Đánh giá năng lực mạng lưới y tế tỉnh Thanh Hóa giai đoạn 2010-2020

MỤC LỤC

Thực trạng của mạng lưới y tế tỉnh Thanh Hóa .1 Năng lực mạng lưới y tế

Trình độ khai thác sử dụng thiết bị chưa thoe kịp tốc độ nâng cao trang thiết bị, dẫn tới hiệu quả sử dụng còn thấp, gây lãng phí và chất lượng khám chữa bệnh không cao. Bên cạnh đó, ngành Y tế tỉnh đã hoàn chỉnh cơ cấu tổ chức của 26 bệnh viện đa khoa đi vào hoạt động ổn định, tập trung đào tạo một số cán bộ chuyên khoa sâu cho các chuyên ngành mũi nhọn của bệnh viện và trung tâm tuyến tỉnh. - Bệnh viện Đa khoa huyện Nông Cống cho biết, hiện nay bệnh viện chỉ có 21 bác sĩ với 121 giường bệnh, thế nên nếu dồn bệnh nhân về tuyến huyện với 81.250 thẻ BHYT chắc chắn bệnh viện huyện sẽ không đủ khả năng khám chữa bệnh cho người bệnh vì thiếu nhân lực.

Không chỉ thiếu đội ngũ y bác sỹ mà trình độ khám chữa bệnh cũng là vấn đề khó khăn với bệnh viện tuyến dưới, nhất là khi đội ngũ y bác sỹ giỏi ít được đào tạo hoặc khi được đào tạo lại có nhu cầu chuyển lên tuyến trên công tác. - Bệnh viện Đa khoa Đông Sơn cho biết, thực tế bệnh viện luôn tạo điều kiện cho anh em đi học lên để nâng cao trình độ, nhưng cứ khi học xong trở về họ lại tìm mọi cách để chuyển lên tuyến trên công tác nên bệnh viện tuyến dưới không giữ được. Ngoài ra ở bệnh viện tuyến huyện thiết bị khám chữa bệnh chỉ dùng cho việc chữa trị các bệnh nhẹ và vừa như chụp X quang, siêu âm, xét nghiệm máu… còn lại nếu bệnh nặng thì phải chuyển lên bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến trung ương.

- Ngay như Bệnh viện Đa khoa Nông Cống chỉ có 2 máy chụp X quang đều được mua và cấp từ 1995 dùng đến nay thường xuyên phải qua sửa chữa nên không thể đảm bảo độ chính xác hoàn toàn khi tiến hành khám bệnh. Tuy nhiên, trước nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân ngày càng cao ở một tỉnh có số dân đông, phân bổ không tập trung giữa khu vực đồng bằng và miền núi thì mạng lưới y tế cơ sở vẫn chưa đáp ứng được vai trò của. Bên cạnh đó, hầu hết các trạm y tế trên địa bàn huyện lại thiếu kinh phí hoạt động sự nghiệp, cộng với những bất cập trong việc quản lý chuyên môn, quản lý kinh phí sự nghiệp, chỉ đạo hoạt động y tế xã.

Số cơ sở khám chữa bệnh tư nhân trong toàn tỉnh tăng nhanh qua từng năm, trong đó tập trung nhiều nhất là ở Thành phố, sau đó là đến các Thị xã Bỉm Sơn, Thị xã Sầm Sơn…Hình thức chủ yếu là các phòng khám đa khoa, phòng khám răng hàm mặt, …Ngoài ra có 1 bênh viện đa khoa tư nhân Hợp lực, 1 Trung tâm kính thuốc y tế được trang bị các thiết bị y tế hiện đại nhằm phát triển dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho nhân dân trong tỉnh.  Hệ thống chăm sóc y tế bao phủ rộng khắp trên địa bàn tỉnh, đồn thời phát triển mạnh mẽ cả về số lượng và chất lượng, góp phần đa dạng hóa được các loại hình cung cấp dịch vụ y tế.  Một số bệnh viện tuyến tỉnh đã áp dụng phần mềm tin hoc Medisoft T.H.I.S trong quản lý như quản lý bệnh nhân, quản lý viện phí…giúp cho người dân có thể tiếp cận dịch vụ y tế tại các bệnh viện nhanh chóng.

Nhiều cơ sở đã thực hiện các ca phẫu thuật thành khó, cứu chữa được nhiều ca bệnh hiểm nghèo…Triển khai khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, KCB cho người nghèo, KCB cho trẻ em dưới 6 tuổi.  Phòng chống phong: công tác khám phát hiện, điều trị cho bệnh nhân phong đạt kết quả cao, bênh nhân phong được cấp đầy đủ giầy, dép, kính bảo vệ mắt và làm sạch lỗ đáo.

GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN MẠNG LƯỚI Y TẾ THANH HểA ĐẾN NĂM 2020

    - Các bệnh viện xây dựng mới phải phù hợp với quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống y tế Việt nam và quy hoạch phát triển kinh tế - xã hội của tỉnh; bảo đảm đủ điều kiện xử lý chất thải y tế và khả năng chống nhiễm khuẩn tại bệnh viện; đến năm 2010 có 90% và đến năm 2015 100% bệnh viện có hệ thống xử lý chất thải đạt tiêu chuẩn. - Tăng cường công tác truyền thông, giáo dục về dân số, sức khoẻ sinh sản, kế hoạch hoá gia đình trong nhân dân, phấn đấu có trên 80% các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ áp dụng các biện pháp tránh thai vào năm 2020;. Nâng cao chất lượng hoạt động của mạng lưới y tế cơ sở, hệ thống chăm sóc sức khoẻ ban đầu nhằm nâng cao khả năng tiếp cận của người dân đối với các dịch vụ y tế thiết yếu có chất lượng, hạn chế việc chuyển tuyến để giảm chi phí khám chữa bệnh cho người dân và giảm tải cho tuyến trên.

