Giải pháp đảm bảo cân đối Quỹ bảo hiểm xã hội Việt Nam hiệu quả

MỤC LỤC

Đảm bảo cân đối Quỹ BHXH 1. Khái niệm cân đối Quỹ BHXH

Quá trình hình thành và phát triển Quỹ BHXH ở Việt nam

Cụ thể là: Quyết định 219-CP ngày 29/5/1981 quy định các cơ quan, đoàn thể, xí nghiệp, công trường, nông trường, lâm trường trích nộp hàng tháng vào Quỹ BHXH 4,7% so với tổng Quỹ tiền lương của công nhân viên chức, trong đó 3,7% do Tổng công đoàn Việt nam quản lý để chi trả cho 3 chế độ BHXH ngắn hạn là: ốm đau, thai sản, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp; 1% do Bộ Lao động (nay là Bộ Lao động - Thương binh & Xã hội) quản lý để chi cho 3 chế độ BHXH dài hạn là: mất sức lao động, hưu trí và tử tuất; Quyết định 131-HĐBT ngày 30/10/1986 của Hội đồng Bộ trưởng về việc sửa đổi tỷ lệ trích nộp kinh phí BHXH do Tổng công đoàn Việt nam quản lý, theo đó, nâng tỷ lệ trích nộp BHXH do các cơ quan, đoàn thể, xí nghiệp, công trường, nông trường, lâm trường nộp hàng tháng vào Quỹ BHXH do Tổng công đoàn quản lý từ 3,7% lên 5% so với tổng Quỹ tiền lương của công nhân viên chức; Quyết định 40-HĐBT ngày 16/03/1988 của Hội đồng Bộ trưởng về việc sửa đổi tỷ lệ trích nộp kinh phí BHXH do Bộ Lao động thương binh và xã hội quản lý, theo Quyết định này, nâng mức trích tỷ lệ trích nộp BHXH hàng tháng vào Quỹ BHXH do Bộ Lao động - thương binh và xã hội quản lý từ 1%. Thông qua những quy định mới về đối tượng tham gia BHXH, cơ cấu tổ chức bộ máy và cơ chế quản lý tài chính của ngành BHXH, số lượng người lao động tham gia đóng BHXH ngày càng tăng, Quỹ BHXH được quy định rừ ràng là một Quỹ tập trung và độc lập với NSNN; việc thực hiện chế độ BHXH đã được thực hiện theo đúng quy định của pháp luật, đảm bảo thực hiện thống nhất trong cả nước, chi trả đầy đủ, kịp thời đến tận tay đối tượng; Cơ chế quản lý tài chính Quỹ đã đi vào nền nếp, được theo dừi chặt chẽ, hạn chế thất thoỏt Quỹ; thường xuyờn cải cách hành chính trong lập hồ sơ và quy trình giải quyết các chế độ BHXH.

Về tổ chức bộ máy quản lý quỹ BHXH

Điều 17, Chương V, quy chế quản lý tài chính đối với Bảo hiểm xã hội Việt nam được ban hành kèm theo Quyết định số 20/1998/QĐ-TTg ngày 26/01/1998 của Thủ tướng Chính phủ quy định: “Bảo hiểm xã hội Việt Nam được thực hiện các biện pháp đầu tư để bảo tồn và tăng trưởng Quỹ BHXH như: Mua trái phiếu, tín phiếu của Kho bạc Nhà nước và các ngân hàng thương mại của Nhà nước; đầu tư vốn vào một số dự án và doanh nghiệp lớn của Nhà nước có nhu cầu về vốn được Thủ tướng Chính phủ cho phép và bảo trợ”. Để thuận tiện cho công tác tính toán cân đối Quỹ BHXH, Bảo hiểm xã hội Việt nam đã chia các quỹ thành phần thành các quỹ ngắn hạn (các quỹ khám chữa bệnh và một phần của quỹ hưu trí và trợ cấp chi cho các chế độ BHXH ngắn hạn: ốm đau, thai sản, nghỉ dưỡng sức, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp) và quỹ dài hạn (phần quỹ. hưu trí và trợ cấp chi cho các chế độ BHXH dài hạn là hưu trí và tử tuất).

