Quyền hiến mô, bộ phận cơ thể và hiến xác của cá nhân: Một số vấn đề lý luận và thực tiễn trong ghép bộ phận cơ thể người

XÁC CUA CÁ NHÂN

+ Có ủ trang thiết bị, dụng cụ y tế là có ủ các ph°¡ng tiện dụng cụ (sẵn có hoặc liên kết) phục vụ cho từng loại ghép bộ phận c¡ thể ng°ời. + Có ủ chủng loại và sé luong thuốc cần thiết dé iều tri lâu dài sau ghép. cho ng°ời bệnh. Trong tr°ờng hợp cấp cứu mà cần phải ghép mô hoặc cần ghép mô cho cha, mẹ, anh, chị, em ruột thì °ợc phép lấy mô của ng°ời ch°a ng ký hiến nếu có sự ồng ý của ng°ời ó. * ối với tr°ờng hợp lấy bộ phận c¡ thể không tái sinh ở ng°ời sống thì ngoài tuân các iều kiện ở trên còn phải có ý kiến ồng ý bằng vn bản của Hội ồng t° van lay, ghép bộ phận c¡ thé ng°ời. nhiệm sau ây:. - Việc t° vấn phải °ợc thực hiện theo các nguyên tắc sau:. + Hạn chế dùng các từ ngữ, thuật ngữ chuyên môn ối với ng°ời °ợc t° vấn không phải là cán bộ y tế;. - Việc t° vẫn phải °ợc thực hiện theo quy trình sau:. + Quy trình, nội dung t° vấn theo mẫu quy ịnh tại Phụ lục 4 ban hành kèm. sức khoẻ của ng°ời ng ký hiến;. * Kiểm tra sức khỏe của ng°ời hiến:. Việc kiểm tra sức khỏe cho ng°ời ng ký hién mô, bộ phận c¡ thê ở ng°ời sống °ợc thực hiện theo mẫu giấy kiểm tra sức khỏe quy ịnh tại Phụ lục 5 ban hành kèm theo Quyết ịnh 13/2008 của Bộ tr°ởng Bộ y tế h°ớng dẫn việc t° vấn, kiểm tra sức khoẻ của ng°ời ng ký hiến. Riêng các cận lâm sàng, tùy theo loại hình ng ký hiến, Thủ tr°ởng c¡ sở y tế quyết ịnh thực hiện các cận lâm sàng cho. ối với các tr°ờng hợp hiến mô, bộ phận c¡ thể ở ng°ời sống ã °ợc Bộ Y tế quy ịnh cụ thể về kiểm tra sức khỏe, việc kiểm tra sức khoẻ phải °ợc thực hiện. theo các quy ịnh ó. * Kiểm tra các thông số sinh học của ng°ời hiến:. Việc kiểm tra các thông số sinh học của ng°ời hiến nhằm mục dich bảo ảm ng°ời hiến mô, bộ phận c¡ thé ở ng°ời sống phải có ủ tiêu chuẩn sức khỏe tham gia hiến. ồng thời nham lựa chọn ng°ời nhận trong danh sách những ng°ời chờ ghép ủ tiêu chuẩn cho cuộc ghép. Việc kiểm tra các thông số sinh học °ợc thực hiện theo mẫu quy ịnh tại Phụ lục 6 ban hành kèm theo Quyết ịnh 13/2008 của Bộ tr°ởng Bộ y tế h°ớng dẫn việc t° vấn, kiểm tra sức khoẻ của ng°ời ng ký hiến. thé hiển, Thủ tr°ởng c¡ sở y tế quyết ịnh thực hiện các cận lâm sang cho phù hợp. ối với các tr°ờng hợp hiến mô, bộ phận c¡ thé ở ng°ời sống ã °ợc Bộ Y tế quy ịnh về kiểm tra các thông số sinh học tr°ớc khi tiến hành lấy mô, bộ phận c¡ thể, việc kiểm tra các thông số sinh học °ợc thực hiện theo các quy ịnh ó. iều kiện và hình thức, thủ tục thực hiện quyên hiển mô, bộ phận c¡. thể và hiến xác của cá nhân sau khi chết. Việc thực hiện quyền hiển mô, bộ phận c¡ thể và hiến xác của cá nhân sau khi chết cing °ợc thực hiện thông qua hai giai oạn. ó là giai oạn ng ký và giai oạn lấy mô, bộ phận c¡ thé và lay xác. iều kiện và thủ tục ng ký hiễn mô, bộ phận c¡ thể và hiến xúc sau khi chết. iêu kiện ng ky:. Thủ tục ng ký:. °ợc thực hiện theo các b°ớc sau:. Thứ nhất, khi nhận °ợc thông tin của ng°ời có nguyện vọng hiến mô, bộ phận c¡ thé ng°ời sau khi chết, c¡ sở y tế có trách nhiệm thông báo cho Trung tâm iều phối quốc gia về ghép bộ phận c¡ thể ng°ời. Thứ hai, khi nhận °ợc thông báo về tr°ờng hợp hiển mô, bộ phận c¡ thê ng°ời, Trung tâm iều phối quốc gia về ghép bộ phận c¡ thé ng°ời có trách nhiệm thông báo cho c¡ sở y tế quy ịnh tại iều 16 của Luật hiến, lấy, ghép mô, bộ phận. - Trực tiếp gặp ng°ời hiến dé t° vấn về các thông tin có liên quan ến hiến, lay mô, bộ phận c¡ thé ng°ời. - H°ớng dẫn việc ng ky hiến theo mẫu ¡n; thực hiện việc kiểm tra sức khỏe cho ng°ời hiến;. - Báo cáo danh sách ng°ời ng ký hiến ã °ợc cấp thẻ ng ký hiến mô, bộ phận c¡ thể ng°ời sau khi chết cho Trung tâm iều phối quốc gia về ghép bộ phận c¡ thể ng°ời. Việc ng ký hiến mô, bộ phận c¡ thé ng°ời sau khi chết có hiệu lực kế từ khi ng°ời ng ký °ợc cấp thẻ ng ký hiến. * ối với tr°ờng hợp hiến xác sau khi chết, thủ tục ng ký °ợc thực hiện. theo các b°ớc sau sau:. Thứ nhất, khi nhận °ợc thông tin của ng°ời có nguyện vọng hiến xác, c¡ sở y tế có trách nhiệm thông báo cho c¡ sở tiếp nhận và bảo quản xác của ng°ời hiến quy ịnh tại iều 23 của Luật hiến, lấy, ghép mô, bộ phận c¡ thé ng°ời và hiến, lay. Thứ hai, khi nhận °ợc thông báo về tr°ờng hợp hiến xác, c¡ sở tiếp nhận và bảo quản xác của ng°ời hiến có trách nhiệm sau ây:. - Trực tiếp gặp ng°ời hiến dé t° van vẻ các thông tin có liên quan về hiển xác. thể khi sống;. - Cấp thẻ ng ký hiến xác cho ng°ời hiến. Việc ng ký hiến xác có hiệu lực kể từ khi ng°ời ng ký °ợc cấp thẻ ng ký hiến. Tr°ờng hợp muốn thay ổi hoặc hủy bỏ ¡n ng ký hiển mô. bộ phận c¡ thé ở ng°ời sau khi chết hoặc hiến xác thì ng°ời ã ng ký hiến gửi ¡n ề nghị thay ổi hoặc hủy bỏ ến c¡ sở y tế hoặc c¡ sở tiếp nhận và bảo quản xác của ng°ời hiến ã tiếp nhận ¡n ng ký hiến. C¡ sở y tế hoặc c¡ sở tiếp nhận và bảo quản xác của ng°ời hiến có trách nhiệm sau ây:. - Trong thời gian hai ngày làm việc kế từ ngày tiếp nhận ¡n, thông báo cho Trung tâm iều phối quốc gia về ghép bộ phận c¡ thê ng°ời về việc thay ổi, hủy bỏ. Việc thay ổi hoặc hủy bỏ ¡n ng ký hiến mô, bộ phận c¡ thể ở ng°ời sau khi chết, hiến xác có hiệu lực ké từ khi c¡ sở y tế hoặc c¡ sở tiếp nhận và bảo quản xác của ng°ời hiến nhận ¡n thay ổi hoặc hủy bỏ ¡n ng ký. iều kiện thực hiện việc lấy mô, bộ phận c¡ thể và lấy xác của cá nhân sau khi chỗ!. sau khi chết. bộ phận c¡ thé ở ng°ời sau khi chết °ợc