MỤC LỤC
Nghiên cứu kiến thức, thực hành vé VSA1TP của người phục vụ bữa ân trưa và thực trạng điều kiện vệ sinh khu vực bếp ăn bán trú của các trường mAu giáo tại Quận Tây Hổ.
Nghiên cứu kiến thức, thực hành vé VSA1TP của người phục vụ bữa ân trưa và thực trạng điều kiện vệ sinh khu vực bếp ăn bán trú của các trường mAu giáo tại Quận Tây Hổ. Trong những năm gần dây, công lác VẾ sinh an loàn vệ sinh thực phẩm ngày càng trờ nên quan trọng do mối liên hê chặt chẽ của nó không chì với sức khoẻ và quyền lợi người liêu dùng mà còn lác động tới lĩnh vực kinh tế xã hội. Cùng với sự gia Lãng thương mại các càn bệnh do thức án mất vệ sính, không an toàn gây ra là mối lo ngại đối với sức khoe con người trên phạm vi toàn cẩu. Thực phẩm đang đứng trước nguy cơ ô nhiễm trầm Irọng bởi việc lạm dụng thuốc bảo vệ động thực vật trong chăn nuôi và sân xuất nông nghiệp. Chất thải lừ các nhà máy, bệnh viện và rác thải sinh hoạt không được xử lý tốt đã gảy anh hưởng lớn lới môi trường sinh thổi. Tác nhân hoá học, sinh học nhỉỄm vào không khí, đất và nước luôn đe doạ tới chất lượng vệ sinh an toàn vệ sinh thực phẩm. Trước lình hình cấp thiết của công tác VẾ sinh an loàn vệ sính thực phẩm, gần dây nhà nước đã ban hành những chính sách thể hiện sự quan tâm đặc biệt và đưa ra một sỗ’ giải pháp nhằm nâng cao chât lượng vệ sinh an toàn vệ sinh thực phẩm trên phạm vi cả nước. Vai trò và tầm quan trọng của vệ sinh an toàn thực phẩm. Khái niệm chung về vệ sinh an toàn thực phẩm. Vệ sinh an toàn thực phẩm; là sự đảm bảo chắc chấn thực phẩm dó trở thành thức ãn nuỏi sông con người với Ihuộc tính vốn có của nó, sẽ không gây ra lổn hại tức thì hoặc lâu dài về sức khoe cho người SỪ dụng, VSATTP là việc đảm bảo cho thực phàm không bị hỏng, không chứa các tác nhân sinh học, hoá học hoặc vật lý vượt quá giói hạn cho phép, không phải là sản phẩm cùa động thực vật đã bị bệnh có thể gây hại cho sức khoẻ con người. Theo định nghĩa của FAO và WHO năm 1983 “An toàn thực phẩm” là: “ Tất cả các diều kiên và các biện pháp cần thiết trong quá Irình sản xuất, chế biến, bảo quản, lưu thông, phân phối.. để đảm bảo. Tình hình ngộ độc thức ăn trên thế giới và Việt Nam 1.1.2.1 Tình hình ngộ độc thức ăn trên thế giới. Theo ước tính của WHO, hàng nồm có khoảng 1300 triệu người mắc liêu chảy, trong đó khoảng 70% lượt mắc có nguyên nhãn truyền qua đường ân uống. Nhiêu báo cáo cho thấy rằng các bệnh liên quan đến thực phẩm đang ngày càng lăng lẽn [82]. Thời gian gần đây ngộ độc thức ãn do Salmonella enteritidis trở nên phố biến hơn, hầu hết các chứng viêm dạ dày ruột ở các nước cồng nghiệp đều do loại này gây ra [126]. Tiếp sau đố, cùng tại nước này có tới 804 trường hợp dã được báo cáo năm 1999 do nước uống bị nhiỄm vi