Thẩm định dự án đầu tư Bệnh viện Chợ Rẫy - Tây Đô tại Cần Thơ

MỤC LỤC

Thẩm định độ an toàn tài chính

Khi thẩm định dự án các nhà thẩm định rất quan tâm đến độ an toàn của dự án về mặt tài chính.

PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

Phương pháp thu thập thông tin số liệu

+ Căn cứ vào các tiêu chuẩn về môi trường đã được Nhà nước quy định đối với ngành Y tế cụ thể bằng các văn bản pháp lý: Luật Bảo vệ sức khoẻ nhân dân, Luật Bảo vệ môi trường (Nghị định 175/CP), Điều lệ vệ sinh; Quyết định về việc ban hành Quy chế quản lý các chất thải nguy hại, Thông tư liên tịch Bộ KHCNMT- BYT về Hướng dẫn thực hiện an toàn bức xạ trong y tế, ..Một số bài viết về bảo vệ môi trường trong y tế chuyên dùng và việc xử lý nước thải ở một số bệnh viện. + Kiểm tra việc đầu tư xây dựng các hạng mục công trình và chi phí mua sắm trang thiết bị, đầu tư công nghệ cho việc bảo vệ môi trường xem có đảm bảo so với tiêu chuẩn về môi trường và có thể khắc phục được những ảnh hưởng xấu của dự án đến môi trường hay không.

MÔ TẢ KHÁI QUÁT VỀ DỰ ÁN ĐẦU TƯ BỆNH VIỆN CHỢ RẪY- TÂY ĐÔ

Định hướng phát triển của Thành phố Cần Thơ

Thu nhập chính của Ngân hàng là thu từ lãi, trong đó khoản thu từ lãi cho vay chiếm tỷ trọng lớn còn khoản thu từ lãi tiền gửi chỉ chiếm một phần nhỏ và khoản thu này trong năm 2006 là không có. Thu ngoài lãi tuy chỉ chiếm một phần nhỏ trong tổng thu của Ngân hàng nhưng khoản thu này cũng liên tục tăng qua các năm, chứng tỏ Ngân hàng cũng chú trọng việc mở rộng hình thức kinh doanh và phát triển các dịch vụ nhằm ngày càng thu hút được nhiều khách hàng đến sử dụng dịch vụ của Ngân hàng. Cùng với việc tăng thu nhập thì chi phí của Ngân hàng cũng tăng lên, tuy nhiên tốc độ tăng của chi phí thấp hơn so với tốc độ tăng của thu nhập, điều này đã góp phần làm lợi nhuận của Ngân hàng qua các năm tăng lên.

Nguyên nhân dẫn đến khoản chi phí của Ngân hàng năm 2006 tăng cao là do Ngân hàng tăng cường hoạt động huy động vốn để phục vụ cho việc cho vay, điều này cũng chứng tỏ khách hàng đến giao dịch với Ngân hàng ngày một tăng lên. Để Cần Thơ phát triển bền vững, trước hết phải triển khai huy hoạch theo hướng trở thành trung tâm công nghiệp, dịch vụ, du lịch hiện đại và đặt trong tổng thể huy hoạch của vùng.

Sự cần thiết của dự án

Trang thiết bị được đầu tư khá hiện đại như máy hình ảnh cộng hưởng từ MRI, máy chụp cắt lớp điện toán xoắn ốc, máy X quang cao tầng, máy siêu âm 4 chiều, các bộ dụng cụ phẫu thuật nội soi chẩn đoán nhập từ các nước Pháp, Nhật Hàn Quốc…thuộc thế hệ mới nhất với tổng chi phí mua sắm trang thiết bị là 50.552.640.000 đồng. Công trình được chọn giải pháp bố cục hợp khối với các khoa nghiệp vụ được bố trí liên hoàn trong khối công trình chính, tạo sự liên hệ thuận tiện cho tất cả các khoa với các hệ thống hành lang xương cá và trục giao thông đứng (bao gồm 04 thang máy và 01 bộ thang thoát hiểm). Các công trình phụ được bố trí xung quanh công trình chính, bao gồm: Nhà thuốc, cửa hàng, căn tin, nhà xe, nhà xác, khu rác tập trung, khu xử lý nước thải, vườn cảnh được bố trí với một cách ly vừa phải, đồng thời đảm bảo được sự liên hệ thuận tiện.