thực hiện trong các. tr°ờng hợp sau ây:. - Tr°ờng hợp không có thẻ hiến mô, bộ phận c¡ thể ng°ời sau khi chết thì việc lấy phải °ợc sự ồng ý bằng vn bản của cha, mẹ hoặc ng°ời giám hộ của ng°ời ó hoặc vợ, chồng hoặc ại diện các con ã thành niên của ng°ời ó. iều kiện lấy xác của cá nhân sau khi chết:. * C¡ sở tiếp nhận và bảo quản xác của ng°ời hiến là c¡ sở nghiên cứu, ào tạo y học có ủ iều kiện về c¡ sở vật chất bảo quản xác, trang thiết bị, nhân sự và có phòng t°ởng niệm theo quy ịnh của Bộ tr°ởng Bộ Y tế. * Việc lay xác °ợc thực hiện trong các tr°ờng hợp sau ây:. - Tr°ờng hợp ng°ời chết không có thẻ ng ký hiến xác thì phải °ợc sự ồng ý bằng vn bản của cha, mẹ hoặc ng°ời giám hộ của ng°ời ó hoặc vợ, chồng. hoặc ại diện các con ã thành niên của ng°ời ó;. Trách nhiệm của c¡ sở y tế, c¡ sở tiếp nhận và bảo quản xác của ng°ời hiến trong việc lấy bộ phận c¡ thé ở ng°ời sau khi chết, lay xác:. Tuy từng tr°ờng hợp, hoàn cảnh cu thể mà việc lấy bộ phận c¡ thé hoặc lấy xác °ợc thực hiện tại. n¡i có xác hoặc n¡i bảo quản xác. - Phối hợp với gia ình dé tổ chức lễ truy iệu. ây không chỉ là ngh)a vụ vẻ mặt thủ tục pháp lý mà còn là ngh)a vụ về mặt ạo ức. - Khôi phục về mặt thâm mỹ thi thé sau khi lấy bộ phận c¡ thé ng°ời hoặc khi không còn nhu cầu sử dụng xác;. - Tổ chức mai táng di hài sau khi không còn nhu cầu sử dụng xác của ng°ời hiến. Nhìn chung, iều kiện và trình tự, thủ tục thực hiện quyền hiển mô, bộ phận c¡ thé của cá nhân khi sống và hién mô, bộ phận c¡ thé sau khi chết và hiến xác không có nhiều khác biệt. ể quyền này °ợc thực hiện thì tr°ớc hết ặt ra vẫn ề về iều kiện của ng°ời hiến, ồng thời với nó là các iều kiện có liên quan ến c¡. sở y tế thực hiện việc lây mô, bộ phận c¡ thé và lấy xác. Tất cả những iều kiện, trình tự, thủ tục °ợc quy ịnh một mặt nhằm tạo iều kiện thuận lợi cho cá nhn thực hiện quyền hiển mô, bộ phận c¡ thé và hién xác, mặt khác nhm bảo vệ quyền bất khả xâm phạm về sức khoẻ, tính mạng của cá nhân, ồng thời bảo vệ sự toàn vẹn của thi thể ng°ời chết, hạn chế việc xậm phạm trái pháp luật. THỰC TRẠNG ÁP DỤNG NHỮNG QUI ỊNH CỦA PHÁP LUẬT HIỆN HÀNH VE QUYEN HIEN MÔ, BO PHAN C THẺ VÀ HIEN XÁC CUA CÁ NHÂN. Có thé nói, trong tiễn trình hình thành và phát triển của xã hội loài ng°ời thi quyền con ng°ời, quyền công dân, quyền dân sự là những khái niệm °ợc xây dựng từ khái niệm c¡ bản, khái niệm phổ quát và khái niệm cụ thé. quan quyển lực công). Nói ến quyền công dân là nói ến mối quan hệ giữa cá nhân và Nhà n°ớc trong nhiều l)nh vực: Vn hoá, khoa học kỹ thuật, giáo dục, y khoa, kinh tế, thông tin, hội họp, lập hội bầu cử, ứng cử, tự do ngôn luận..Các quyền °ợc Nhà n°ớc quy ịnh và °ợc bảo vệ hết sức chặt chẽ và mang