khuẩn E. coli, đó là hậu quà CÙ!J thực hành vệ sinh kém gây lây nhiễm từ người này sang người khác [IO4|. Vụ 14,700 người bị ngộ độc do uống sữa tươi loại béo đóng hộp giẩy SNOWBRAND tại Osaka- Nhật bân vào cuối tháng 6 năm 2000 cũng chỉ vì không đảm bảo các quy trình, chế đô vệ sình sản xuất một cách nghiêm ngặt. Khu vực Thái. Theo ước tính cùa WHO thỉ chỉ có khoảng 1% sô ca ngộ độc thực phẩm được ghi nhận trên báo cáo của các nước có hệ thống báo cáo ngộ thực phẩm bắt buộc so với con sô' thực. Cũng theo WHO, trên 49 nước đang phát triển trung bình tỷ lệ chết do tiêu chây ờ trẻ em dưới 5 tuổi là 6.6% chiếm 36% nguyên nhân chết của trẻ em dưới 5 tuổi. Là một trong những bệnh có tỷ lộ mắc và chết cao nhất ở trẻ em dưới 5 tuổi, mỗi năm có khoảng 3.2 triộu trẻ em chết do tiêu chảy và hàng trãm triệu trẻ em khác bị Liêu chảy nhiều lần [65]. Hơn nữa, liêu chảy còn làm nguyên nhãn chính gây suy dinh dường hoặc làm cho suy dinh dưỡng nặng thêm [2],. Tình hình ngộ độc thức ăn tại Việt Nam. Tại Thái Bình năm 2000 xảy ra ngộ dộc thức ân tại trường mẫu giáo Liên Cơ làm 60 cháu mắc.. Theo báo cáo tổng hợp về công Tác quản lý vệ sinh an toàn thực phẩm của Cục VSATTP ngộ độc thực phẩm cùa nước ta trong những năm gàn dây [3], [9]:. Tình hình ngộ độc thực phẩm ĩại Vìệỉ Nam. thể, trường học, quán ăn dường phố. Đây chỉ là con số mà các địa phương báo cáo vê Cục quản lý chất lượng VSAITP. Thực tế ở Việt nam chưa thiết lập được hệ thống giám sát NĐTP cho các tuyến nên con sớ NĐTP tại cộng đổng còn cao hơn nhiều so với con số nói trên. Trong thời chuyển tiếp, sự tăng trưởng kinh tế và đời sông được cải thiện làm cho mọi người quan tâm hơn đếĩi vệ sình ăn uống. Ngộ độc thực phíim nghiêm trọng vẫn đang là một trong những vân đề chính có ý nghĩa sức khoè cộng đổng. Bào vệ quyền lợi người tiêu dùng thông qua chương trình hành động tăng cường công tác bảo đảm chất lượng vệ sinh an toàn thực phẩm là vân đổ rất cấp bách. Vai trò vệ sinh an toàn vệ sinh thực phẩm dối với sức khoẻ. Mọi người chúng ta đều nhận thấy lầm quan trọng của ăn uống, dó íà nhu cẩu hàng ngày, rất cấp bách và phải đáp ứng. Thực phẩm cung cấp chất dinh dưỡng đảm bảo sức khoe con người, đổng thời trong những diêu kiện không an toàn thực phẩm có thê là nguổn gây bệnh, thậm chí còn dẫn tới tử vong. Không một thức ăn nào được cọ ĩ ỉà có giá trị dinh dưỡng nếu 11 hư nó khống bảo đảm vệ sinh an toàn. Thực phẩm không nhửng đảm bảo cho phát triển tốt về thê lực, trí lực, tăng cường sức lao động sáng tạo mà còn phải đảm bảo vệ sinh an toàn, không được là nguồn gảy bệnh, tức là tiến tới đảm bảo an ninh dinh dưỡng [5],. Suy dinh dưỡng là một trong nhiĩng vấn để quan trọng nhất mà ngày nay Thế giới dang phải dượng dẫu. Cùng như ảnh hưởng