Thực trạng nhiễm giun đường ruột và một số yếu tố liên quan của học sinh lớp 4 ở thị trấn Lương Sơn

Tỉnh hình nhiễm giun đường ruột trên thế giới và ờ Việt Nam 1 Trên thế giới

Vi vậy khi nhiễm giun móc kéo dài bênh nhân SỂ (hiểu máu màn tính dẫn đen (hiểu máu thiêu sắt [21], Theo Hoàng Thi Kbit và cộng sự thì 74% số người bị nhiễm giun móc bị thiếu máu nhược sac trong đó có một tỳ lệ đấng kể bị thiểu máu nặng [15], Trường hợp nhiễm nặng SC gày thiều máu nặng, suy úm. Dây là lá đổi tượng dễ bị nhiêm giun đường ruột vời tỳ lệ và cường độ nhiễm cao, bì tái nhiễm nhanh hơn người lớn đồng thời cũng là tác nhàn dễ làm ô nhiễm mót trường xung qưanh[27].

Một số kết quả phòng chống giun đường ruột ờ Việt Nam

- Đối tượng điều tra nhiềm GĐR.; Toán bộ học sinh khối lớp 4 của 3 trường tiếu học Cứu Long, Hùng Son và Biii Lạng. + Phụ huynh (cha mẹ hoặc người nuỏí du&ng) cũa học sinh được xét nghiệm.

Phương pháp chọn mẫu ỉ. Cở mẫu

Vì lồng học sinh lởp 4 của 3 trường là 225 nên đưa toàn bộ cảc em vào trong nghiên cữu đe xác định tỷ lệ nhiễm giun đũa, giun tóc, giun móc/mò. - Học sinh: chọn nhửng học sinh dong V tham gia vào nghiên cứu sau khi dược thông báo về nội dung, mục đích nghiên cứu.

Phương pháp thu thập so liệu

- Phông vấn phụ huynh: Sử dụng bảng cảu hỏi tự điền dược thiết kể phù hợp phát cho phụ huynh. Phiếu phỏng vấn được giáo viên chù nhiệm chuyền đen phụ huynh qua học sính và thu lại sau 03 ngày (Phụ lục 6).

Một số íhôitg tin chung

Nhận xét: Gia đinh các em chù yều SỪ dụng nguồn nước sinh hoạt từ giếng dáo (50%), số gia đình sứ dụng nước máng lẩn khá cao (3ĩ,4%), tiếp đến là nước khe suổi, giếng khoan vá nước mưa. Nhận xét: Toán bộ phụ huynh đều biết dền các tác hại của bệnh giun đường ruột, chì có 1,4% học sinh không biểt đến các tâc hại nảy. Nhận xét: Hầu hết phụ huynh cùa các em đều năm được thời gian cần thiết cùa việc ủ phân trước khi đem bón cày trồng là trèn 6 tháng(56,l%).

Nhận xét: Đa sô phụ huynh đêu cho răng cứ 6 tháng thi nên tày giun một lần(chiếm 58,6%), Tuy nhiên có đến 15% phụ huynh lại nghĩ rang không cần tẩy giun định kỳ. Nhận xét: Hầu hết ĐTNG đều có thái độ đồng tinh với các chương trinh phòng chổng rihiem giun cho HS (hơn 90% HS và PH có thái độ cot). Nhận xét: Việc nhắc nhờ con rừa tay sau khí đi vệ sinh cùa các phụ huynh chưa thực hiện tột, Có đển 30,8% phụ huynh không nhắc cơn làm việc này.

Nhận xét: Tỷ lệ phu huynh có thực hành phóng chồng nhiễm giun dạt yêu cẩu chiếm tỳ lệ cao hơn so với học sinh.