+ Sảnh chính được bố trí ngay phía trước công trình tạo thành một không gian thoáng, sang trọng để đón tiếp bệnh nhân, đây là không gian tập trung đông người với các chức năng đón khách, nhận bệnh, thanh toán viện phí và là không gian định hướng đến các nơi khác trong Bệnh viện. - Căn cứ Công văn số 3226/UB cấp ngày 11/10/2002 về việc xác định địa điểm xây dựng Bệnh viện tư nhân khu vực Hưng Phú-TP Cần Thơ và thống nhất chủ trương quy hoạch địa điểm xây dựng bệnh viện tư nhân do bà Trần Thị Thu Vân đầu tư xây dựng.

Bảng 2: DỰ KIẾN SỐ LƯỢNG NHÂN SỰ CỦA BỆNH VIỆN STT Chuyên môn nghiệp vụ Số
Bảng 2: DỰ KIẾN SỐ LƯỢNG NHÂN SỰ CỦA BỆNH VIỆN STT Chuyên môn nghiệp vụ Số

Tác động của quy định, quy chế đối với việc điều chỉnh chi phí của dự án

Các quy định trên là cơ sở pháp lý cho việc xây dựng và thành lập dự án. Thông qua đó hướng dẫn về điều kiện, phạm vi hành nghề tư nhân và xác định địa điểm xây dựng bệnh viện.

THẨM ĐỊNH VỀ THỊ TRƯỜNG

    Hơn nữa, khi cầu Cần Thơ hoàn thành thì khu đô thị Hưng Phú- Nam sông Cần Thơ sẽ ngày càng phát triển và trở thành trung tâm kinh tế lớn không chỉ của Cần Thơ mà của cả khu vực Đồng Bằng Sông Cửu Long. Với vị trí thuận lợi như thế nên bệnh viện Chợ Rẫy - Tây Đô không những sẽ thu hút được người dân ở Thành phố Cần Thơ đến khám chữa bệnh mà còn có thể thu hút được người dân ở các tỉnh, Thành phố khác trong khu vực Đồng Bằng Sông Cửu Long. Bên cạnh Bệnh viện Chợ Rẫy -Tây Đô là bệnh viện tư nhân đầu tiên được đầu tư xây dựng tại Thành phố Cần Thơ còn có Bệnh viện tư nhân Hoàn Mỹ - Cửu Long cũng đang được xây dựng tại khu Đô thị mới Nam Sông Cần Thơ.

    Như vậy, cùng với trang thiết bị hiện đại và những điều kiện khá thuận lợi bước đầu sẽ giúp bệnh viện hoạt động có hiệu quả dần dần tạo được niềm tin và thu hút ngày càng nhiều người dân đến khám chữa bệnh. Đơn giá các dịch vụ khám chữa bệnh của bệnh viện được hình thành căn cứ trên việc tham khảo đơn giá của các bệnh viện tư nhân khác và giảm bớt một phần sao cho phù hợp với thu nhập của người dân miền Tây.

    Bảng 6 : THỐNG KÊ CƠ SỞ Y TẾ ĐƯỢC NGƯỜI DÂN LỰA CHỌN ĐỂ  KHÁM CHỮA BỆNH
    Bảng 6 : THỐNG KÊ CƠ SỞ Y TẾ ĐƯỢC NGƯỜI DÂN LỰA CHỌN ĐỂ KHÁM CHỮA BỆNH

    THẨM ĐỊNH VỀ TÀI CHÍNH .1 Các căn cứ tính toán

    Vốn và nguồn vốn đầu tư

    Theo số liệu dự báo thì nhu cầu khám chữa bệnh của người dân ngày càng tăng qua các năm, vì vậy sẽ đảm bảo cung ứng cho bệnh viện một lượng khách hàng lớn. Công ty TNHH Bệnh viện Chợ Rẫy - Tây Đô sử dụng nguồn vốn tự có do các thành viên công ty đóng góp và nguồn vốn vay Ngân hàng.

    Dự trù doanh thu, chi phí và lãi lỗ

    Chi phí hàng năm của bệnh viện gồm có tiền lương trả cho công nhân viên, phụ cấp lương, các khoản chi phí khác, và chi phí về phân bổ tiền bồi hoàn đất. Số tiền khấu hao mỗi năm từ năm 1 đến năm 8 gồm tổng số tiền khấu hao mỗi năm của chi phí xây dựng công trình, cây xanh thảm cỏ, máy móc thiết bị và hệ thống khác. Số tiền khấu hao mỗi năm từ năm 9 đến năm 12 gồm tổng số tiền khấu hao mỗi năm của chi phí xây dựng công trình và máy móc thiết bị vì cây xanh thảm cỏ và hệ thống khác đã khấu hao hết.