Thực trạng thu BHXH

- Thu tiền đóng Bảo hiểm Y tế mức 3% tiền lương hàng tháng đối với các đối tượng là người lao động Việt nam trong danh sách lao động thường xuyên, lao động hợp đồng từ đủ 3 tháng trở lên làm việc trong các doanh nghiệp Nhà nước (kể cả các doanh nghiệp thuộc lực lượng vũ trang), các tổ chức kinh tế thuộc cơ quan hành chính sự nghiệp, cơ quan Đảng, các tổ chức chính trị - xã hội, các doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài, khu chế xuất, khu công nghiệp tập trung, các đơn vị tổ chức kinh tế ngoài quốc doanh có từ 10 lao động trở lên, cán bộ, công chức làm việc trong các cơ quan hành chính, sự nghiệp, người làm việc trong các cơ quan Đảng, các tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội, cán bộ xã, phường, thị trấn hưởng sinh hoạt phí; người làm việc trong các cơ quan dân cử từ trung ương đến cấp xã, phường - trong đó người sử dụng lao động đóng 2% tổng Quỹ tiền lương tháng, người lao động đóng 1% tiền lương tháng. Số người tham gia BHYT tăng hàng năm là do Điều lệ BHYT ban hành theo Nghị định số 58/1998/NĐ-CP của Chính phủ đã mở rộng thêm một số đối tượng tham gia BHYT bắt buộc như: Người có công với cách mạng, cán bộ xã, phường, thị trấn; Đại biểu Hội đồng nhân dân các cấp không thuộc biên chế Nhà nước, cán bộ y tế cơ sở; giáo viên mầm non, nhà trẻ, thân nhân sỹ quan quân đội đang tại ngũ và các chính sách chăm sóc sức khỏe người nghèo thông qua hình thức mua thẻ BHYT đã làm cho số người tham gia BHYT tăng thêm hàng năm.

Bảng 1: Số liệu thống kê lao động tham gia BHXH đến tháng 12/2004
Bảng 1: Số liệu thống kê lao động tham gia BHXH đến tháng 12/2004

Thực trạng chi Quỹ BHXH

Số người tham gia BHYT tăng hàng năm là do Điều lệ BHYT ban hành theo Nghị định số 58/1998/NĐ-CP của Chính phủ đã mở rộng thêm một số đối tượng tham gia BHYT bắt buộc như: Người có công với cách mạng, cán bộ xã, phường, thị trấn; Đại biểu Hội đồng nhân dân các cấp không thuộc biên chế Nhà nước, cán bộ y tế cơ sở; giáo viên mầm non, nhà trẻ, thân nhân sỹ quan quân đội đang tại ngũ và các chính sách chăm sóc sức khỏe người nghèo thông qua hình thức mua thẻ BHYT đã làm cho số người tham gia BHYT tăng thêm hàng năm. Số học sinh tham gia BHYT tự nguyện ngày càng nhiều. Với việc ban hành Quyết định 139/2003/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ thì số người nghèo được cấp thẻ BHYT cũng tăng lên. Số thu tăng một phần là do số đối tượng tham gia BHYT tăng và một phần là do mức đóng BHYT của đối tượng bắt buộc tăng khi Nhà nước điều chỉnh tăng mức tiền lương tối thiểu qua các thời kỳ. Đơn vị: tỷ đồng. Nguồn: Bảo hiểm xã hội Việt nam. a) Chi lương hưu (thường xuyên và một lần). b) Trợ cấp cho người bị tai nạn lao động và người phục vụ người bị tai nạn lao động, trang cấp dụng cụ cho người bị tai nạn lao động. c) Chi trợ cấp ốm đau. d) Chi trợ cấp thai sản. đ) Trợ cấp bệnh nghề nghiệp. e) Tiền tuất (định xuất cơ bản và nuôi dưỡng) và mai táng phí. g) Chi nghỉ dưỡng sức và phục hồi sức khoẻ. i) Lệ phí chi trả. k) Các khoản chi khác. Đối với cán bộ, công chức, lực lượng vũ trang và lao động trong doanh nghiệp Nhà nước, vừa được cấp đủ quỹ lương hoặc tính đủ hơn giá tiền lương hàng năm theo định biên được duyệt (không trừ 5% đã đóng BHXH), lại vừa đóng 5% cho BHXH cho BHXH ngắn hạn,. do đó khi ốm đau thông thường, cán bộ, công chức vẫn được hưởng lương từ quỹ lương chứ không kê khai để hưởng trợ cấp ốm đau từ quỹ BHXH.Mặ dù đây là khoản đóng góp và là quyền lợi của người lao động, song do thủ tục rườm rà, phiền phức để lĩnh một số tiền không lớn so với công sức đi lại, vì vậy nhiều người lao động không kê khai để hưởng,.. Bốn là, việc tổ chức thực hiện chính sách BHXH còn một số hạn chế, chưa có giải pháp tích cực để chống tình trạng chiếm dụng, nợ đọng Quỹ BHXH. tổng số thu BHXH).

