời kỳ hoàng thể do lượng progesterone và estrogen tăng cao, kích thích nang tuyến nội mạc tử cung phát triển, tích luỹ glycogen và tiết vào lòng tuyến, lớp nội mạc dày 5mm, hậu quả của sự chế tiết và phù mô đệm.

Khi không có sự thụ tinh và sự làm tổ của trứng, sau 14 ngày hoàng thể đột ngột giảm tiết progesterone và estrogen vào máu, làm các mạch máu hình lò xo bị co thắt lại, gây thiếu máu ở lớp chức năng, lớp này bị hoại tử, các mạch máu trong lớp bị vỡ, sự hành kinh bắt đầu. Môi nhỏ và môi lớn có cấu tạo như da, có tuyến bã, tuyến mồ hôi, nhiều tận cùng thần kinh và tiểu thể xúc giác, nhiều cơ trơn.