    Số tiền khấu hao mỗi năm từ năm 13 đến năm 15 bằng số tiền khấu hao mỗi năm của chi phí xây dựng công trình vì các tài sản khác đã khấu hao hết. Trong những năm sau mặc dù các khoản chi phí khác có biến động nhưng lợi nhuận thuần của dự án cũng đạt mức khá cao và tương đối ổn định.

    Bảng 14: DỰ KIẾN GIÁ CÁC DỊCH VỤ VÀ SỐ LƯỢT SỬ DỤNG DỊCH  VỤ KHÁM CHỮA BỆNH CỦA BỆNH VIỆN
    Bảng 14: DỰ KIẾN GIÁ CÁC DỊCH VỤ VÀ SỐ LƯỢT SỬ DỤNG DỊCH VỤ KHÁM CHỮA BỆNH CỦA BỆNH VIỆN

    Các chỉ tiêu đánh giá hiệu quả tài chính .1 Tính lãi suất chiết khấu

    Lợi nhuận thuần của dự án trong 7 năm đầu không cao do dự án phải chịu khoản chi phí khá lớn cho việc trả lãi vay Ngân hàng. Chỉ tiêu hiệu quả sinh lời BCR>1 cho nên chỉ tiêu này thỏa mãn điều kiện của dự án với lãi chấp nhận được.

    Bảng 26: BẢNG TÍNH NPV Năm
    Bảng 26: BẢNG TÍNH NPV Năm

    NPV 2 │r1

    THẨM ĐỊNH VỀ KINH TẾ - XÃ HỘI - MÔI TRƯỜNG .1 Các chỉ tiêu về doanh lợi xã hội của dự án

      Đây là một dự án đầu tư lớn và có ý nghĩa quan trọng đối với việc phát triển kinh tế cả nước nói chung và nền kinh tế của Thành phố Cần Thơ nói riêng. Các thành phần chính gây ô nhiễm môi trường do nước thải bệnh viện gây ra là các chất hữu cơ; các chất dinh dưỡng của ni-tơ (N), phốt-pho (P); các chất rắn lơ lửng và các vi trùng, vi khuẩn gây bệnh. Song các chất hữu cơ trong nước thải dễ bị phân hủy sinh học, hàm lượng chất hữu cơ phân hủy được xác định gián tiếp thông qua nhu cầu ô-xy sinh hóa (BOD) của nước thải.

      Các chất dinh dưỡng của N, P gây ra hiện tượng phú dưỡng nguồn tiếp nhận dòng thải, ảnh hưởng tới sinh vật sống trong môi trường thủy sinh; các chất rắn lơ lửng gây ra độ đục của nước, tạo sự lắng đọng cặn làm tắc nghẽn cống và đường ống, máng dẫn. Nước thải bệnh viện rất nguy hiểm vì chúng là nguồn chứa các vi trùng, vi khuẩn gây bệnh, nhất là các bệnh truyền nhiễm như thương hàn, tả, lỵ.

      Bảng 35 : GIÁ TRỊ GIA TĂNG CỦA DỰ ÁN
      Bảng 35 : GIÁ TRỊ GIA TĂNG CỦA DỰ ÁN

      KIẾN NGHỊ

      Sau khi thực hiện thẩm định dự án qua việc phân tích thị trường của dự án dựa trên cơ sở thu thập các số liệu thống kê kết hợp với các thông tin từ báo, tạp chí…, thẩm định về phương diện pháp lý dựa trên các căn cứ quy định về luật, cùng với việc kiểm tra, tính toán hiệu quả tài chính của dự án cho thấy dự án khả thi. Hơn nữa, dựa trên việc thẩm định về phương diện kinh tế - xã hội - môi trường thì dự án rất có ý nghĩa đối với sự phát triển kinh tế - xã hội của Thành phố Cần Thơ nói riêng và cả nước nói chung. Dự án đã góp phần phát triển hệ thống y tế của Thành phố, đáp ứng nhu cầu về chất lượng phục vụ và khám chữa bệnh cho người dân.

      Tin rằng dự án sẽ mang lại nguồn thu lớn cho Ngân hàng từ hoạt động cho vay và góp phần mang lại lợi ích cho người dân và toàn xã hội.