Nhiễm giun ctia học sinh vói một sô yểu tô ỉiên quan

Bang 2ể: Mối liờn quan giữa tập quỏn sứ dụng phõn tươi đờ bún cõy trồng của phụ hưynh và tình trạng nhiễm giun cùa học sình. Nhộn xét: Các gia dinh có sừ dụng phàn tứơỉ bón hoa màu có tỷ lệ tré em nhiễm giun cao hon 50 gia đinh không sứ dụng, Mối liên quan này có ý nghĩa thống kẽ với p < 0,05. Nhận xét: Con em cúa các phụ huynh có kiến thức phòng chống nhiềm giun đạt thi số học sinh nhiễm giun thấp hơn, Moi liẽíi quan có ý nghĩa thống kê với p<0,05.

AVíííư xét: Những HS có kiển thức đạt thì tý lệ nhiễm gỉun thấp hơn số học sinh có kiến thức phòng chống nhiễm giun không đạt. Nhận xét: Những HS có thực hành đạt thì tỳ lệ nhiễm giun thấp hơn tỳ lệ nhiễm giun cùa số HS có thực hành phòng chống nhiễm giun chưa đạt. Nhưng bệnh này không chi gây nèn những hậu quâ tức thời mà còn những ánh hường lâu dài cho sức khoè nhân dân, nhất là trê em.

Tinh trạng nhiễm giun là do nhiều nguyên nhàn như ý thức, tập quán cánh tác, thói quen vệ sinh, ăn uống cùa người dàn., mà cẩn đặc biệt chú ý là các em học sinh liêu học.

Thòng tin chung cùa đối tượng nghiên cứu;

Dựa trấn kết quà này, cừng lỏc phũng chổng nhiễm giun nờn chỳ ỹ phối hợp giữa cỏc cap, cỏc ngành (môi trường, y tế. giảo dục, nòng nghiệp..) để tim ra giải pháp cho việc toàn bộ người dân được sứ dụng nguồn nước sạch, đạt tiêu chuần chất lượng. [•rầu hết các gia đình trong nghiên cửu có SỪ dụng hố xí, Kết quà có 90,9% hộ gia đình tại thị trấn sử dụng hổ xí cao hơn tý lệ 72,8% tại cảc huyện thị trong toàn tinh theo nghiên cứu cúa Nguyên Văn Đê và cs nãm ỉ999 [13], Điều này có thế cho thầy rằng, tại thị trẩu, tỷ lệ sử dụng hố xi cao hơn do công tác tuyên truyềỉi giử vệ sinh mòi trường đạt kết qụà tảt. Chúng tôi thay tỳ lệ sử dụng loại tự hoạt bản tự hoại(39,5%) gần tương đương với so phụ huynh là công nhân viên chức(33.2%), còn loại hai ngăn(45.5%) thì iạì gàn lương đương với số gia đinh làm ruộng(43,2%), Điều này cho chầy sự phù hợp giữa hoàn cành, bệnh cành giúp cho việc triển khai đúng đán còng tác vệ sinh phòng chong nhiễm giun cho lừng đổi tượng tại địa bán thị trần Lương Sơn.

Chúng LÔI thấy răng, sự khác nhau vẻ tỳ lệ nhiễm giun tại địa phương tiên hành nghiên cứu Sũ với những đia phương khác có thê do vệ sinh môi trường tại dây đã được quan tâm hơn( sử dụng hô xí hợp vệ sinh, tỷ lệ sử dụng phân (Ươi ít). Việc thực hiện tốt những còng tãc phòng bệnh giun dựa trên nhung kếr quã vê tý lệ nhiễm giun trong nghiên cứu sẽ làm giám hơn nửa tỳ lệ nhiễm giun tại địa phương, dặc biệt lã nhiễm giun ờ học sinh tiểu học. Các nghiên cứu đều chơ thấy ràng dũ khác nhau về giới nhưng trè đang đi học rất hiếu động vả được chăm sóc ờ môi trường như nhau nên không có sự khác biệt giữa nam và nữ về tỳ lệ nhiễm giun đường ruột.

Tuy nhiên, học sinh tiểu học hầu như chưa phải tham gia lao động, chưa tiếp xúc VỚI mẩm bệnh nẻn việc nhiêm phổi hợp 3 loại trong đỏ nhiêm cà giun móc/mò ở lứa tuổi học sinh tiểu học là van đề cần đặc biệt chú ý.

