Thực trạng công tác chi trả chế độ bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh giai đoạn 2005-2008

MỤC LỤC

QUY TRÌNH CHI TRẢ CÁC ĐỐI TƯỢNG HƯỞNG TRỢ CẤP 1 LẦN

Vài nét về Bảo hiểm xã hội Việt Nam và Bảo hiểm xã hội Bắc Ninh

BHXH ở nước ta là một trong những chính sách quan trọng hàng đầu của Đảng và Nhà nước, góp phần bảo đảm ổn định đời sống cho người lao động, thúc đẩy sự nghiệp đổi mới, xây dựng phát triển kinh tế - xã hội của đất nước. Trên thực tế BHXH Việt Nam ra đời ngay từ thời pháp thuộc nhưng phải đến sau Cách mạng Tháng tám thành công, trên cơ sở hiến pháp năm 1946 của nước Việt Nam dân chủ cộng hòa, chính phủ đã ban hành một loạt các sắc lệnh quy định về chế độ trợ cấp ốm đau, thai sản, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp, hưu trí cho cán bộ, công nhân viên chức như: sắc lệnh 105/SL ban hành ngày 14/03/1947;.

THỦ TƯỚNG CHÍNH PHỦ

Từ khi thực hiên luật BHXH, BHXH Việt Nam đã đạt được nhiều thành tựu to lớn, số người tham gia BHXH đã tăng lên, tính đến cuối năm 2008, cả nước có 8,527 triệu người tham gia BHXH bắt buộc, chiếm gần 70% số lao động thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc. Dưới sự lãnh đạo của Tỉnh Uỷ, Hội đồng nhân dân, ủy ban nhân dân, sự chỉ đạo trực tiếp toàn diện của BHXH Việt Nam, từ đó đến nay BHXH tỉnh luôn hoàn thành thắng lợi nhiệm vụ được giao, góp phần ổn định đời sống cho người lao động, ổn định chính trị, trật tự an toàn xã hội và thúc đẩy sự nghiệp xây dựng tỉnh Bắc Ninh giàu mạnh.

Giám đốc

Đánh giá thực trạng công tác chi trả các chế độ BHXH tại BHXH tỉnh Bắc Ninh 1. Ưu điểm

Có thể trậm chễ trong việc chi trả đối tượng hưởng trợ cấp một lần và trực tiếp ngay tại trụ sở cơ quan, như vậy gây cho đối tượng tâm lý rất khó chịu- thực tế là sự nghi ngờ về tính ưu việt của chế độ, cũng có thể chậm đối với các khoản chi trả thường xuyên. Trong những năm qua tình hình tham gia BHXH ở tỉnh Bắc Ninh tăng nhanh, trong khi đó, số cán bộ làm việc tại BHXH tỉnh còn thiếu sót với yêu cầu và đòi hỏi của công việc nhất là bộ phận xét duyệt hồ sơ và chi trả trợ cấp, do đó nhiều lúc gây nên môi trường làm việc căng thẳng, dễ dẫn đến thiếu chính xác trong công việc. - Ngành sẽ tập trung công tác đào tạo nghiệp vụ chuyên môn cho đội ngũ cán bộ, tăng cường kiểm tra, giám sát việc sử dụng quỹ, việc chi trả các chế độ BHXH, phối hợp chặt chẽ giữa các ngành đơn vị hữu quan nhằm đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHXH, BHYT, chuẩn bị mọi điều kiện để triển khai thực hiện BHYT tự nguyện và BHTN một cách tốt nhất vào năm 2009.

Tăng cường công tác giám định chi phí KCB, thường xuyên hướng dẫn, kiểm tra cơ sở KCB thực hiện chế độ KCB BHYT, có các biện pháp kiềm chế bội chi quỹ KCB, phát hiện và xử lý kịp thời các biểu hiện lạm dụng, đảm bảo sử dụng quỹ an toàn và hiệu quả; tiếp tục hướng dẫn, điều chỉnh chuyển đổi thẻ cho các đối tượng đăng ký KCB ban đầu từ bệnh viện đa khoa tỉnh sang các cơ sở KCB trên địa bàn thành phố. - Tích cực nghiên cứu, từng bước áp dụng công nghệ thông tin vào quản lý các mặt hoạt động nghiệp vụ; tiếp tục triển khai cài đặt và hướng dẫn sử dụng các chương trình phần mềm CNTT theo chỉ đạo của BHXH Việt Nam, xây dựng hệ thống mạng LAN cho BHXH các huyện thành phố. - Kiện toàn công tác tổ chức cán bộ, chú trọng công tác đào tạo và đào tạo lại đội ngũ cán bộ công chức, phấn đấu xây dựng đội ngũ cán bộ giỏi về chuyên môn nghiệp vụ, có bản lĩnh chính trị vững vàng, có tinh thần trách nhiệm và có thái độ phục vụ nhân dân tốt.

Tổ chức và đẩy mạnh các phong trào thi đua, mỗi cán bộ công chức cần nêu cao ý thức xây dựng khối đoàn kết thống nhất vì lợi ích chung, đảm bảo cho cả hệ thống hoạt động có chất lượng và hiệu quả cao, phấn đấu thực hiện tốt mục tiêu theo tinh thần Nghị quyết Đại hội Đảng các cấp và Luật.