của nó đến cá thể, suy dính dưỡng dã gây tác động đến cả cộng đổng và làm ngăn cản sự phát triển kinh tế, xã hội. Tiêu chảy có liên quan chặt chẽ với tình trạng chất lượng vệ sinh an toàn thực phẩm, đã giết chết hàng triệu trẻ em ở các nước đang phát triển. Một lứa tuổi rất nhạy cảm với các yếu tố nguy cơ. Hội nghị quốc tế về dinh dưỡng tại Rome nãm 1992 dã khảng định lại tầm quan trọng của việc khắc phục những vân để này [67]. Bảo vệ quyền lợi người tiêu dùng thông qua việc cải thiện tình trạng chất. cấp thực phẩm an loàn với giá trị dinh dưỡng cao. Nhí du nưổc đã thành ĩập hệ thống giám sát nhầm bảo vệ quyền lợi người tiêu dùng và khuyến khích thương mại. Nhà nước ta cũng đã ban hành ĩihững chính sách thể hiện sự quan tãm đặc biệt, đưa ra một số giâi pháp thiết thực đã được áp dụng nham nâng cao chái hrợng vệ sinh an toàn thực phẩm trên phạm vi quốc gia. Sử dụng thực phẩm không đàm bảo vệ sinh an toàn trước mat có thể bị ngộ dộc cấp tính vói các triệu chứng ồ ạt dễ nhận thấy, nhưng vấn đề nguy hiểm hơn nữa là sự tích lựỹ dần các chất dộc ở một số bọ phận trong cơ thể sau mội thời gian mới phát bính hoặc có thể gây dị tật, dị dạng cho thế hệ SÌILL. Những ảnh hường đó tới lình trạng sức khoe luỳ thuộc vào tác nhân gây ngộ độc thức có nguồn gốc hoá học hay sình học. Thực phẩm không những tác động thưồng xuyên đối với sức khoe con người mà còn ảỉih hưởng lậứ dài dếíi nòi gìốhg cùa dản lộc. Các đời tượng có nguy cơ cao như trẻ em. người già, phụ nữ có thai, người có sức dề kháng kém hoặc đang có bệnh thường Sể bị mắc nhiêu hơn, hậu quả íà tinh trạng sức khoẻ tồi tệ, dôi khi còn keo theo một bệnh tídm ẩn khác do tích luỹ các chất độc hại trong cơ thể. Đảm bảo an toàn vệ sinh thực phàm: Là một nội dung quan Trọng trong chằm sóc sức khóe ban đẩu cùa chiến lược bào vệ sức khòe con người nhằm làm giảm bệnh rặt, tăng cường khá năng lao dộng, nâng cao sự phát triển kình tế và thể hiện nếp sông vãn minh cua một đất nước. Vai trờ vệ sinh an toàn thực phẩm đời với kinh tế- xã hội. Thực phẩm dâm bảo chất lượng vệ sinh au toàn không những làm giảm tỷ íệ bệnh tật, tăng cường khả nâng lao đỏng mà góp phần phát triển kinh tế. Thực phẩm dà có vai trò Irũng nhiều, ngành kinh tế. Chất lượng VSATTP là chìa khoá tiếp thị của sận phẩm. Vidc tăng cường chất lượng VSATTP đã mang. mại, Thực phẩm là một loại hàng hod chiên lược. Thực phẩm dâm hâo chất lượng vệ sinh an loàn sẽ lãng nguồn thu xu ít khẩu sán phẩm, có tính cạnh tranh lành mạnh và thu hút thỊ trường thê giới. Hiện nay, kim ngạch xuất nhập khẩu thực phẩm trên thế giói đang ngày một lãng lên nhưng thực phẩm lại dang đứng trước nguy cơ ữ nhiễm nghiêm trọng, Nhiéu vụ ngộ độc do thực phẩm gảy nên dã làm chấn dộng dư luận thế giới [62). Các tác nhãn gày ngộ độc thức ãn. Hiện nay, ngô dúc thức ãn được theo 4 nguyên nhân chính;. Ngt) độc thức ăn do tác tìhdrt sinh học. Trong đó, công tác giáo dục kiến thức và (hực hành vệ sinh thực phẩm là một giải pháp chiến lược dã dược ưư tiên. Giáo dục là một thành tô cơ bản của mọi chương trình can thiệp cộng đổng. Nếu giáo dục sức khoẻ là một trong số 8 nội dưng “Chăm sóc sức khoỀ ban dầu” theo tuyên ngồn Aima-Ala 1978 thì giáo dục VSATTP cũng là thành tố cơ bản trong hoạt dộng nhằm giải quyết vấn đẻ vệ sinh thực phẩm. Giáo dục dể cung cấp các kiến thức ve hiểm họa mất an toàn thực phẩm, các biện pháp phòng ngừa hữu hiệu. Trong thực lếngười phục vụ có mộl vai trò hết sức quan trọng với công Tác. an toàn VSTP. Họ không chỉ là đối Lượng mua và nhộn chực phẩm mà cồn là người liên quan đến cả quá trình Liếp đó như ché' biẾn, bao quản và sử thing ihực phàm cũng như quẩ trình giám sát vệ sinh, Bên cạnh những kiến thức thường thức vé VSA.TTP người phục vụ cẩn dược giáo dục vể bổn phận : kiên quyết lừ chối các thực phẩm khống đạt tiẾu chuẩn, thông tin cho nhà chức trách vể các vi phạm VSATTP đang diễn ra mà họ ý ì hức dược, khai báo các trường hợp bênh hoặc thòng tin Vẻ các vụ ngộ độc, nghiêm chỉnh thực hiện các qưi dinh và thực hành trong sân xuất chế biến, bảo qưản, phân chia và sử dựng thực phẩm. Vai trò của người phục vụ ãn uống vớĩ chất lượng vệ sinh an toàn thực phẩm. Hàng loạt các yếu Lô' nguy cơ ô nhiễm vi sinh thức án như: do điều kiện vệ. sinh môi trường dám bảo, vi khuẩn từ đất, nước bẩn. khỗng khí, dựng cụ, vạt dụng khác 1111 iềm vào thực phẩm; Do thiếu vệ sinh trong quá trình chế biên, vệ sinh cá nhân không đảm bảo, tiếp xúc với thực phẩm trong thời gian dang mảc cức bệnh nhiễm trùng cấp tính, thửc ãn được nấu không kỹ, thức ãn ăn sống; Do bào quản thưc phẩm không vẹ sình, không che đậy dế còn trũng, vật nuôi liếp xúc vào thức ãi)„h Tất cá là do kỹ thuật chê' biến thức ăn khừng đàm bảo, thiếu phương tiện phục vụ, thiếu hiểu biết về vệ sỡnh thực phẩm.
+ Vẻ thực hành vệ sình an toàn thực phẩm, hầu hốt các trường đã có một sđ thực hành tốt: 100% bếp ân cùa 12 1 rường có ihổt sử dụng cho (hực phàm sốpg, chín riêng bìêl, chìa thức ân báng dựng cụ, đun nước sôi và nước uóng dạt liêu chuẩn VI sinh.
Bộ y tế - Cục quản lý chất lượng vệ sinh an toàn thực phẩm - Báo cáo chuyên dề: Thực trạng cồng tác chỉ đạo điểu hành và phôi hợp trong quàn lý nhà nước về vệ sinh an toàn thực phẩm ở nước ta trong những năm qua( từ năm 1999 đêh nay) kiến nghị các giải pháp. Kiểu Thị Mai Phương (1998), “ Khảo sát thực trạng ồ nhiễm vi khuẩn của thức ân đường phố tại các hàng ân dọc quốc lộ 1 A - Huyện Tiên Sơn - Tỉnh Bắc Ninh”, Luân vãn thạc sĩ YTCC -Trường Đại học Y tế công cộng.