Bảng 5. Đối tượng giải quyết mới hàng năm (từ năm 1995 đến năm 2004)
Bảng 5. Đối tượng giải quyết mới hàng năm (từ năm 1995 đến năm 2004)

Mô hình quản lý quỹ BHXH

Mặt khác, theo quy định hiện hành, người lao động và người sử dụng lao động phải thực hiện đóng BHXH vào quỹ BHXH; nhưng đến nay, lực lượng lao động tham gia BHXH vẫn còn thấp, mới chỉ chiếm khoảng 10 - 12% tổng số lực lượng lao động xã hội và tuổi lao động bình quân của nước ta còn trẻ. Vì vậy, nếu thực hiện quản lý quỹ BHXH theo mô hình tồn tích sẽ tạo được một nguồn tài chính to lớn và quan trọng, là nguồn vốn “tích luỹ tạm thời” trong nước để phát triển nền kinh tế - xã hội; đồng thời tạo ra được quỹ tiền tệ quan trọng đảm bảo cho nhu cầu chi tiêu sau này của người lao động và cộng đồng xã hội.

Chính sách tạo lập và sử dụng quỹ BHXH

- Quỹ BHXH chủ yếu được sử dụng để chi trả cho người được thụ hưởng BHXH theo chế độ quy định và được xây dựng theo nguyên tắc: chia sẻ rủi ro, điều tiết, phân phối lại thu nhập theo xu hướng điều hòa lợi ích từ những người có thu nhập cao và ổn định cho những người có thu nhập thấp và không may gặp phải biến cố rủi ro làm suy giảm, mất khả năng lao động. Người lao động muốn được thụ hưởng các chế độ BHXH phải có đủ các điều kiện về: thời gian công tác, thời gian đóng góp BHXH vào quỹ BHXH, bị suy giảm sức khoẻ và tuổi đời theo quy định cụ thể của pháp luật.

Quản lý cân đối quỹ BHXH

Phải đảm bảo đồng bộ giữa cấp trên và cấp dưới (Bảo hiểm xã hội Việt Nam - Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố - Bảo hiểm xã hội huyện - Đơn vị sử dụng lao động) và mối quan hệ phối hợp nhịp nhàng giữa các đơn vị trong hệ thống với nhau (Bảo hiểm xã hội các tỉnh trong toàn quốc và Bảo hiểm xã hội các huyện trong tỉnh) trong quá trình xử lý các nghiệp vụ thuộc tất cả các lĩnh vực quản lý (quản lý thu BHXH, giải quyết chế độ chính sách, chi BHXH, chi quản lý bộ máy, chi đầu tư xây dựng cơ bản, hoạt động đầu tư quỹ). - Phõn cấp và quy định cụ thể rừ ràng chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn, trách nhiệm của từng cấp, từng đơn vị và từng cá nhân khi thực hiện nhiệm vụ quản lý quỹ BHXH : Hoạt động quản lý quỹ BHXH liên quan đến hầu hết mọi hoạt động khác trong toàn ngành, liên quan đến tất cả mọi cán bộ, công chức, viên chức trong ngành, liên quan đến các cơ quan, đơn vị, tổ chức kinh tế - xã hội và người lao động trong các tổ chức đó trong quá trình thực hiện các chế độ, chính sách BHXH đối với người lao động.

Nhóm giải pháp về phương thức hỗ trợ từ Ngân sách Nhà nước cho Quỹ BHXH

Ngoài khoản kinh phí NSNN phải chuyển trả cho quỹ BHXH nói trên, cân đối quỹ BHXH còn phụ thuộc vào các yếu tố cấu thành của quỹ BHXH (thu - chi) như: số người tham gia BHXH hàng năm, tiền lương làm căn cứ đóng BHXH (trong đó chủ yếu là sự thay đổi về mức tiền lương tối thiểu), số người hưởng các chế độ BHXH hàng năm, chi phí quản lý và tình hình tăng trưởng của quỹ. Nếu các chỉ số trên thấp hơn so với dự tính (như nêu ở phần tính cân đối quỹ) thì việc hỗ trợ của NSNN sẽ đóng vai trò rất quan trọng, đảm bảo thời hạn cân đối quỹ BHXH được kéo dài hơn trong trường hợp các yếu tố về chế độ chính sách BHXH không thay đổi.

