MỤC LỤC
Nhưng để đạt được mục tiêu này, thì phải đi từ những cấp độ nhò hơn (phòng bệnh và điều trị và chăm sóc), ở cấp độ nhỏ nhất, cấp độ cá nhàn, để đạt được các mục tiêu đã nói ở trên, thì yêu cầu đối tượng cần có các hiểu biết, kỹ năng, động cơ và sự tin tường, để có thể tiếp cận, thấu hiểu, đánh giá và áp dụng các thông tin y tế. Quá trình trên giúp cho cá nhân có được các kiến thức và kĩ năng cần thiết để có thể hành động trong ba mảng chính của quá trình chăm sóc sức khỏe: là người bệnh trong điều trị và chăm sóc, là người có nguy cơ nhiễm bệnh trong hệ thống phòng chống dịch bệnh, và là một người dân trong các nỗ lực nâng cao sức khỏe của cộng đồng, cơ quan, hệ thống giáo dục, chính trường và thị trường.
Tuy vậy, báo cáo này chù yếu hướng tới tìm hiểu về tỉ lệ thể hiện được tỉ lệ người có hay không có “khả năng đọc, viết và hiêu những nhận định ngắn trong cuộc sổng hàng ngày” (UN, 2008) và phân bố của tỉ lệ này theo độ tuổi, giới tính và khu vực chứ không đi sâu vào phân tích về mức độ hiểu biết của các đối tượng điều tra. Theo đó những người có năng lực sức khỏe dưới mức trung bình sẽ “không có khả năng nhận ra thông tin về một buổi hẹn khám trong mẫu hẹn cùa bệnh viện, cũng như không thể đưa ra quyết định từ một cuốn sách nhỏ trình bày một cách rồ ràng về các thông tin cơ bản ve mức độ thường xuyên một người nên đi khám về chuyên khoa nhất định”. Những người có năng lực sức khỏe có thể trạng yểu và nguy cơ nhập viện cao hơn, không tuân thủ các đơn thuốc và che độ chăm sóc được đê ra, sai sót trong sử dụng thuốc và điều trị, và ít sử dụng các biện pháp phòng tránh hơn., số liệu ở các nước phát triển chỉ ra rằng có sự liên quan giữa việc có năng lực sức khỏe thấp và việc ít sừ dụng các thông tin và dịch vụ sức khỏe san có.
Đe có thể tự kiểm soát được các bệnh mãn tính trong cuộc sông hàng này, các cá nhân cần phải hiểu và sử dụng được các thông tin sức khỏe, trong đó bao gồmcả các chế độ, kế hoạch chữa trị phức tạp và những sự điều chỉnh về lối sống, đưa ra các quyết định phù hợp và hiểu việc đen gặp bác sĩ khi can thiết. Baker và các đồng nghiệp của mình đã tìm ra rằng tại các bệnh viện công, các bệnh nhân có năng lực sức khỏe hạn chê có nguy cơ nhập viện cao hon so với việc có năng lực sức khỏe cao và kết luận rằng thời gian nhập viện dài hơn liên quan đến việc sử dụng nhiều nguồn lực hơn đối với những người có năng lực sức khỏe hạn che[ 13],. Việc có năng lực sức khỏe thấp sẽ dẫn đến những hậu quả như: sức khỏe kém; sử dụng sai thuốc hoặc hiểu sai các thông tin sức khỏe; sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe trong khi có thể phòng tránh được, bao gồm cả các trường hợp cấp cứu; thời gian chần chừ không tìm đến các dịch vụ chăm sóc sức khỏe lâu, dẫn đến tình trạng bệnh biến chứng nặng hơn.
Nghiên cứu tìm hiểu về việc SÙ dụng các thuật ngừ đối với 74 bệnh nhân tiểu đường không điều trị tại viện với năng lực sức khỏe hạn che đã tìm ra rằng những người chăm sóc sức khỏe thường xuyên đánh giá quá cao năng lực sức khỏe của bệnh nhân: “Thông thường, trong lúc bận rộn, họ có xu hướng sử dụng các thuật ngữ y tế, điều này làm tăng sự ngần ngại của bệnh nhàn trong việc đề nghị giải thích”.
Bưó'c 4:Hỏi ý kiến chuyên gia: Ngoài thử nghiệm, các buổi tư vấn được thực hiện với các chuyên gia về y tế và năng lực sức khòe được thực hiện đe đánh giá cấu trúc cũng như chất lượng về phương pháp (đo lường, sắp xếp các cấu phần) của bộ câu hỏi. Các chuyên gia được lựa chọn từ các nhóm tư vấn quốc gia được thiết lập bởi Dự án Năng lực Sức khòe Châu Âu và dự án HLS-EƯ để có thêm ý kiến bổ sung về các công việc đã được thực hiện bởi ban điều hành HLS-EƯ. Bưó'c 5: Hoàn thiện bộ câu hỏi: Các kết quả của thử nghiệm và tư vấn chuyên gia được kết hợp và đánh giá bởi một nhóm thuộc ban điều hành HLS-EƯ với thêm các thành viên từ các đối tác.