tính thống nhất cao. Nếu quyền công dân nam trong mối quan hệ với Nhà n°ớc, thi quyền dân sự là một phạm vi quyền tự do, trên tinh thần quyền ó không nam trong mỗi quan hệ với Nhà n°ớc, mà chỉ là mối quan hệ giữa cá nhân với cá nhân °ợc pháp luật dân sự iều chỉnh, ịnh ra các quyền và ngh)a vụ dân sự, ồng thời ảm bảo cho các chủ thể °ợc thực hiện các quyền và ngh)a vụ dân sự ó. Quyền dân sự biểu hiện quan hệ trực tiếp và gắn liền với mỗi con ng°ời, giữ vị trí quan trọng và hết sức cần. thiết cho môi cá nhân thực hiện cuộc sông của mình, "thực hiện tôt quyên dân sự,. iam bảo tốt quyền dân sự là ảm bảo quyền tự do, lợi ích hợp pháp của cá nhân rong ó có quyền nhân thân". Tuy nhiên, không nên hiểu thực hiện quyền dân sự chỉ áp ứng nhu cầu cá nhân, mà bản thân nó có vai trò trong việc thúc day giao l°u dân sự, góp phân vào sự phát triển và tiến bộ chung của xã hội trong ó có vẫn ề vẻ y học và nghiên cứu khoa học nói chung. Vì thế, bản thân quyền dân sự vừa có giá trị cá nhân vừa có giá trị cộng ồng. Nm trong t° duy pháp lý chung ấy, Nhà n°ớc Việt Nam ã ban hành Bộ Luật dân sự, luật Hiến, lấy ghép mô bộ phận c¡ thể ng°ời và hiến lấy xác. Quyền hiến mô, bộ phận c¡ thể và hiến xác là quyền nhân thân thân quan. trọng của cá nhân, có ý ngh)a khoa học, xã hội và pháp lý. Việc ghi nhận và bảo. ảm thực hiên quyền này là áp ứng °ợc nhu cầu của xã hội và tạo °ợc c¡ sở pháp lý cho quyền hiến mô, bộ phận c¡ thé và hiến xác °ợc thực hiện. Thực trạng áp dụng các qui ịnh của pháp luật về hiến mô, bộ phận c¡ thể và hiến xác. cứu khoa học tại các trung tâm lớn, các tr°ờng ại học nh° ại học Y Hà Nội. ại học Y Hải Phòng, ại học y Thái Nguyên.. Từ khi Bộ luật Dân sự 2005 có hiệu lực, cùng với việc ghi nhận quyền hiến xác, bộ phận c¡ thé sau khi chết nh° một quyền nhân thân quan trọng của cá nhân, bên cạnh ó Quốc hội ã ban hành một ạo luật chuyên ngành iêu chỉnh: Luật Hiến, lấy ghép mô bộ phận c¡ thé ng°ời và hiến lay xác 2006 ã tạo hành lang pháp lý thuận lợi cho quyền này °ợc thực hiện trên thực tế. Từ khi quyền hiến. xác, bộ phận c¡ thể sau khi chết °ợc ghi nhận, số ng°ời tham gia ng kí hiến xác, bộ phận c¡ thé sau khi chết tng lên áng ké; cùng với ó, trình ộ dân trí ngày càng nâng cao, a phần ng°ời dân ã hiéu °ợc ý ngh)a cao ẹp của việc thực hiện quyền hiến xác, bộ phận c¡ thé sau khi chết. Tâm lý, truyền thống, phong tục tập quán không còn là rào cản nặng né và quyết liệt ngn cản họ thực hiện ạo lý cao cả này. ây thực sự là một tín hiệu rất áng mừng bởi lẽ mặc dù là quyền của cá nhân °ợc pháp luật ghi nhận nh°ng không phải ai cing dám, cing v°ợt qua dé thực hiện nó khi mà ng°ời Á ông vẫn nặng về quan niệm “chết phải toàn thây”. Trình ộ k) thuật y học