Đánh giá kiến thức, thái độ và thực hành phòng chống sốt xuất huyết ở học sinh trước và sau can thiệp tại Trường THCS Tân Hưng, huyện Cái Bè, tỉnh Tiền Giang năm 2009

Vi rút dengue

Căn cứ vào hình thái học của virion, cấu trúc của bộ gen và sự nhân lên của ARN người ta chia họ Flaviviridae thành ba giống: flavivirus, pestivirus và hepacivirus. Với tên đề tài nghiên cứu “Tính sinh miễn dịch và tính an toàn của vắc xin phòng bổn týp sốt xuất huyết ChemriVax1M, trên người khoẻ mạnh từ 2 - 45 tuổi”, nghiên cứu hợp tác giữa Viện Pasteur Thành phố Hồ Chí Minh với Công ty Sanofi Pasteur, kết hợp với Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh An Giang, Bệnh viện Đa khoa An Giang, Bệnh viện Thành phố Long Xuyên.

Lịch sử bệnh sốt xuất huyết 1. Trên thế giới

Theo thống kê của Tổ Chức Y Tế Thể Giới (TCYTTG), ước tính có khoảng 40% dân số thế giới (2,5 tỷ người) tại hơn 100 quốc gia trên thế giới đang sống trong vùng dịch tễ lưu hành của bệnh SXH. Hàng năm trên thế giới có khoảng 50 triệu trường hợp nhiễm dengue, trong đó khoảng 500 ngàn trường hợp mắc SXHD phải diều trị trong bệnh viện, tương đương mỗi phút có một ca bệnh SXHD. Tại Việt Nam. Bệnh SXH được biết từ những năm 60, những trường hợp đầu tiên được ghi nhận tại các tỉnh khu vực đồng bằng sông Cửu Long, lan nhanh thành nhiều trận dịch với chu kỳ dịch trung bình từ 3 - 5 năm một lần. Bệnh xảy ra quanh năm, cao điềm vào những thảng mùa mưa, từ tháng 5 đến tháng 10 hàng nă). Những ca nghi ngờ SXH cần phải được lấy máu một lân ngay sau khi vào viện hoặc đến phòng khám và một lần ngay sau khi ra viện, khoảng cách giữa hai lần lấy máu từ 10 - 14 ngày để chẩn đoán huyết thanh những trường hợp nhiễm dengue lần đầu.

Điêu trị bệnh sốt xuất huyết

Các mô hình phòng chống sốt xuất huyết 1. Trên thế giới

Tại Việt Nam

Tuy nhiên, hiệu quả thu được từ mô hình này vẫn chưa cao, theo đánh giá hàng năm của Chương trình mục tiêu quốc gia phòng chông SXH khu vực phía Nam, nguyên nhân chính là chưa huy động được nhiều nguồn lực tham gia, chiến dịch thường làm dàn trãi không tập trung dẫn đến thiếu cán bộ kiêm tra, đánh giá và không có biện pháp cụ thể đối với các huyện, xã làm chiến dịch không đạt yêu cầu đề ra [39], [45], [46], [51],. Xuất phát từ những nhận định trên, Chương trình mục liêu quốc gia phòng chống SXH khu vực phía Nam đã trích một phần kinh phí dược cấp từ Trung ương để triển khai thí điểm mô hình phòng chống SXH dựa vào học sinh thông qua dự án: “Nâng cao kiến thức, thái độ và thực hành phòng chống sốt xuất huyết cho học sinh Trường THCS Tân Hưng, huyện Cái Bè, tỉnh Tiền Giang năm 2009”.

PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cửu

Vẩn đề đạo đức trong nghiên cứu

Kappa < = 0,001 Kêt quả cho thấy, có 66 trường hợp (chiếm 34,6% học sinh trong nhóm có kiến thức đúng sau can thiệp) chuyển từ nhóm có kiến thức chưa đúng trong đợt điều tra trước sang nhóm có kiến thức đúng trong đợt điều tra sau can thiệp, đồng thời không có trường hợp nào chuyển nhóm từ kiến thức đúng trong đợt điều tra trước sang nhóm có kiến thức chưa đúng trong đợt điều tra sau can thiệp. Kểt quả phân tích, có 29 trường hợp (chiếm 17,2% trong nhóm có thái độ đúng sau can thiệp) chuyển từ nhóm có thái độ chưa đúng trong đợt điều tra trước sang nhóm có thái độ đúng trong đợt điều tra sau can thiệp, đồng thời có 5 trường hợp (chiếm 22,7% trong nhóm có thái độ chưa dứng sau can thiệp) chuyển nhóm từ thái độ đúng trong đợt điều tra trước sang thái độ chưa đúng trong đợt điều tra sau can thiệp.

Thực hành phòng chống sốt xuất huyết của học sinh Bảng 1. Thực hành phòng chống sổt xuất huyết của học sinh

Kết quả, cho thấy thực hành đúng trong phòng chống SXH giữa các khối lớp có sự khác biệt về mặt ý nghĩa thống kê (p = 0,036). Đồng thời tỉ lệ có thực hành diệt lãng quăng, diệt muỗi và tránh muỗi đốt từ 5,2% trước can thiệp tăng lên 36,6% sau can thiệp.

Kết quả điều tra côn trùng tại nhà học sinh

Tuy nhiên, có 12 trường hợp (chiếm 22,6% trong nhóm nhà học sinh có muỗi sau can thiệp) chuyên từ nhóm nhà học sinh không có muỗi trong đợt điều tra trước sang nhóm nhà học sinh có muỗi trong đợt điều tra sau can thiệp. Kappa = 0,313 Kết quả phân tính, cỏ 36 trường hợp (chiếm 65,5% trong nhóm nhà học sinh không có bọ gậy sau can thiệp) chuyển từ nhóm nhà học sinh có bọ gậy trong đợt điều tra trước can thiệp sang nhóm nhà học sinh không bọ gậy sau can thiệp.