Thực trạng và giải pháp nâng cao hiệu quả công tác chi trả BHXH Bắt buộc tại cơ quan BHXH tỉnh Cao Bằng

MỤC LỤC

Những thuận lợi và khó khăn

Những thuận lợi cơ bản

- Đội ngũ cán bộ, công nhân viên của cơ quan là những cán bộ trẻ, khỏe, nhiệt tình, không ngừng học tập và đoàn kết cùng nhau hoàn thành tốt công việc của tập thể cũng như nhiệm vụ của mỗi thành viên. - Cở sở vật chất của ngành từng bước được củng cố và hiện đại hóa, nhất là hệ thống trang thiết bị công nghệ thông tin, giúp công tác quản lý và thực hiện nhiệm vụ, chuyên môn đạt chất lượng, hiệu quả tốt hơn.

Những khó khăn vướng mắc

- Hệ thống văn bản pháp luật về BHXH, BHYT đó dần được hoàn thiện, tạo cơ sở pháp lý vững chắc cho việc tổ chức triển khai thực hiện có hiệu quả chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh. - Trong quá trình tổ chức thực hiện một số quy định của pháp luật BHXH, BHYT chưa phù hợp với thực tiễn, các văn bản hướng dẫn còn chưa kịp thời hoặc có những văn bản thay đổi liên tục gây khó khăn trong quá trình thực hiện và hướng dẫn các đơn vị, đối tượng.

CÔNG TÁC CHI TRẢ BHXH TẠI CƠ QUAN BHXH TỈNH CAO BẰNG. THỰC TRẠNG VÀ GIẢI

- Tăng cường đào tạo đội ngũ cán bộ chuyên trách trong tất cả các phòng ban và tại BHXH các huyện thị. Đảm bao cho công tác BHXH được thực hiện một cách đồng bộ đúng theo các quy định của ngành và pháp luật nói chung, đáp ứng được nhu cầu thực tế đặt ra.

PHÁP

    Theo quy luật số đông bù số ít, BHXH thực hiện phân phối lại thu nhập theo cả chiều dọc và chiều ngang giữa những người có thu nhập cao và những người có thu nhập thấp, giữa những người khoẻ mạnh và những người ốm phải nghỉ việc, giữa những người thuộc thế hệ trẻ cho những người già thuộc thế hệ trước..Chức năng này được thực hiện tốt sẽ góp phần đảm bảo công bằng trong xã hội. Hàng tháng, căn cứ vào bản sao quyết định hưởng chế độ BHXH và danh sách của đối tượng tăng giảm do phòng chế độ chính sách chuyển sang và danh sách báo giảm do BHXH huyện gửi đến, phòng kế hoạch tài chính kiểm tra lại số liệu (đối tượng, số tiền) để lập danh sách chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH; tổng hợp danh sách chi trả, danh sách đối tượng hưởng trợ cấp một lần và truy lĩnh, lập chi tiết cho từng đối tượng và tách thành 2 nguồn: NSNN và quỹ BHXH. + Hàng quý, tổ chức xét duyệt báo cáo chi ốm đau, thai sản, dưỡng sức PHSK do BHXH huyện duyệt chi báo cáo, chi trả trực tiếp cho các đối tượng do BHXH tỉnh quản lý để lập 2 bản báo cáo tổng hợp chi ốm đau, thai sản, dưỡng sức PHSK; 2 bản báo cáo thu hồi kinh phí (nếu có) và biểu thống kê số chi trả.

    Nhận thức của xã hội về lĩnh vực BHXH: Khi người lao động và người sử dụng lao động cũng như toàn xã hội nhận thức được tầm quan trọng và vai trò của chính sách BHXH thì họ sẽ có ý thức tự giác trong việc tham gia BHXH, vì vậy đối tượng tham gia và thụ hưởng chính sách sẽ tăng lên, theo đó sẽ có tác động tới quản lý chi trả các chế độ BHXH.

    T HỰC TRẠNG CÔNG TÁC CHI TRẢ BHXH BẮT BUỘC TẠI BHXH TỈNH CAO BẰNG

      Hàng năm cơ quan BHXH chủ động nguồn kinh phí chi trả các chế độ BHXH thường xuyên và đáp ứng được nhu cầu chi của các đơn vị trong ngành, với lượng kinh phí lớn nhưng toàn ngành quản lý chặt chẽ, không để mất, không để thiếu, không để thất thoát tiền của Nhà nước, chi trả đúng mục đích, tổ chức xét duyệt quyết toán hàng quý theo đúng chế độ kế toán hiện hành. Điều này dễ lý giải là do sự biến động về các đối tượng hưởng, Đối tượng hưởng chế độ được NSNN đảm bảo là những đối tượng được hưởng trước ngày 01 tháng 01 năm 1995, trở về sau là do Quỹ BHXH đảm bảo, như vậy các đối tượng hưởng từ nguồn NSNN ngày càng giảm, còn các đối tượng hưởng chế độ do quỹ BHXH ngày càng tăng lên, do đó làm cho tỷ trọng chi từ hai nguồn này có sự thay đổi, dù tổng số tiền chi trả vẫn tăng do sự gia tăng về. Trong thời gian vừa qua, Phòng Chế độ BHXH cơ quan BHXH tỉnh Cao Bằng đã giải quyết chế độ BHXH kịp thời, đúng quy định và đúng đối tượng hưởng, thực hiện điều chỉnh tăng, giảm đối tượng hưởng chế độ kịp thời, tổ chức in danh sách chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH hang tháng và chi trả cho các đối tượng hưởng trợ cấp theo Quyết định số 3609/QĐUBND của UBND tỉnh kịp thời, đúng quy định.