của Việt Nam ngày càng nâng cao so với thế giới và các n°ớc trong khu vực ông Nam nhất là trong l)nh vực ghép tạng. Lợi dụng chức vụ, quyền hạn dé làm sai lệch kết quả xác ịnh chết não (iều 11). Luật hiến, lấy, ghép mô, bộ phận c¡ thể ng°ời và hiến, lay xác °ợc ban hành không những dựa trên những nguyên tắc pháp luật và chuẩn mực ạo ức xã hội ể nhằm phát huy tính nhân ạo của con ng°ời ối với con ng°ời không những trong việc tôn trọng và bảo vệ sức khỏe, tính mạng của mình, mà còn vì sự sống của ng°ời khác khi mình có iều kiện, có c¡ hội ể hiến bộ phận c¡ thể khi còn sống và hiến xác sau khi chết. Tuy nhiên, lòng nhân ái của con ng°ời trong xã hội không han không bị lợi dụng trong xã hội hiện thời cho nên pháp luật vẻ hiến mô,. bộ phận c¡ thể ng°ời và hiến xác sau khi chết cần phải qui ịnh chặt chế h¡n nữa. về c¡ sở y tế °ợc quyền lấy, cây ghép bộ phận c¡ thé và lay xác của cá nhân hiến sau khi chết ể ngn chặn có hiệu quả những hành vi xâm phạm quyền, lợi ích của bản thân ng°ời hiến nhằm mục ích thu lợi nhuận. Có thé nhận ịnh rằng, việc Luật hiến, lấy, ghép mô, bộ phận c¡ thé ng°ời và hiến, lay xác của Việt Nam ã là cn cứ dé làm thay ổi cn bản về quan niệm ạo ức xã hội thông qua việc thể hiện quyền con ng°ời của mỗi cá nhân có day ủ nng lực hành vi dân sự trong việc hiến, lấy mô, bộ phận c¡ thê ng°ời và hiển, lay xác nhm mục dich chữa bệnh hoặc nghiên cứu khoa học. Phát huy tính nhân ái của. con ng°ời trong xã hội không những biết sống cho riêng mình, mà còn có trách nhiệm với ời sống của cá nhân khác trong cộng ồng khi có iều kiện có thê hiến bộ phận c¡ thé của mình, ké cả xác của bản thân sau khi qua ời nhm mục dich mang lại sự sống cho ng°ời khác và vì mục ích nghiên cứu khoa vì con ng°ời. Quan niệm ạo ức này không hề mâu thuẫn với quan niệm ạo ức truyền thống là th°¡ng ng°ời nh° thể th°¡ng thân. PH¯ NG H¯ỚNG SUA DOI, BO SUNG NHỮNG QUI ỊNH VE QUYEN HIEN MO, BO PHAN CO THE VA HIEN XAC CUA CA NHAN TRONG LUAT. Phung Trung Tap. Tuy nhiên ây là ạo luật lần ầu tiên °ợc qui ịnh tại Việt Nam cho nên vẫn còn ton tại nhiều van ề can phải. °ợc sửa ối, bố sung dé ạo luật này ngày một hoàn thiện h¡n nữa. Về những qui ịnh chung. Tại iều 1, Luật hiến, lấy, ghép mô, bộ phận c¡ thé ng°ời và hiến, lấy xác qui ịnh về phạm vi iều chỉnh cần phải bé sung những qui ịnh sau ây. Luật nay áp dung doi với tô chức, cá nhân Việt Nam, ng°ời Việt Nam ịnh c° ở n°ớc ngoài, tô chức cả nhân n°ớc ngoài có liên quan ến hiến, lay, ghép mô, bộ phận c¡ thé ng°ời và hiến, lấy xác. Việc truyền máu, ghép tủy không thuộc phạm vi diéu chỉnh của. Tại khoản 2 iều luật ã loại bỏ qui ịnh về quan hệ ghép tủy, tế bao than tạo máu trong việc iều trị bệnh ung th° máu là một