Hướng dẫn viết báo cáo nghiên cứu khoa học cho sinh viên hệ Bác sĩ đa khoa

PHƯƠNG PHÁP CHUẨN BỊ

• PHƯƠNG PHÁP CHỌN ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU
• PHƯƠNG PHÁP TRÌNH BÀY NỘI DUNG NGHIÊN CỨU 1. Yêu cầu chung

Nhằm cụ thể thể hóa nội dung nghiên cứu thành các công việc cụ thể theo lịch trỡnh nghiờn cứu, cú sự phõn cụng nhiệm vụ nghiờn cứu một cỏch rừ ràng cho cỏc thành viên tham gia nghiên cứu, trong đó mỗi công việc cụ thể đều có dự kiến kết quả cụ thể phải đạt được trong một khoảng thời gian đã được ấn định theo lịch trình nghiên cứu. Phải xem xét, tính toán đầy đủ các khoản chi phí, hóa chất, súc vật thí nghiệm, đối tượng nghiên cứu, máy móc chuyên dùng, kể cả cơ sở điện nước, phòng thí nghiệm..Việc dự toán kinh phí đề tài cần phải diễn giải một cách cụ thể cho từng nội dung công việc, cho từng giai đoạn nghiên cứu và phải tuân thủ các nguyên tắc quản lý tài chính của Nhà nước hiện hành.

CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH NGHIÊN CỨU MỘT ĐỀ TÀI

NGHIÊN CỨU TRÊN MẪU

• MỘT SỐ KỸ THUẬT CHỌN MẪU 1. Mẫu ngẫu nhiên đơn

- Xác định các chùm thích hợp: quần thể được hình thành một cách tự nhiên bởi các chùm (cụm), mỗi chùm là tập hợp các cá thể gần nhau (làng, xã, trường học, khoa, phòng, bệnh viện..), tùy theo mỗi nghiên cứu mà xác định các chùm cụ thể;. 4 Mẫu chùm hai giai đoạn: giai đoạn một, dùng phương pháp ngẫu nhiên đơn chọn một số chùm như cách chọn mẫu chùm một giai đoạn; giai đoạn hai, dùng phương pháp ngẫu nhiên đơn hoặc phương pháp khác (phương pháp quay bút chì ..) chọn một số cá thể nhất định từ mỗi chùm được chọn trong giai đoạn1, tập hợp tất cả các cá thể này tạo thành mẫu nghiên cứu. Giả sử thời gian sống trung bình của một loài chuột là 125 tuần với độ lệch chuẩn 20 tuần; một can thiệp bằng tia X có thể làm giảm thời gian sống của chuột; nếu muốn phát hiện được sự giảm 5 tuần thì 0,25.

XÁC ĐỊNH BIẾN SỐ TRONG NGHIÊN CỨU

PHÂN LOẠI BIẾN SỐ

Trong thực tế, đa số các hiện tượng sức khỏe thường bị tác động bởi nhiều yếu tố, trong đú cú yếu tố được biết rừ là nguyờn nhõn chớnh gõy ra bệnh (nguyờn nhõn cần), tuy nhiên có nhiều yếu tố góp phần làm cho bệnh dễ phát sinh hoặc làm thay đổi mô hình bệnh. Ví dụ: Khi nghiên cứu về tình trạng dinh dưỡng trẻ em dưới 5 tuổi, biến nghiên cứu có thể được chọn là tình trạng dinh dưỡng, khi đó chỉ số sẽ là chiều cao, cân nặng, BMI, bề dày lớp mỡ dưới da, cân nặng lúc sinh,. - Số lượng các biến số phải đủ mức cần thiết để bao phủ các mục tiêu: Số các biến số này có thể xác định nếu sử dụng một sơ đồ cây vấn đề để minh họa những tác động qua lại của các yếu tố ảnh hưởng đến vấn đề nghiên cứu.

SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NGHIÊN CỨU

Thêm vào đó là khó đạt được một mẫu đại diện thực sự cho quần thể; và việc đo lường các biến số thường phải tinh tế, nhất là các biến số về nhân cách, kiểu sống, thói quen (như uống rượu, hút thuốc lá, ăn mặn..), những phơi nhiễm trước đó với các điều kiện môi trường..; những vấn đề đó càng làm tăng thêm khả năng tồn tại của các sai số hệ thống trong các nghiên cứu. Ví dụ, những công nhân trong một xí nghiệp phơi nhiễm với formaldéhyde; những người bị rát mắt nhiều hơn thường đã rời khỏi nơi làm việc của họ do tự ý hoặc ý kiến của y tế, những người còn lại thường ít bị rát mắt hơn; từ đó nếu tiến hành một nghiên cứu về vấn đề kết hợp giữa phơi nhiễm với formaldéhyde và rát mắt trong môi trường lao động có thể đưa ra kết quả hoàn toàn sai. Ví dụ, việc định lượng hémoglobine/máu cho phép nhận ra một cách dễ dàng những đối tượng thiếu máu; xét nghiệm máu ở một labo khác, do sai số hệ thống, có thể đem lại các kết quả khác với kết quả vừa nêu; nhưng điều đó không ngăn cản việc đánh giá sự kết hợp được tìm thấy với thiếu máu dựa theo nồng độ hémoglobine/máu của từ cùng một labo, như vậy vẫn giữ được giá trị nội tại của nghiên cứu.

THIẾT KẾ CÔNG CỤ THU THẬP SỐ LIỆU

XỬ LÝ VÀ PHÂN TÍCH SỐ LIỆU

Từ bảng 1.có thể xây dựng được bảng 5a (hoặc 5b), nếu như dùng ngưỡng 10 gam hémoglobin/100ml máu làm giới hạn, dưới ngưỡng này được coi là thiếu máu; bảng này rất hay được sử dụng khi cả hai biến đều được phân loại thành “có” và “không”. • Tỷ lệ phần trăm của các đối tượng có một hiện tượng sức khỏe nhất định so với tổng số đối tượng điều tra; ví dụ, tỷ lệ học sinh bị nhiễm giun đũa; hay trong ví dụ trên, tỷ lệ thiếu máu trong mẫu là 46%. Ví dụ, tỷ lệ phần trăm người trưởng thành có huyết áp tâm thu ≥140mmHg; hoặc tỷ lệ phụ nữ có thai đi khám thai ít nhất một lần; hay ví dụ trên, tỷ lệ phần trăm số người trong mẫu nghiên cứu có nồng độ hémoglobine/máu < 10g/100ml (thiếu máu) là 46%.

LỰA CHỌN TEST THỐNG KÊ THÍCH HỢP TRONG PHÂN TÍCH SỐ LIỆU

Cho nên, điều cần thiết là, ta phải chọn một ngưỡng ý nghĩa thấp nhất có thể được, nhằm loại trừ được nhiều nhất nguy cơ sai lầm này, vì trong mọi nghiên cứu, ta không thể loại trừ hoàn toàn được các may rủi, ngẫu nhiên. Ví dụ: Trung bình và độ lệch chuẩn trọng lượng lúc sinh của các các bé trai của một nước là 3,3±0,5kg; nghiên cứu trên một mẫu (với n = 100 trẻ trai) của một dân tộc/nước này cho kết quả X =3,2kg; Trọng lượng trung bình lúc sinh của dân tộc đó có khác với trọng lượng trung bình lúc sinh của cả nước không ?. Công thức (3) tính t cũng tương tự như công thức (2) tính Z, chỉ khác nhau là: thay độ lệch chuẩn δ của quần thể bằng độ lệch chuẩn S của mẫu (dùng độ lệch chuẩn S của mẫu làm ước lượng cho độ lệch chuẩn δ của quần thể).

Nếu giả thuyết Ho nêu rằng, không có sự khác nhau giữa hai giá trị đem so sánh thì phải dùng test 2 phía; khi giả thuyết Ho nêu rằng, giá trị này không lớn hơn (hay không nhỏ hơn) giá trị kia, ví dụ như trong nghiên cứu thực nghiệm, thì dùng test 1 phía. Cũng có thể dùng một nguyên tắc đơn giản hơn, với điều kiện là các cặp số liệu không dưới 30; nguyên tắc đó là: nhân hệ số tương quan tính được với căn bậc 2 của số cặp số liệu, nếu cho kết quả trên 2 thì có thể coi hệ số tương quan có mức ý nghĩa 5%.

TRÌNH BÀY KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Dạng đặc biệt của biểu đồ cột liên tục khi điểm giữa của các cột này được nối với nhau theo nguyên tắc diện tích các cột bằng diện tích đa giác. Kết quả soi lam tìm trứng giun trong phân trước và sau khi can thiệp (dùng thuốc tẩy giun) tại xã Hải chánh - Hải lăng - Quảng trị. Kết quả soi lam tìm trứng giun trong phân trước và sau khi can thiệp (dùng thuốc tẩy giun) tại xã Hải chánh - Hải lăng - Quảng trị.