      Tại các xã của các huyện trên địa bàn tỉnh hầu hết đều sử dụng phương thức chi trả gián tiếp thông qua cac đại lý chi trả, các đại lý chi trả này là ngừoi địa phương nên họ nắm bắt kịp thời và thường xuyên tình hình biến động về đối tượng thụ hưởng BHXH do đó có phản ành rất kịp thời với cơ quan BHXH các trường hợp phát sinh như các đối tượng bị cắt, hết thời hạn hưởng…, nhờ đó mà thực hiện tốt chế độ báo cáo tăng giảm, hết hưởng và cắt kịp thời, quản lý đối tượng hưởng đúng đắn và chặt chẽ. Đối tượng thụ hưởng tăng nhanh đã khiến áp lực và khối lượng công việc tăng, trong khi đó số lượng cán bộ chuyên trách lại thiếu nên đã gây khó khăn cho công tác chi trả, việc chăm lo bồi dưỡng về trình độ, năng lực cho đội ngũ cán bộ của ngành tuy đã được quan tâm chú trọng, song còn hạn chế ở một số mặt, nhất là bồi dưỡng nâng cao trình độ sử dụng CNTT;. Bên cạnh đó nhiều cán bộ, các đại lý chi trả còn hạn chế về số lượng, năng lực, hiểu biết về công tác chi, không thường xuyên bổ sung các kỹ năng, chuyên môn nghiệp vụ và các chính sách, chế độ mới, dẫn đến việc thực hiện công tác chưa đạt hiệu quả cao, nhiều trường hợp không làm đúng quy định, còn có những đại diện chi trả thực hiện chưa đúng theo quy định như khi chi trả xong lại chưa lấy đủ chữ ký của đối tượng hoặc để tình trạng nhận uỷ quyền mà không cần tới biên bản gì mà chỉ dựa vào sự quen biết với đại diện chi trả.

      Bảng 1: Số đối tượng hưởng cơ quan BHXH quản lý qua các năm
      Bảng 1: Số đối tượng hưởng cơ quan BHXH quản lý qua các năm

      MỘT SỐ GIẢI PHÁP NHẰM HOÀN THIỆN CÔNG TÁC CHI TRẢ BHXH BẮT BUỘC TẠI CƠ QUAN BHXH

      TỈNH CAO BẰNG

        - Quan tâm đẩy mạnh công tác tuyên truyền với yêu cầu: tuyên truyền có trọng tâm, trọng điểm, hiệu quả và bám sát với yêu cầu thực tiễn; tăng cường phối hợp với các cơ quan thông tin, các ban, ngành, tổ chức đoàn thể để tuyên truyền sâu rộng các chế độ, chính sách BHXH, BHYT, BH thất nghiệp đến các đơn vị SDLĐ và mọi tầng lớp nhân dân; kết quả hoạt động, những khó khăn, vướng mắc trong thực hiện nhiệm vụ chuyên môn được thông tin, phản ánh kịp thời. Để đảm bảo tốt cho công tác chi trả BHXH một lần tránh tình trạng chen lấn gây mất trật tự, cơ quan BHXH nên đưa ra một số biện pháp như sau: Khi đối tượng hưởng đến cơ quan nhận trợ cấp thì cán bộ cơ quan BHXH nờn cú bảng đặt trước cổng cơ quan ghi rừ quy trỡnh hướng dẫn làm thủ tục nhận trợ cấp, chỉ nhận giải quyết những giấy hẹn theo đúng thời gian mà cơ quan BHXH viết trong giấy hẹn để tránh tình trạng chen lấn xô đẩy, ai đến trước sẽ được giải quyết trước. Vì vậy, BHXH tỉnh cần đổi mới công tác thông tin tuyên truyền kể cả về hình thức và nội dung, mở rộng phạm vi tuyên truyền đến mọi tầng lớp nhân dân, tập trung đối tượng là người lao động trong các Doanh nghiệp và Hợp tác xã, các khu vực ngoài công lập, phương pháp tuyên truyền sao cho dễ hiểu, dễ nhớ, sát với cơ sở và người lao động, phù hợp với từng loại đối tượng như tổ chức thi tìm hiểu về chế độ cũng như quyền lợi của người tham gia.

        Ba là, kiến nghị BHXH tỉnh Cao Bằng hàng năm cần có những khoản kinh phí riêng để khen thưởng các cán bộ công nhân viên của ngành sáng tạo, có thành tích cao trong công việc để tạo động lực phấn đấu trong toàn ngành, chẳng hạn việc khen thưởng các cán bộ trong công tác chi trả luôn hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ, không chi sai, không để thất thoát tiền quỹ, đồng thời cán bộ nào vi phạm sẽ xử lý nghiêm minh.

        NHẬN XÉT CỦA ĐƠN VỊ THỰC TẬP

        NHẬN XÉT CỦA NGƯỜI HƯỚNG DẪN