khiếm khuyết của ạo luật. Bởi vì lịch sử của ph°¡ng pháp nuôi cấy tế bào tiền thân và tế bào gốc tạo máu. ã °ợc các nhà khoa học trên thế giới tiến hành h¡n 20 nm qua. Trên thực tế, trong khoảng 30 nm trở lại ây thì việc cấy ghép tế bào nhân tạo máu ã °ợc áp dụng rộng rãi trên thế giới ể iều trị những bệnh máu ác tính, b°ớu thực thể và một số bệnh có tính bẩm sinh và bệnh không do bam sinh nh° bệnh khiếm khuyết chức. Nh° vậy, việc cay ghép tủy x°¡ng ã rất phô biến trên thế giới nhằm iều trị các bệnh về máu cho con ng°ời. Sở ng ký cấy ghép tủy x°¡ng quốc tế có nhiều nhóm nghiên cứu, hợp tác nghiên cứu về ung th° máu cấp tính, thiểu máu do trở ngại tái sinh và bệnh miễn dịch tự thé, bệnh ung th° máu man tính ở bạch cầu hạt. Sở ng ky cấy ghép tủy x°¡ng quốc tế còn hợp tác với những nguồn cung cấp tế bào thân tạo máu khác, hợp tác với những nhóm nghiên cứu về ung th° b°ớu thứ phát và bệnh phát kèm ở thời kỳ cuối, bệnh vẻ truyền hóa và bệnh về khiếm khuyết miễn dịch và ung th° b°ớu ở trẻ. Ngoài ra, tại các châu lục cing có các Trung tâm nghiên cứu bệnh ung th°. b°ớu và ại diện cho các trung tâm này là các trung tâm hoạt ộng có hiệu quả cao. trong l)nh vực ghép tủy, tế bào thân tạo máu ể chống bệnh ung th° máu và các. - Trung tâm nghiên cứu ung th° b°ớu của Hoa Kỳ ã nghiên cứu iều trị bệnh ung th° máu cấp tính và ph°¡ng pháp xử lý dự phòng về bệnh ung th° máu. ề ra ph°¡ng pháp dùng chất Mafosfamide làm t)nh hóa tủy x°¡ng iều trị có hiệu. - Tại Trung Quốc, từ nm 1959 các chuyên gia ã nghiên cứu thí nghiệm về cấy ghép tủy x°¡ng cho loài chó. Nm 1962, ã áp dụng ph°¡ng pháp cấy tủy x°¡ng cùng gen ể iều trị bệnh thiếu máu do trở ngại tái sinh thành công. Trong giai oạn hiện nay, ở Trung Quốc ã thực hiện thành công việc cay ghép tủy x°¡ng tự thé ở những cặp song sinh và cấy tế bào thân ở máu nhau thai, dong thời cing ã cấy tế bào thân tạo máu ở máu ngoại vi mà ng°ời cung cấp không có quan hệ huyết thống. ặc biệt, về ph°¡ng pháp iện hóa t)nh cấy tủy cing ã có nghiên cứu trong việc làm nóng, cấy ngoài c¡ thể, huỳnh quang và t)nh hóa kháng thể dong vô tính ¡n cing ã thực hiện thành công ở Trung Quốc. Với những thực tế trên về ph°¡ng pháp ghép tủy cho nên Luật hiến, lấy, ghép mô, bộ phận c¡ thể ng°ời và hiến, lấy xác cần qui ịnh bồ sung tai iều | về phạm vi iều chỉnh là: Ghép tủy cing thuộc phạm vi diéu chỉnh của Luật này. thé ng°ời và hién, lay xác về các hành vi bi nghiêm cấm. iều 11 của Luật qui ịnh về các hành vi bị nghiêm cam trong 7 khoản. Tuy nhiên, các nhà làm luật qui ịnh nh° vậy chỉ nhằm cho có ủ các van dé trong một ạo luật, mà không cụ thể. Vì vậy, hiệu quả iều chỉnh của Luật không cao. Việc nghiêm cấm phải theo một chế tài nếu có hành