Các tiểu phần không phù hợp với mô hình khái niệm và mục tiêu cùa bộ câu hỏi hay không có liên quan trực tiếp hay gián tiếp tới 12 mảng của ma trận đều bị loại bỏ. Các tiểu phần mang tính khách quan như các câu hỏi liên quan đến kiến thức chắc chắn được loại bỏ do khác nhau về văn hóa giữa các nước tham gia. Chưa bao giờ (2)Tần suất bạn tra cứu thông tin liên quan đến y học trên Internet bằng máy tính hay điện thoại di động như thế nào?.
Hiếm khi ; ũ4.Chưa bao giờ (5)Kênh truyền thông bạn thường sử dụng để tiếp cận thông tin về sức khỏe? {Có thê lựa chọn nhiêu đáp án).
(2) Bạn có thường tham dự các khóa học hoặc hội thảo liên quan đến sức khỏe không?. “rất dễ”, Bạn nhận thay mức độ dê dàng khi thực hiện nhìrng việc sau đây của bản thản mình như thế nào?. “rất dễ", Bạn nhận thấy mức độ dễ dàng khi thực hiện những việc sau đây của bản thân mình như thế nào?.
Q 3.3 Trong ít nhất 6 tháng qua, các vấn đề sức khỏe của bạn đã gây hạn chể các hoạt động thường ngày như thế nào?. Nhà nước và tư nhân kết hợp (Có thể đánh dấu nhiêu lựa chọn: oBảo hiểm nhân thọ, □ Bảo hiểm tai nạn, □ Bảo hiểm sức khỏe, □ Các loại khác X ũKhông biết) ;. (2)Bạn có thưởng xuyên đì khảm sức khỏe định kì không!. Không bao giờ. Từ chối trả lời A. .phải sử dụng dịch vụ cấp cứu trong. Xe cứu thương, phòng khám ngoài giờ, phòng khám cấp cứu).
Trong vòng 12 tháng qua, thời gian trung bình bạn phải chờ đợi đê được khám bệnh là bao lâu?. Bạn đã bao giờ sử dụng Internet, hệ thống đăng ký hoặc các phưong pháp khác đê rút ngan thời gian chờ đợi trong các lân đi khám bệnh chưa?. Q 3.16 Trong những ngày sử dụng đồ uống có cồn, bạn đã uống bao nhiêu chén (tương ứng với chén rượu/cốc bia)?.
Q 3.19 Bạn có tích cực tham gia các hoạt động cộng đồng không (Ví dụ hội người cao tuổi, đoàn thanh niên, hội chữ thập đỏ, hội phụ nữ..)?.
Trong tháng qua, bao nhiêu lầnbạn tập thế dục từ 30 phút trở lên (chạy, đi bộ, đạp xe)?. Q4.2 Đã bao giờ bạn được đào tạo hoặc làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, vd. Q4.3 Khi cần chăm sóc sức khỏe, bạn có khả năng chi trả thuốc men như thế nào?.
Q4.5 Trong 12 tháng gần đây, bạn có gặp khó khăn trong chi trả các hóa đon sinh hoạt hàng tháng không?. Q 4,7 Thu nhập trung bình hàng tháng (đã trừ thuế) của vợ/chồng của bạn là bao nhiêu?. Q 4.9 So với những người cùng tuối và giới, bạn nghĩ thể nào vế sức khỏe của bản thân?.
Có thể chẩp nhận được nếu 1 vài lần công việc/nghê nghiệp gây hại cho sức khỏe.
Association, American Medical (ỉ999), "Health literacy: report of the council on scientific affair: Ad Hoc Committee on Health Literacy for the Council on Scientific Affairs". Weiss, MD; Raymond Palmer, PhD (2004), "Relationship Between Health Care Costs and Very Low Literacy Skills in a Medically Needy and Indigent Medicaid Population". Castro, MD, MS; Clifford Wilson, BA; Frances Wang, MA; Dean Schillinger, MD (2007), "Babel Babble: Physicians' Use of Unclarified Medical Jargon with Patients".
Christian von Wogner, Katherine Knight, Andrew Steptoe, Jane Wardle (2007), Functional health literacy and health-promoting behaviour in a national sample of British adults. Kristine Sorensen, Stephan Van den Broucke, Jurgen M Pelikan, James Fullam, Gerardine Doyle, Zofia Slonska, Barbara Kondilis, Vivian Stoffels, Richard H Osborne, Helmut Brand (2013), "Measuring health literacy in populations: illuminating the design and development process of the European Health Literacy Survey Questionnaire (HLS-EU-Q)". Nutbeam, Don (2006), "Health literacy as a public health goal: a challenge for contemporary health education and communication strategies into the 21st century".
Shoou-Yih D Lee, Tzu-I Tsai, Yi-Wen Tsai, Ken N Kou (2010), "Health literacy, health status, and healthcare utilization of Taiwanese adults: results from a national survey".