    + Các cơ sở khám chữa bệnh: có 5 bệnh viện đa khoa, bao gồm: Bệnh viện đa khoa tỉnh, Bệnh viện đa khoa khu vực Ngọc Lặc, Bệnh viện đa khoa khu vực Tĩnh Gia (từ năm 2010), Bệnh viện đa khoa khu vực Hà Trung (từ năm 2015), Bệnh viện đa khoa khu vực Quan Hoá (từ năm 2020); 09 bệnh viện chuyên khoa, bao gồm: Bệnh viện y học cổ truyền, Bệnh viện Tâm thần, Bệnh viện phục hồi chức năng, Bệnh viện mắt, Bệnh viện phụ sản, Bệnh viện Nhi, Bệnh viện lao và bệnh phổi, Bệnh viện nội tiết, Bệnh viện da liễu; 01 Trung tâm vận chuyển cấp cứu 115; 01 Trung tâm huyết học và truyền máu; 01 Khu điều trị bệnh phong (trực thuộc bệnh viện da liễu). + Phòng khám đa khoa khu vực: Chỉ duy trì hoạt động Phòng khám đa khoa khu vực thuộc địa bàn vùng núi, vùng sâu, vùng xa hoặc khu vực dễ bị chia cắt khi có thiên tai, bão lụt mà Trạm y tế xã chưa đủ khả năng thực hiện các kỹ thuật, dịch vụ khám chữa bệnh thông thường. Đầu tư xây dựng và phát triển Trung tâm y tế dự phòng huyện đủ năng lực thực hiện các nhiệm vụ: giám sát dịch tễ, vệ sinh phòng, chống dịch, kiểm soát và phòng, chống HIV/AIDS, quản lý an toàn vệ sinh thực phẩm, truyền thông, giáo dục sức khoẻ, chăm sóc sức khoẻ sinh sản và xây dựng làng văn hoá sức khoẻ.

     Tuyến I (tuyến huyện): bao gồm các bệnh viện đạt tiêu chuẩn từ hạng III trở lên, gồm có bệnh viện huyện, thị xã (gọi chung là bệnh viện huyện), bệnh viện đa khoa khu vực, bệnh viện ngành và bệnh viện tư nhân, cung cấp các dịch vụ khám, chữa bệnh cơ bản; tiếp nhận bệnh nhân từ cộng đồng và từ trạm y tế cơ sở.  Tuyến II (tuyến tỉnh): bao gồm các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tỉnh, bệnh viện tư nhân, bệnh viện ngành đạt tiêu chuẩn bệnh viện hạng II trở lên; cung cấp các dịch vụ khám, chữa bệnh, đáp ứng hầu hết các nhu cầu khám, chữa bệnh của nhân dân trên địa bàn; là cơ sở thực hành cho sinh viên các trường y - dược trong tỉnh. Tiếp tục củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở cả về cơ sở vật chất, trang thiết bị và cán bộ y tế, nâng cao chất lượng dịch vụ y tế tuyến cơ sở, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khoẻ cơ bản của nhân dân, thực hiện được một số kỹ thuật thông thường trong khám, điều trị một số chuyên khoa về tai - mũi - họng, răng, mắt, sức khoẻ sinh sản và sức khoẻ trẻ em.

    - Đến năm 2015, hầu hết các xã, phường, thị trấn có trạm y tế kiên cố theo tiêu chuẩn của xã chuẩn quốc gia phù hợp với điều kiện kinh tế, địa lý, môi trường sinh thái và nhu cầu khám, chữa bệnh của nhân dân trên địa bàn. - Đẩy mạnh xã hội hoá lĩnh vực y tế theo Nghị định số 69/2008/NĐ-CP của Chính phủ; khuyến khích các thành phần kinh tế bỏ vốn đầu tư phát triển các cơ sở khám chữa bệnh, cung ứng dịch vụ y tế, tham gia đầu tư nâng cấp, hiện đại hoá các bệnh viện hiện có, sản xuất dược phẩm và trang thiết bị y tế;. - Đẩy mạnh liên doanh, liên kết ứng dụng các kỹ thuật cao trong chẩn đoán và điều trị ở các cơ sở khám, chữa bệnh; tiếp nhận công nghệ hiện đại trong xử lý chất thải y tế đáp ứng nhu cầu cung ứng trang thiết bị phù hợp cho các cơ sở y tế.

    - Đầu tư xây dựng mới các Trung tâm y tế dự phòng tuyến huyện, Trung tâm phòng chống HIV/AIDS, Bệnh viện Da liễu, nâng cấp trung tâm y tế dự phòng tỉnh đủ điều kiện để thực hiện dự án ODA về trang thiết bị y tế, thành lập và đầu tư Chi cục an toàn vệ sinh thực phẩm. - Hoàn thiện cơ bản về đầu tư nâng cấp các bệnh viện tuyến tỉnh, huyện từ các nguồn ngân sách đầu tư theo kế hoạch, chương trình hỗ trợ có mục tiêu, nguồn vốn trái phiếu Chính phủ, vốn ODA và các nguồn vốn hợp pháp khác.