vi xâm phạm những iều luật nghiêm cam. Chế tài ó thuộc về hành chính hay hình sự hay dân sự thì cing cần phải °ợc qui ịnh rừ. Nội dung iều 11 của Luật chỉ Ăn thuần thờ hiện sự liệt kờ, mà không có qui ịnh củng cố sự liệt kế ó trong một iều luật cụ thé. Xét về trình ộ lập pháp và kỹ thuật lập pháp thì hạn chế này là một hạn chế áng tiếc, cần sớm. °ợc khắc phục. iều 11 của Luật qui ịnh các hành vi bị nghiêm cắm nh°: Lấy trộm mô, bộ phận c¡ thê ng°ời; lấy trộm xác thì ng°ời có hành vi trái pháp luật phải chịu trách nhiệm hình sự hay trách nhiệm hành chính hay trách nhiệm dân sự? Nếu lấy trộm mô, bộ phận c¡ thể, lấy trộm xác thì phải °ợc khắc phục nh° thế nào? Những ng°ời thân thích của ng°ời có xác bị mất trộm sẽ °ợc bồi th°ờng tốn thất về tinh thần thế nào? H¡n nữa, pháp luật nghiêm cắm việc mua bán mô, bộ phận c¡ thé. ng°ời; mua, bán xác thì ng°ời có hành vi ó phải chịu trách nhiệm dân sự hay trách nhiệm hình sự nh° thê nào ôi với cả bên mua và bán?. ích th°¡ng mai thì ng°ời có hành vi ó phải chịu trách nhiệm hình sự và trách. nhiệm dân sự nh° thế nào? Hoặc ng°ời có hành vi tiết lộ thông tin, bí mật về ng°ời hiến và ng°ời °ợc ghép trái với qui ịnh của pháp luật? Hành vi này có °ợc xem nh° hành vi xâm phạm quyền bí mật ời t° theo qui ịnh tại iều 38 Bộ luật dân sự không? Hành vi xâm phạm bí mật ời t° là hành vi gây thiệt hại ngoài hợp ồng về quyền nhân thân của cá nhân, thì ng°ời xâm phạm phải chịu trách nhiệm dân sự hay còn phải chịu trách nhiệm hình sự? Và mức ộ chịu trách nhiệm pháp lý nh°. Với những hạn chế ã viện dẫn nội dung iều 11 Luật hiến, lấy, ghép mô, bộ phận c¡ thể ng°ời và hiến, lấy xác cần sớm °ợc khắc phục bằng cách qui ịnh thêm các chế tài t°¡ng ứng ối với mỗi một hành vi xâm phạm, dé khi có hành vi. xâm phạm thì ng°ời có hành vi ó phải chịu trách nhiệm hành chính, trách nhiệm. hình sự hay trách nhiệm dân sự nh° thế nào? Với những hành vi xâm phạm các iều cam của pháp luật khác nhau thì cần có các chế tài t°¡ng ứng khác nhau, tat ca 10 hành vi bị cấm theo qui ịnh tại iều 11 Luật hiến, lay, ghép mô, bộ phan c¡ thé ng°ời và hiến, lấy xác không thể có cùng một loại chế tài °ợc. Vì thế cho nên cần phải bổ sung các chế tài t°¡ng ứng cho mỗi loại hành vi xâm phạm các iều nghiêm cắm tại iều 11 Luật hiến, lấy, ghép mô, bộ phận c¡ thể ng°ời và hiến, lẫy xác ể hiệu quả iều chỉnh của Luật phù hợp h¡n với ời sống xã hội hiện nay và. trong t°¡ng lai ở Việt Nam. tạo cáp giay chứng nhận hoặc vn bằng chuyên khoa,. b) Có tr°ởng kíp ghép bộ phán c¡ thể ng°ời là ng°ời ã trực tiếp thực hiện ca. ghép trên ng°ời,. c) Có ít nhát 03 phòng liên hoàn khép kín, bố trí một chiêu, bảo dam vô trùng, bao gôm phòng lấy, xử lý và bảo quản bộ phận