Nhóm giải pháp về chế độ chính sách

Ví dụ: Lao động nam và lao động nữ cùng có thời gian công tác như nhau, nhưng theo quy định lao động nữ sẽ nghỉ hưu sớm hơn lao động nam 5 năm; lao động nữ chỉ công tác và có 25 năm đóng BHXH liên tục sẽ được hưởng hưu hàng tháng bằng 75% mức lương bình quân làm căn cứ đóng BHXH, trong khi lao động nam phải công tác đến 30 năm nhưng cũng vẫn chỉ được hưởng hưu hàng tháng bằng 75% mức lương bình quân làm căn cứ đóng BHXH. Nhưng cũng cần phải thấy rằng người nghỉ hưu không còn trực tiếp đóng góp vào quỹ BHXH, vì vậy việc điều chỉnh tăng thu nhập cho người nghỉ hưu không nên gắn liền với chính sách tăng tiền lương cho người lao động đang làm việc, mà nên điều chỉnh theo hướng: tăng mức chi tuyệt đối cho mọi người như chúng ta đã thực hiện tăng 25.000đ/người/tháng cho đối tượng nghỉ hưu trước 1985; không nên tăng theo tỷ lệ như các lần điều chỉnh tiền lương hưu gần đây.

Nhóm giải pháp về công tác quản lý Quỹ BHXH

Theo kinh nghiệm của Ngân hàng Thế giới (WB) thì chỉ nên sử dụng khoảng 80% Quỹ BHXH nhàn rỗi để đầu tư vào lĩnh vực đầu tư an toàn mà chủ yếu là đầu tư thông qua các tổ chức tài chính, tiền tệ của Nhà nước (cho NSNN vay, mua trái phiếu, kỳ phiếu của Nhà nước,..); chỉ sử dụng không quá 20% quỹ BHXH nhàn rỗi để đầu tư vào các lĩnh vực khác có khả năng thu được lợi nhuận cao hơn nhiều nhưng có nhiều rủi ro hơn, có thể áp dụng cả hình thức đầu tư qua thị trường tài chính ở nước ngoài. Chẳng hạn như: đầu tư xây dựng nhà ở bán trả chậm cho dân cư (đặc biệt là những người có thu nhập thấp), dự án sản xuất, cung cấp điện, nước sinh hoạt cho các khu dân cư (kể cả thành thị và nông thôn); đầu tư xây dựng kết cấu hạ tầng có thu phí sử dụng như: cầu, đường giao thông, các công trình về y tế, giáo dục, phúc lợi xã hội và một số dự án mang tính chiến lược của quốc gia.

Hoàn thiện các văn bản pháp quy về BHXH

- Việc hoàn thiện cơ chế chính sách BHXH phải được tiến hành đồng bộ cùng với việc hoàn thiện các chính sách xã hội khác; phải phù hợp với điều kiện của nền kinh tế hàng hóa nhiều thành phần định hướng xã hội chủ nghĩa ở nước ta trong thời kỳ quá độ lên chủ nghĩa xã hội. - Trong thời gian từ nay đến khi Luật BHXH được ban hành và có hiệu lực thi hành, các Bộ, ngành và cơ quan của Chính phủ theo chức năng, nhiệm vụ của mình sớm ban hành văn bản hướng dẫn theo thẩm quyền và cần đề xuất với Chính phủ sửa đổi, bổ sung, điều chỉnh các chế độ, chính sách BHXH phù hợp, sâu sát với thực tiễn, đúng đường lối, chủ trương của Đảng và Nhà nước ta; bảo đảm thực sự công bằng cho mọi người lao động.

Về quản lý quỹ BHXH

- Đa dạng hóa các hình thức đầu tư của BHXH đảm bảo nguyên tắc đầu tư an toàn, hiệu quả kinh tế cao hơn hiện nay; đẩy mạnh việc thăm dò và tìm kiếm thị trường đầu tư có hiệu quả kinh tế và ít rủi ro; nghiên cứu và xác định rừ tỷ lệ tối đa cho phộp quỹ BHXH được đầu tư vào lĩnh vực cú tỷ lệ rủi ro cao. - Đề nghị Thủ tướng Chính phủ giao nhiệm vụ cho Bảo hiểm xã hội Việt Nam được thực hiện thanh tra và xử phạt đối với những hành vi vi phạm về thực hiện các chế độ BHXH, về trách nhiệm thu nộp, chi trả các chế độ BHXH đối với chủ sử dụng lao động và người lao động có vi phạm.

GIẢI PHÁP ĐẢM BẢO CÂN ĐỐI QUỸ BẢO HIỂM XÃ HỘI Ở VIỆT NAM

LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