Thuận lợi và khó khăn trong quá trình tổ chức chi trả các chế độ BHXH tỉnh Bắc Ninh

Khi kinh tế càng phát triển thì đối tượng của BHXH càng nhiều hơn, theo đó càng có nhiều chế độ, mức chi trả sẽ rất linh động và đòi hỏi chính xác càng cao hơn. Mặc dù, BHXH tỉnh đã có những đầu tư về phương tiện đi lại, vận chuyển kinh phí chi trả nhưng vẫn chưa đáp ứng đủ nên nó ảnh hưởng không nhỏ đến việc an toàn trong quá trình vận chuyển. Chi phí phục vụ chi trả không thể thiếu, hơn nữa khi ký hợp đồng với các đại lý chi trả đã xác định khoản tiền mà BHXH tỉnh Bắc Ninh trả cho họ.

Bởi thực tế quỹ BHXH đang dần đảm nhiệm vai trò của mình mà bớt gánh năng cho NSNN, đây là khó khăn của BHXHVN nên BHXH tỉnh Bắc Ninh không thể tránh khỏi. Hệ thống chính sách quy định về BHXH do Chính phủ ban hành, bộ Lao đông Thương binh và xã hội hướng dẫn, thông tư liên ngành, rồi hướng dẫn của BHXHVN… khiến cán bộ BHXH phải tiếp nhận một khối lượng lớn các văn bản. Hơn nữa chính sách BHXH liên quan đến nhiều chính sách khác, đôi khi những chính sách này mâu thuẫn, chồng chéo nhau khiến cán bộ BHXH khó khăn trong quá trình xét duyệt chi trả trợ cấp cho đối tượng hưởng.

Nhận thức của một số bộ phận người lao động chưa đầy đủ về quyền lợi và lợi ích của BHXH khi họ tham gia đối với cuộc sống của họ và gia đình không chỉ trong hiện tại và tương lai nên nhiều lao động không tham gia hoặc không muốn tham gia.

Giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả công tác chi trả các chế độ BHXH tại BHXH tỉnh Bắc Ninh

- Tiếp tục củng cố và hoàn thiện nội dung công tác chi trả mà đơn vị đang thực hiện Để tiếp tục thực hiện những gì mà BHXH tỉnh Bắc Ninh đã và đang làm về thực hiện công tác chi trả bằng cách sử dụng hai phương thức là chi trả trực tiếp và chi trả gián tiếp thông qua các đại lý chi trả, thông qua hệ thống Ngân hàng và bưu điện, vẫn giữ nguyên tiến độ giải quyết các chế độ BHXH cho đối tượng hưởng, tiếp nhận tiền từ BHXH VN nhanh chóng. Tại BHXH tỉnh Bắc Ninh thực hiện một số biện pháp tuyên truyền như: đài phát thanh, đài truyền hình, thông qua công đoàn cơ sở hoặc thông qua các đại lý chi trả BHXH để giúp người tham gia BHXH hiểu được công tác chi trả hoặc tổ chức các đợt tuyên truyền và cổ động về BHXH và thực hiện tốt công tác tuyên truyền cần phải có kinh phí thực hiện, đội ngũ tuyên truyền thực sự có năng lực, có hiểu biết về công tác chi trả và phải có phương tiện phục vụ việc tuyên truyền. BHXH Việt Nam nói chung và BHXH tỉnh Bắc Ninh nói riêng cần tổ chức tuyên truyền phổ biến chính sách BHXH dưới hình thức các cuộc thi như: thi tuyên truyền viên giỏi, thi tìm hiểu về luật BHXH, chính sách BHXH hay đơn giản chỉ là tìm hiểu một chế độ BHXH nào đó trong hệ thống 6 chế độ BHXH mà Việt Nam đang áp dụng hiện nay, hoặc một cuộc thi sáng tác văn học hay các bài hát về BHXH ở Việt Nam.

Hiện nay, BHXH tỉnh Bắc Ninh đã được trang bị máy vi tính hiện đại, mọi sổ sách chứng từ đều được quản lý và sử lý trên máy vi tính, hoàn thiện việc áp dụng công nghệ thông tin vào hoạt động BHXH theo chỉ đạo của BHXHVN là xây dựng hệ thống mạng LAN cho BHXH huyện, thành phố. Ngoài việc thực hiện tốt các giải pháp trên BHXH tỉnh Bắc Ninh cần sự giúp đỡ quan tâm của các cấp lãnh đạo, các ban ngành đoàn thể cũng như sự tin tưởng của các tầng lớp nhân dân trong tỉnh để có thể đạt kết quả tốt nhất trong việc chi trả các chế độ BHXH nói riêng cũng như công tác BHXH nói chung. Cơ quan BHXH cần phối hợp với các ban ngành chức năng có liên quan thực hiện các cuộc kiểm tra định kỳ hoặc đột xuất đối với các đơn vị, doanh nghiệp nhằm hạn chế trường hợp như: nộp chậm hay chốn đóng BHXH của các chủ sử dụng lao động, đảm bảo quyền lợi BHXH cho người lao động.

Một mặt công tác thanh tra, kiểm tra yêu cầu người chủ sử dụng lao động phải đóng BHXH đầy đủ cho người lao động mà họ thuê mướn, mặt khác, thanh kiểm tra còn giúp người lao động được hưởng một cách đầy đủ, chính xác và kịp thời những quyền lợi BHXH mà họ được hưởng khi ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, tuổi già.