Kiến thúc, thái độ và thực hành của phụ huynh và học sinh về phòng chổng nhiễm giun

Ker quà này phù hợp vời đicu tra ờ Quáng Ninh, Há Tây, một số huyện ngoại thành Hà Nội và các huyện có dự án phòng chống giun sân cùa Viện SR-KST-CT TƯ [ 17},[ 19],[22],[27J- Theo chúng tỗí, có thề vi nguyên nhân náy ít được nhảc đán trong công tác truyền thòng phỏng chống nhiễm giun. Với thái độ tích cực trong phòng chống nhiễm giun tại địa bàn nghiên cứu, hy vọng rằng các biện pháp truyền thông thích hợp cộng với công tác diều trị dúng SỂ nhanh chóng làm giảm tỳ lệ nhiễm giun đường ruột trong học sinh tiểu học. Những kết quà nảy gần tương đương với nghiên cứu cùa Mai Thị Hiển [17], nhưng thấp hơn so với kết quà ờ các huyện có dự án phòng chổng giun sán của Viện SR-KST-CT TƯ' [27Ị.

Nghiên cứu cùa chủng lôi cho thấy, cỏ mối liên quan giữa trinh độ học vấn, nghề nghiệp, tập quán sừ dụng phản tươi, kiến thức, thực hành cùa phụ huynh; liên quan giữa kiến thức, thực hành cùa học sinh với tình trạng nhiễm giun của học sinh. Chúng tôi cũng rim thấy mổi lìén quan giữa kiến thức, thực hành phúng bệnh giun đường ruột cùa dôi tượng nghiên cửu VỚI lình hình nhiễm giun đường ruột ỡ học sinh; Sự khác biệt vê tý lệ nhiêm giun ớ nhóm phụ huynh học sinh có kiên thức, thực hành đạt và nhóm không đạt có ý nghĩa thống kê. Dựa trên ẾẾt quả náy, chúng tôi thấy rủng, kiến thức và thực hành trong phòng chống nhiễm giun cô vai trò chú vếu để giảm tý lệ nhiêm bệnh giun, hạn chế được những hậu quá nghiêm trọng do bệnh giun đường ruột gây ra.

Hy vọng, neu có điều kiện tiền hành những nghiên cứu tiếp theọ, chủng EÔÍ có thể xem xét ve tỳ lệ tái nhíem, tìm hiểu áu trúng giun, trứng giun trong mẫu đẳt dê có một cái nhìn sâu rộng hơn vé tinh trạng nhiễm giun tại đây.

KỂt họp chặt chẽ vói nhà trường vả các han ngành trong việc phòng, chống và điểu trị nhiễm giun cho học sinh

- Thường xuyên cập nhật thòng tin để nội dung tuyên truyền phù hợp vởi lừng giai đoạn và đổi tượng, giúp cho công tãc tuyền truyền ngày cảng phù hợp và đạt hiệu quả tổt hơn. Báo cáo tồng kết Chương trinh Phòng chống sổt rét, Ký sinh trùng và Côn trùng toàn quôc nãm 2000-2005. Dự án phòng chống giun sán Việt Nam (2002), Tài liệu tạp huấn chuyên món về các bệnh giun truyền qua đẩt, Hà Nội.

Phạm Tử Dương(1957), Tỉnh hình nhiễm K.ST đường ruột và điều trị giun đũa hàng loạt trong một so tập thể. Nghiên cứu tình trạng nhiễm giun móc và hiệu quà điều trị cùa một so thuốc điều trị giun móc ớ ba vùng canh tác thuộc dồng bằng miền Bắc Việt Nam. Xác định thực trạng nhiễm giun đường ruột và một so yeti tổ liên quan ớ học sinh lớp 4,5 trường tiêu học Yền Hoả-quận Cầu Giấy-Hà Nội năm 2005.

Hoàng Văn Tân dịch (2004), “Giun đường ruột vả phòng chống bang Albendazole trong trường tiểu học ờ cộng dồng dân cư ven sòng bang Ondo, Nigeria”, Tạp chỉ phòng chống bệnh SR và các bệnh KST, sô 5, tr 94-97.