c¡ thê ng°ời, phòng ghép và phòng hôi sức sau ghép;. d) Có phòng kỹ thuật dành riêng cho việc theo déi, chm sóc liên tục ng°ời. hiễn hoặc ng°ời °ợc ghép;. ứ) Cú Ăn vị lọc mỏu, chạy thận nhỏn tạo ối với tr°ờng hợp ghộp than;. h) Có ủ trang thiết bị, dụng cụ y tế về thm dò chức nng, huyết học, hóa sinh, vi sinh, miễn dịch, giải phẫu bệnh, chẩn oán hình ảnh, ịnh l°ợng nông ộ thuốc chống thải ghộp dộ bảo ảm việc chan oỏn và theo dừi ng°ời hiến,. ng°ời duoc ghép tr°ớc, trong và sau khi ghép,. i) Có ủ c¡ số thuốc cân thiết áp ứng yêu cẩu thực hiện quá trình lấy, ghép và phục hôi sau khi ghép ”. iều 16 Luật hiến, lấy, ghép mô, bộ phận c¡ thể ng°ời và hiến, lấy xác qui ịnh chung chung và với phạm vi rất rộng. Qui ịnh này không có sự phân biệt ng cấp chuyên môn trong l)nh vực lấy, ghép mô, bộ phận co thể ng°ời và hiển, lấy xác so với các c¡ sở y tế iều trị các bệnh thông th°ờng khác của con ng°ời. Vì rằng c¡ sở y tế ó của Nhà n°ớc hay của t° nhân nếu áp ứng °ợc những qui ịnh về hình thức thì cing có thế là c¡ sở °ợc quyền lấy, ghép mô, bộ phận ¡ thể ng°ời? iều luật qui ịnh rất chung chung mà không qui ịnh cụ thé về chất l°ợng, tiêu chuan c¡ sở vật chất, kỹ. thuật của c¡ sở y tế thực hiện lay mô, bộ phận co thê ng°ời và ghép mô. bộ phận c¡. thé ng°ời trong iều trị bệnh nhân. sở y tế phải “có it nhất 03 phòng liên hoàn khép kin, bố trí một chiêu, dam bao vô trùng, bao gốm phòng láy, xử lý và bảo quản bộ phận c¡ thé ng°ời, phòng ghép và phòng hôi sức sau ghép `. Qui ịnh trên thiếu chặt chẽ ở chỗ diện tích phòng không °ợc qui ịnh tối thiểu bao nhiêu mét vuông, chất l°ợng phòng tre nứa hay kiên cố, bán kiên có?. H¡n nữa tại iểm h khoản 1 iều 16 cing không chặt chẽ: Các loại máy kỹ thuật phải ạt tiêu chuẩn chất l°ợng nh° thế nào? Trang thiết bị, dụng cụ y tế về thm dò chức nng, huyết học, hóa sinh, vi sinh phải ạt tiêu chuẩn chất l°ợng nh° thế nào?. luật ịnh, nh°ng chất l°ợng không ảm bảo tối thiểu dé thực hiện việc lay mô, bộ phận c¡ thể ng°ời và ghép mô, bộ phận co thé ng°ời, sẽ ảnh h°ởng dén chất l°ợng iều trị và thậm chí ảnh h°ởng ến sức khỏe, tính mạng cho bệnh nhân. Chúng ta phải có quan iểm úng dan về thừa nhận c¡ sở y tế có nng lực cần và ủ ề thực hiện việc lay mô, bộ phận c¡ thé ng°ời và ghép mô, bộ phận c¡ thể ng°ời và việc thành lập và hoạt ộng của c¡ sở y tế trong l)nh vực này không thể xem nh° việc thành lập các doanh nghiệp kinh tế. Vì chữa bệnh là một ngành ặc thù rất khác. biệt so với các doanh nghiệp thuộc l)nh vực khác. Phải xác ịnh c¡ sở y tế cấp nào tỉnh hay Trung °¡ng mới ủ iều kiện lấy, ghép mô; lấy bộ phận c¡ thẻ và ghép bộ phận c¡ thể ng°ời mà không phải bất kỳ một c¡ sở y tế nào cing °ợc thực hiện trong l)nh vực này.